Применение транспальпебрального склерального индикатора ИГД-02 diathera при диспансеризации населения

27.03.2015

В настоящее время одним из ведущих методов обследования лиц с подозрением на повышение внутриглазного давления (ВГД)
является тонометрия.

В клинической практике для измерения ВГД наиболее часто используют аппланационный тонометр Маклакова. Однако из-за трудоемкости и длительности процедуры, а также риска инфицирования через слизистую оболочку глаза широкое применение этого метода при проведении диспансеризации и профилактических осмотров затруднено.
Существенно расширить клинические возможности тонометрии в офтальмологии позволяет транспальпебральная склеральная тонометрия (измерение ВГД через веко в области склеры) с помощью индикатора ИГД-02 «ПРА» (производства Рязанского государственного приборного завода, Россия). Это устройство отражает на дисплее результат показателей ВГД по Маклакову при нагрузке 10 г. Отсутствие прямого контакта прибора со слизистой оболочкой глаза устраняет необходимость стерилизации и использования расходных материалов, при этом минимизирует угрозу инфицирования пациента. Перечисленные преимущества транспальпебрального индикатора ИГД-02 «ПРА» дают возможность широко применять его в офтальмологической практике, в частности при проведении скрининговых осмотров.
В 2006 г. была разработана новая модель индикатора ИГД-02 «ПРА» diathera, которая позволила значительно упростить процедуру и повысить точность измерения ВГД за счет исключения фактора субъективности. Модернизированный офтальмотонометр также оснащен встроенным звуковым датчиком вертикальности, с помощью которого осуществляется контроль за правильностью установки прибора в момент измерения ВГД, что снижает к минимуму вероятность получения ошибочных результатов.
В течение 2006 г. в нашем отделении с помощью двух моделей транспальпебрального склерального индикатора ИГД-02 и ИГД-02 diathera былы обследованы на наличие глаукомы 3588 пациентов (55% женщин; возраст пациентов – 40-55 лет). Полученные результаты приведены в таблице.
Всем пациентам с выявленным повышением ВГД проведены дополнительные исследования (тонометрия по Маклакову, гониоскопия, периметрия, тонография). При необходимости для уточнения диагноза больных направляли на дообследование в офтальмологический стационар.
Применение транспальпебральных склеральных индикаторов ИГД-02 и ИГД-02 diathera дало возможность впервые диагностировать глаукому у 22 пациентов.
Учитывая незначительную степень прогрессирования заболевания (I-II ст.) и возраст больных (40-55 лет), прогнозируется восстановление зрительных функций при своевременно проведенном лечении и сохранение пациентами трудоспособности.
Анализ полученных данных позволил сделать такие выводы:
· Транспальпебральные склеральные индикаторы ИГД-02 и ИГД-02 diathera просты и удобны в эксплуатации, не требуют дополнительного применения анестезии, отличаются высокой производительностью.
· Встроенный звуковой датчик вертикального положения в индикаторе ИГД-02 diathera дает возможность снизить частоту ошибочных результатов при проведении тонометрии в 2,2 раза.
· Применение ИГД-02 diathera позволяет проводить качественные диспансерные обследования населения, обеспечивая диагностику глаукомы на ранней стадии.
Таким образом, широкое внедрение транспальпебральной склеральной тонометрии в офтальмологической практике – это еще один шаг на пути к решению проблемы потери зрения и инвалидности по причине глаукомы.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

01.02.2023 Інфекційні захворювання Причини пізнього виявлення ВІЛ-інфекції серед осіб, які зверталися до закладів охорони здоров’я

За результатами моделювання з використанням програми Spectrum, оціночна кількість людей, які живуть з ВІЛ (ЛЖВ), в Україні на кінець 2021 року становила 209 тис. осіб (табл.). Результати перспективного прогнозування свідчать, що в разі досягнення рівня охоплення антиретровірусною терапією (АРТ) 90% ЛЖВ кількість нових випадків інфікування ВІЛ упродовж подальших 2 років знизиться вдвічі [1]....

30.01.2023 Гастроентерологія Терапія та сімейна медицина Мікробіом як мішень для впливу на стан здоров’я

Серед усіх гастроентерологічних порушень одні з найпоширеніших – кишкові захворювання, пов’язані з нездоровим способом життя, неправильним харчуванням, психоемоційними факторами й іншими причинами, тому проблема діагностики та лікування кишкових захворювань на сьогодні є актуальною і важливою. В листопаді відбувся науково-практичний онлайн-семінар із міжнародною участю «Запальні та функціональні захворювання кишечнику». Один зі спікерів – професор мікробіології Університетського коледжу Корка, доктор Колін Хілл (Ірландія) мав слово з доповіддю «Ви маєте мікробіом, на який ви (і ваш спосіб харчування) заслуговуєте!»....

26.01.2023 Дерматологія Терапія та сімейна медицина Роль сертаконазолу в лікуванні дерматомікозів

Поверхневі грибкові інфекції шкіри часто зустрічаються в клінічній практиці та включають інфекції, викликані дерматофітами і дріжджовими грибами [1-3]. Хоча грибкові інфекції шкіри рідко загрожують життю, вони можуть серйозно впливати на якість життя пацієнтів. Найпоширенішими є дерматофітні інфекції, які уражають ороговілі тканини шкіри, волосся та нігті [1‑3]. Сьогодні у зв’язку зі зростанням резистентності до антимікотичних препаратів залишається актуальним питання вибору оптимального лікування грибкових захворювань шкіри, що враховують результати сучасних клінічних досліджень. ...

26.01.2023 Неврологія Терапія та сімейна медицина Як тривалий стрес впливає на здоров’я: інтенсивні рішення для зупинки каскаду органічних змін

Війна в Україні змушує жити під звуки сирен, обстрілів, у стані постійної тривоги, що негативно відображається на здоров’ї. Жінки більш сприйнятливі до стресу, тривалий вплив якого призводить до активації симпатичної нервової системи та ренін-ангіотензин-альдостеронової системи, а також негативно впливає на стан серцево-судинної системи (ССС) [1, 2]. Тривалий стрес при порівнянні з гострим стресом призводить до виснаження фізіологічних резервів адаптації організму до дії негативних факторів навколишнього середовища, порушення роботи вегетативної нервової системи та наднирникових залоз (внаслідок тривалого викиду кортизолу), що з часом супроводжується розвитком незворотних органічних змін [2]. У популяційному когортному дослідженні (n=6749) було показано взаємозв’язок між високим рівнем стресу та підвищеним ризиком розвитку інсульту або транзиторних ішемічних атак у людей середнього віку [3]. Тому сьогодні війна в Україні, яка триває 10 місяців, є негативним тривалим психологічним стресовим фактором, який виснажує компенсаторні можливості організму та може призводити до зростання чисельності пацієнтів з цукровим діабетом, серцево-судинними захворюваннями та інсультом....