Биполярное аффективное расстройство: клинический разбор

Автори: Наталья Очеретяная

27.03.2015

Биполярное аффективное расстройство (БАР) – одно из самых сложных расстройств психики, с которым врачи психиатры сталкиваются в своей повседневной работе. Сложность состоит в том, что БАР очень многообразно по своим проявлениям и правильный диагноз обычно выставляется через несколько лет после начала заболевания, когда пациенту уже несколько раз проводилась терапия, не обеспечившая стойкой ремиссии. Поэтому очень важными являются правильная и своевременная диагностика БАР и подбор терапии, позволяющей не только купировать острые проявления, но и поддерживать длительную ремиссию. Учитывая медикосоциальное значение проблемы БАР, Научнопрактическое общество неврологов, психиатров и наркологов Украины при поддержке компании AstraZeneca инициировало образовательный проект, целью которого является повышение уровня знаний врачейпсихиатров в области диагностики и лечения БАР. В рамках проекта запланирована серия публикаций клинических разборов с подробным описанием истории жизни пациента и его заболевания, клиники текущего эпизода БАР, особенностей постановки диагноза, анализом эффективности назначенной терапии. Каждый клинический случай комментируют ведущие украинские специалисты в области психиатрии. Мы благодарны врачампсихиатрам из разных областей Украины, которые откликнулись на предложение принять участие в данном проекте, и сегодня публикуем первые три клинических случая.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

23.04.2024 Кардіологія Ревматологія Терапія та сімейна медицина Застосування препаратів кальцію і кальцифікація судин: чи є зв’язок?

Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....

23.04.2024 Ревматологія Терапія та сімейна медицина Погляди на терапію глюкокортикоїдами в ревматології: епоха конвергенції

Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....

23.04.2024 Алергія та імунологія Терапія та сімейна медицина Інгібітори лейкотрієнових рецепторів у лікуванні бронхіальної астми та інших алергічних захворювань

Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...

23.04.2024 Алергія та імунологія Терапія та сімейна медицина Алгоритм діагностики та лікування пацієнта з алергічним ринітом

Розбір клінічного випадку...