Медичні освітяни не лише навчають студентів, а й розширюють свої горизонти, компетентності, звіряють цінності завдяки Осінній школі з медичної освіти

01.04.2020

Стаття у форматі PDF

Реформу системи охорони здоров’я було визначено головним урядовим пріоритетом, починаючи з 2016 року, а вже у 2017 році Верховна Рада України ухвалила закон про медичну реформу. Питання потреби в реформі медичної освіти та запровадження інноваційних підходів до розвитку кадрового потенціалу раніше вже піднімалося в кількох політичних дебатах, і після тривалого процесу, який передбачав консультації з ключовими стейкхолдерами, включаючи студентів, викладачів, адміністрації закладів вищої освіти (ЗВО), в липні 2018 року було оприлюднено проєкт «Стратегії розвитку медичної освіти в Україні до 2028 року» (доступний для ознайомлення на офіційному сайті Міністерства охорони здоров’я України – МОЗ). Отже, Україна здобула системне бачення розвитку медичної освіти.

Добре відомо, що наявність належно підготовлених, забезпечених ресурсами, оснащених і мотивованих працівників у галузі охорони здоров’я є вирішальним фактором для надання якісних послуг, що покращать здоров’я населення. Тому Швейцарська агенція розвитку та співробітництва (SDC) й МОЗ у середині 2017 року підготували план спів­праці з метою сприяння систематичному розвитку кадрових ресурсів з акцентом на працівників первинної ланки медичної допомоги та відповідних керівників.

Україно-­швейцарський проєкт «Розвиток медичної освіти» впроваджується в Україні з грудня 2018 року Швейцарським інститутом тропічного і громадського здоров’я за фінансування Швейцарської агенції розвитку та співробітництва й націлений на внесок у поліпшення якості охорони здоров’я в Україні шляхом удосконалення системи медичної освіти для представників первинної ланки медичної допомоги.

У процесі підготовки та реалізації проєкту в умовах змін у медичній освіті, які були ініційовані МОЗ у 2016-2019 роках відчувається брак міжсекторального діалогу між ключовими гравцями медичної освіти й практики. Йдеться передусім про комунікацію між медичними освітянами щодо новітніх підходів до освіти, про поширення досягнень і добрих практик, які вже реалізуються у ЗВО (наприклад, симуляційні центри Тернопільського та Буковинського медичних університетів). Дійсно, важливо було започаткувати діалог, який допоміг би змістити акцент із теоретичної підготовки на відпрацювання клінічних навичок.

З іншого боку, на державному рівні розробляються і впроваджуються нові акредитаційні вимоги, які забезпечуватимуть якість освіти під парасолькою Національного агенства із забезпечення якості вищої освіти (НАЗЯВО). Обмін досвідом, комунікація з колегами та конструктивний зворотний зв’язок у цьому процесі є невід’ємними складовими успішної акредитації та поліпшення якості освіти.

Відповідаючи на ці виклики, проєкт започаткував Осінню школу з медичної освіти, яка є унікальним майданчиком для обміну ідеями, досвідом, досягненнями та навіть помилками (реалізується за підтримки МОЗ України).

Осіння школа з медичної освіти сягає корінням у Літню школу «Трансформація системи охорони здоров’я: Східна Європа» і Літню школу з питань політики в галузі охорони здоров’я, економіки та управління в Лугано (Швейцарія). Ці освітні платформи були створені за підтримки Швейцарської агенції розвитку та співробітництва. (Літня школа «Трансформація системи охорони здоров’я: Східна Європа» в Україні створена україно-­швейцарською програмою «­Здоров’я матері та дитини» у 2014 році разом з іншими партнерами).

Младена Качурець, ексзаступник міністра охорони здоров’я України (вересень – грудень 2019 р.), вважає цей захід спрямованим на розбудову та поширення цінностей доброчесності в освіті: «Осіння школа з медичної освіти – це насамперед про консолідацію освітян і лікарів навколо цінностей підготовки лікарів, цінностей правильних освітніх процесів, які ми маємо спільно впроваджувати в Україні. Ми дуже сподіваємося, що результати роботи в Осінній школі медичної освіти поширюватимуться Україною і ми матимемо більше захоплених ідеєю впровадження цінностей академічної доброчесності, підготовки та безперервного розвитку надавачів допомоги».

