Диагностика и фармакотерапия непсихотических психических расстройств у больных эпилепсией

27.03.2015

Психические нарушения являются существенным компонентом клиники эпилепсии, видоизменяя и усложняя ее течение. Фармакогенная атипизация клинической картины в условиях политерапии противоэпилептическими препаратами (в значительной степени за счет недостаточно адекватной или шаблонной терапии) находит отражение в полиморфизме не только собственно пароксизмальных расстройств, но и психических нарушений, среди которых большой удельный имеют расстройства пограничного, непсихотического уровня.

Важно не только диагностировать и лечить эти расстройства. Их наличие указывает на неблагоприятное течение или неоптимальное лечение самой эпилепсии, при этом прослеживается прямая связь негативных эффектов терапии антиконвульсантами с частотой психических нарушений.

По данным В.А. Карлова (2007), при неэффективности терапии антиконвульсантами психические расстройства встречаются в 2,5 раза чаще, чем у больных с положительным эффектом противосудорожной терапии. Hitiris и соавт. (2007) показали, что фармакорезистентность, наблюдаемая в большой выборке больных эпилепсией на протяжении 20 лет, была связана с наличием предшествующих или текущих психических коморбидных симптомов.

 

Полная версия статьи в формате .pdf »

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

27.03.2024 Алергія та імунологія Педіатрія Лікування алергічного риніту та кропив’янки: огляд новітнього антигістамінного препарату біластину

Поширеність і вплив алергічних захворювань часто недооцінюють [1]. Ключовим фактором алергічної відповіді є імуноглобулін (Ig) Е, присутній на поверхні тучних клітин і базофілів. Взаємодія алергену з IgЕ та його рецепторним комплексом призводить до активації цих клітин і вивільнення речовин, у тому числі гістаміну, які викликають симптоми алергії [2]. Враховуючи ключову роль гістаміну в розвитку алергічних реакцій, при багатьох алергічних станах, включаючи алергічний риніт і кропив’янку, пацієнту призначають антигістамінні препарати [3, 4]....

27.03.2024 Педіатрія 29 лютого – Всесвітній день орфанних захворювань

Рідкісні (або орфанні) захворювання є значною медико-соціальною проблемою в усьому світі. За даними EURORDIS-Rare Diseases Europe, близько 300 млн людей у світі страждають на рідкісні недуги. Попри те, що кожне окреме захворювання вражає невелику кількість людей, сукупно вони мають суттєвий вплив на систему охорони здоров’я та якість життя пацієнтів та їхніх сімей....

27.03.2024 Педіатрія Сучасні можливості для покращення якості життя у дітей з болісним прорізуванням зубів

Прорізування зубів є фізіологічним процесом і певним показником правильного чи порушеного розвитку дитини. Як фізіологічний акт, прорізування зубів не є болючим явищем і не може викликати жодних захворювань. Воно перебуває в прямому зв’язку із загальним станом здоров’я дитини, і своєчасний, у певній послідовності ріст зубів свідчить про нормальний розвиток малюка. ...

27.03.2024 Психіатрія Сучасне лікування негативних симптомів при шизофренії

У березні відбулася науково-практична конференція «Мультидисциплінарний підхід до проблемних питань неврології та психіатрії: нові стратегії лікування. Стрес-асоційовані розлади – виклики сьогодення». Захід був присвячений питанням вирішення проблем психічного та неврологічного характеру як однієї з загроз сучасного суспільства. ...