Дійсно, те, що ми спостерігаємо як післяефект Осінньої школи, – учасники поширюють ключові ідеї, підходи серед своїх колег – практикуючих медичних працівників і освітян.

Завдання, які проєкт поставив перед Осінньою школою, а саме: підтримка та комунікація реформи медичної освіти в Україні, поширення вже здобутого успішного досвіду, розвиток медичної освіти, охорони здоров’я, що неможливо без мультисекторальної співпраці між медичними освітянами, лікарями, медсестрами та фахівцями інших галузей, – реалізовуються завдяки організаторам, учасникам і партнерам події.

Буковинський державний медичний університет став співорганізатором Осінньої школи з медичної освіти 2019, понад 100 учасників на додачу до 25 гостей і спікерів із 7 країн світу взяли участь в події, зокрема реформатори, освітяни у сфері медицини, управлінці закладів вищої медичної освіти, практикуючі лікарі, медичні сестри, студенти та науковці, представники громадянського суспільства. Партнери заходу – Маастрихтський університет, Світова федерація з медичної освіти, проєкт «Сприяння академічній доброчесності – SAIUP».

У 2020 році ми змінюємо локацію й плануємо проводити Осінню школу в Харківському національному медичному університеті 28-30 вересня. Це відповідає ключовій цінності проєкту й Осінньої школи – трансформація системи заради кращої якості, тож учасники та організатори не лише обговорюють питання змін, а й активно втілюють зміни і сприймають їх як неодмінну складову життя (або принаймні формату Школи).

! Осіння школа з медичної освіти спрямована на поліпшення якості медичної допомоги через спільне розуміння світових підходів до організації медичної освіти, реформи медичної освіти в Україні та через спілкування, обмін досвідом, досягненнями.

Тарас Бойчук, ректор Буковинського державного медичного університету, відзначає переваги нового формату для вітчизняної  медичної освіти: «Ми є свідками важливої події, яка відбувається в Буковинському державному медичному університеті, – це Осіння школа в рамках україно-­швейцарського проєкту. Тут проходять цікаві дискусії, а основна тематика – покращення якості медичної освіти. Це питання надто важливе для України, стратегічно важливе, це питання безпеки нашої держави. Ми ж зі свого боку поділимося досвідом викладання медичних дисциплін у нашому університеті, запозичимо досвід європейських країн і відповідні механізми, щоб нашу освіту, підготовку лікарів зробити кращою».

Спікерами школи є провідні професори, експерти та фахівці з українських і європейських інституцій, міжнародних організацій. Спікерами Осінньої школи 2019 стали професори Швейцарського інституту тропічного і громадського здоров’я (Nino Kuenzli), Маастрихтського університету (Wim Groot, Nynke de Jong), Університету Фейрфілд, США (David Schmidt), а також ті, хто створює політику в Україні та впроваджує інноваційні рішення задля кращої медичної освіти і кращої якості медичної допомоги (Олександр Лінчевський, Інна Совсун, Младена Качурець). Зірковим спікером у 2019 році була перша у світі професор з медичної освіти Джанет Грант (Janet Grant) (Велика Британія). Під час відвідування Осінньої школи доповідачі діляться своїм досвідом, ідеями, знаннями у сфері медичної освіти й охорони здоров’я.

Учасники школи – фахівці, які відкриті для свіжих поглядів на медичну освіту, які готові до нових ідей та їх ­реалізації, які хочуть отримати знання і навички у сфері медичної освіти та вже мають досвід управління змінами для покращення медичної освіти:

  • освітяни медичних навчальних закладів – медичних університетів і закладів освіти з підготовки медсестер/медбратів;
  • адміністратори закладів вищої медичної освіти: ректори, заступники ректорів, представники навчальних відділів, завідувачі кафедр (у т. ч. сімейної медицини);
  • ті, хто формує політику в медичній освіті;
  • лікарі та медсестри/медбрати, в т. ч. лікарі – наставники інтернів;
  • провайдери освітніх продуктів безперервного професійного розвитку;
  • студенти медичних університетів, які мають активну позицію в підвищенні якості медичної освіти;
  • представники громадянського суспільства, які сприяють прийняттю рішень у сфері медичної освіти чи первинної медичної допомоги, політик та інновацій;
  • інші управлінці, фахівці, професійна діяльність яких пов’язана з медичною освітою.

Осіння школа включає такі формати: пленарні сесії із загальними лекціями ключових спікерів для всіх учасників, дебати з обговоренням нагальних тем у медичній освіті України, паралельні секції з воркшопами від визнаних фахівців, надихаючі виступи освітян, лікарів, студентів і ректорів, конференційна сесія з медичної освіти, де учасники діляться результатами своїх досліджень, успішними проєктами чи помилками, на яких можна вчитися. Усні та пос­терні презентації учасників Осінньої школи дозволили краще зрозуміти виклики й досягнення освітян, практиків і представників громадянського суспільства. Робочими мовами є англійська й українська, однак забезпечується синхронний переклад.

Під час панельних дискусій було очевидно, що найчастіше одна правильна відповідь відсутня, однак цінністю є сама дискусія й ідеї, можливі рішення складних проблем, які народжуються в процесі обміну думками. Більшість сесій транслювалася в соціальних медіа (наразі є в доступі на Youtube-­каналі проєкту, назва каналу – Medical education development).

Учасники вивчали ключові засади та підходи до забезпечення якості медичної освіти, обговорювали підвищення балів ЗНО для вступу до медичного ЗВО, а також ухвали нових положень про безперервний професійний розвиток і впровадження міжнародних підходів до оцінювання знань і навичок студентів-­медиків, що задали ­правильний вектор удосконалення медичної освіти в Україні. Учасники аналізували створення актуальних і цінних освітніх програм для студентоорієнтованого навчання й намагалися зрозуміти, як досягти балансу між знаннями та навичками в освіті.

По завершенню 99% учасників зазначають, що задоволені участю в події, але окрім задоволення учасники діляться своїми здобутками. Так, 100% учасників підкреслюють, що здобули знання, які зможуть використати у своїй професійній діяльності, 89% зазначають, що оволоділи й необхідними навичками; 94% фахівців готові рекомендувати цей захід своїм колегам. Попри такі досягнення в процесі навчання виникають нові запити, що має стати підґрунтям для нових шкіл.

Ніколя Гігас, заступник директора Швейцарської агенції співпраці та розвитку в Україні, підкреслює важливість таких інноваційних майданчиків, які поєднують у собі традиції та інновації, український досвід і міжнародні досягнення заради якіснішої медичної допомоги: «Це дуже гарний університет зі своєю історією, в якому відбуваються заходи Осінньої школи з медичної освіти, а це надзвичайно важлива подія, оскільки вона поєднує різних людей – медич­них професіоналів й освітян, які обговорюють підходи до навчання майбутніх лікарів, медсестер. Отже, коли майбутні лікарі та медсестри закінчать своє навчання, то матимуть можливість працевлаштуватися в центри первинної медичної допомоги в різних куточках країни, щоб надавати якісну допомогу людям».

Осіння школа розвиватиметься й надалі, цього року ми проводимо Осінню школу 28-30 вересня в м. Харків. Учасник чи учасниця школи відбирається на основі заповненої форми (яка буде відкрита в квітні-­травні, слідкуйте за Фейсбук-­сторінкою проєкту: https://www.facebook.com/MedEduUkraine). Ми ставимо учасникам запитання в аплікаційній формі щодо такого: освіта і досвід роботи; професійні досягнення і подальші цілі; мотиваційна складова для участі в Осінній школі 2020 року; подання тез та інформація про співавторів (за бажанням); відповіді на закриті тестові запитання щодо деяких аспектів освітнього процесу задля того, щоб організаційний комітет, виходячи з оцінки знань аплікантів, міг підготувати програму події. За результатами оцінки аплікаційних форм найкращі апліканти отримають повну стипендію для участі в Осінній школі від україно-­швейцарського проєкту «Розвиток медичної освіти», що покриває навчання, проживання й харчування під час події.

! Ставайте частиною спільноти агентів змін медичної освіти в Україні! Подавайте заявки на участь! Діліться ідеями!

Отже, реформа первинної ланки медичної допомоги та медичної освіти є актуальною темою не лише для України, а й для сусідніх країн, що раніше мали радянську модель системи охорони здоров’я. Такі країни, як Румунія, Таджи­кистан, Польща та країни Балтії, мають досвід реформ, який міг би бути корисним під час розробки нормативно-­правової бази й розвитку та підвищення потенціалу в Україні, тому проєкт активно підтримуватиме обмін досвідом з іншими країнами в регіоні. Ця діяльність також включає встановлення партнерських відносин і цільовий обмін матеріалами та знаннями з університетами, інституціями охорони здоров’я чи державними органами. Осіння школа надає можливість закладам вищої медичної освіти в оновленому контексті покращити якість освіти через краще розуміння світових стандартів (наприклад, стандартів Світової федерації з медичної освіти), впровадження інформаційних технологій, студентоорієнтованих підходів, принципів академічної доброчесності в навчанні.

Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 5 (474), березень 2020 р.

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Терапія та сімейна медицина

18.09.2020 Терапія та сімейна медицина Хвороба сухого ока: за матеріалами віртуального конгресу WOC 2020

26-29 червня відбувся Всесвітній офтальмологічний конгрес (WOC), який цього року через пандемію коронавіруcної хвороби (COVID-19) був віртуальним. Велика кількість постерних презентацій, відеодоповідей і онлайн-симпозіумів була присвячена хворобі сухого ока (ХСО) – «захворюванню ХХІ сторіччя»....

18.09.2020 Терапія та сімейна медицина Цитидин‑5’-дифосфохолін (цитиколін): докази нейропротекторної ролі при глаукомі

Глаукома – це гетерогенна прогресивно-дегенеративна група захворювань із розвитком оптичних нейропатій із загальними характеристиками, котрі включають втрату гангліонарних клітин сітківки (ГКС) і розвиток типових дефектів поля зору, що можуть прогресувати до сліпоти [1, 2]....

18.09.2020 Терапія та сімейна медицина Циклоспорин А в лікуванні хвороби сухого ока: варто чи ні?

Хвороба сухого ока (ХСО) на перший погляд здається несерйозною проблемою, котру легко вирішити. Дійсно, життю пацієнта ця патологія не загрожує, а для її лікування запропоновано численні препарати штучної сльози. Та, на жаль, усе не так просто. ХСО може суттєво погіршувати якість життя людини, а штучні замінники сльози допомагають не завжди. У разі прогресування ХСО з розвитком тяжкого кератиту, коли сльозозамінники не мають належного ефекту, доцільним є призначення імуномодулюючої терапії, а саме топічного 0,1% циклоспорину А (ЦсА). У дослідженні, проведеному лабораторією Santen у Великій Британії, Німеччині, Франції, Італії, Іспанії та північних країнах, оцінено поширеність тяжких форм кератиту шляхом опитування 577 офтальмологів. ...

18.09.2020 Терапія та сімейна медицина 37-й Всесвітній конгрес з офтальмології

Представники Міжнародної ради з офтальмології (ICO) повідомили, що через щораз вищі ризики під час пандемії COVID‑19 і з огляду на безпеку суспільства фізична зустріч міжнародних колег і партнерів на Всесвітньому конгресі з офтальмології (WOC 2020) у Кейптауні 26-29 червня неможлива. Натомість ICO запропонувала скористатися можливістю долучитися до співпраці з офтальмологами з будь-якої частини світу у форматі віртуального досвіду – WOC 2020 Virtual®. Унікальний 37-й WOC продемонстрував новітні розробки в усіх галузях офтальмології....