Андроник Чайка – гигант украинской урологии

10.07.2016

Живописная красота и богатая событиями история Полтавщины, самобытный Гадячский район, ставший источником вдохновения для Леси Украинки. У здешних сел удивительно ласковые названия, и это, очевидно, не случайно. Вот некоторые параллели. В селе Веприк, знаменуя эпоху прогресса и просвещения, характерных для XVII столетия, родился первый отечественный акушер-гинеколог, эволюционист, хирург Нестор Максимович Амбодик. А спустя еще два века в селе Ручки в мир придет преобразователь урологии, талантливый хирург, военно-полевой врач Андроник Чайка. Казалось бы, совсем разные таланты и времена. И все же в совпадении есть нечто знаковое.15аа

В автобиографии, приложенной к диссертации Андроника Архиповича Чайки на степень доктора медицинских наук (1914), о своем происхождении он пишет коротко – «козак». Действительно, крепостничество в этих местах не носило слишком драматичный характер, поэтому люди сохранили вольную душу и свободу мысли. Ручки у юного Чайки, уроженца Ручек, оказались действительно золотыми. После окончания церковно-приходской школы он поступает в медицинское училище, а по завершении учебы назначается фельдшером в военном госпитале в Кременчуге. Так начинается, уже на заре ХХ столетия, его воинская служба, которая продлится более шести десятилетий.

В этом тихом полтавчанине невероятно сильна была тяга к знаниям. По ратной разнарядке его направляют для дальнейшей учебы в Военно-медицинскую академию (ВМА), в те времена – авангард военной медицины, среди педагогов которой значились, в частности, такие корифеи, как И. М. Сеченов и С. П. Боткин. Но в тот период, когда здесь обучался А. Чайка, мощь и славу академии олицетворял крупный хирург и уролог С. П. Федоров. Это был настолько одаренный человек, что, даже несмотря на то что в Российской империи он исполнял обязанности лейб-хирурга (то есть придворного хирурга), Сергей Петрович был востребован и новыми властями, пришедшими на смену царскому режиму. Именно С. П. Федоров станет наставником Андроника Архиповича. В 1911 г. А. Чайка завершает учебу во ВМА, и его оставляют в клинике С. Федорова для дальнейшего совершенствования профессиональных навыков. К 1914 г. уже готова диссертация «К клинике нефротомии. Экспериментально-клинические исcледования». Итак, молодой врач и исследователь дебютирует как хирург-уролог. По решению ВМА его собираются отправить на стажировку в Европу сроком на три года, с дальнейшим прохождением воинской службы, ведь А. Чайка обучался за счет военно-медицинского ведомства. Но вспыхивает Первая мировая война, и Андроник Архипович оказывается на Юго-Западном фронте в качестве старшего врача пехотного полка. Он показывает себя здесь как блестящий хирург, и вскоре его назначают главным врачом полевого госпиталя. За мужество и профессиональное мастерство А. Чайку награждают орденами Св. Станислава ІІІ степени с мечами (1914). В 1915 и 1916 годах следуют очередные награды, причем в наградном листе особо отмечена храбрость Андроника Чайки при оказании помощи раненым в непосредственной близости от поля боя. В 1916-м Андроник Архипович выступает на съезде российских хирургов с докладом о преимуществах ургентных операций по поводу проникающих абдоминальных ранений.

В 1918 г. доктора медицины А. Чайку отзывают в ВМА, там его ждет должность заведующего урологическим отделением Киевского военного госпиталя. Знаменательно, что в периоды смены властей в Киеве, от Директории до захвата города белогвардейцами, а затем – войсками Красной Армии, А. Чайка неизменно остается на своем посту. Как отмечено в «Истории Киевского военного госпиталя» (профессор М. Б. Бойчак), каждый раз по-новому звучит лишь статус незаменимого врача – в зависимости от того, «чья власть на дворе». По окончании Гражданской войны А. Чайка остается трудиться в госпитале. Под его руководством в лечебном корпусе по Георгиевскому переулку размещается 22-е урологическое отделение госпиталя – с операционными, лабораторией и больничными палатами, где обслуживается и гражданское население города. В 1922 г. в Киевском медицинском институте (КМИ) учреждается доцентский курс по урологии, который ведет Андроник Архипович. Этот курс он читает до 1929 г. В 1928-м Чайка получил звание профессора, что предопределило и открытие кафедры урологии в КМИ. Параллельно с работой в госпитале в период 1928-1941 гг. А. А. Чайка возглавляет кафедру урологии в Институте усовершенствования врачей, где он основал две научные школы, развивающиеся по отдельным направлениям.

151941-й… И снова остро востребованы две специализации ученого. Вместе с Главным военным клиническим госпиталем А. Чайка проходит все этапы эвакуации и оказания хирургической помощи раненым, в первую очередь с травмами тазовых органов. Характерны два эпизода подвижнической деятельности этого замечательного человека в эти годы. В Томске, при острой нехватке санитаров, А. Чайка один выносит тяжелораненых из вагона, в котором их разместили. Однажды, уже в Киеве, сразу по окончании войны, во время сложной операции Андроник Архипович, чтобы не заснуть от непомерной усталости из-за многосуточной нагрузки, просит вылить ему на затылок емкость с ледяной водой.

В 1943 г. А. А. Чайку назначают главным хирургом эвакопункта 3-го Украинского фронта, ему присваивается воинское звание генерал-майора медицинской службы. С 1945  по 1962 год он занимает должность главного хирурга Киевского окружного военного госпиталя. Именно в этот период он интенсивно занимается научной работой, под его руководством организованы и проведены несколько тематических конференций. Учеником Андроника Архиповича Чайки был и доктор медицинских наук, профессор Иван Николаевич Ищенко. Думается, было бы очень правильно в Киевском военном госпитале, на территории которого установлен бюст И. Н. Ищенко, увековечить и память основателя отечественной урологии А. А. Чайки.

В 1945 г. под руководством А. А. Чайки в одном из корпусов Александровской больницы возобновляет работу и кафедра урологии Киевского медицинского института. Отметим, что урологическая клиника больницы носит имя А. А. Чайки. Кафедрой он руководит до 1961 г., выйдя на пенсию в 80-летнем возрасте. В 1968-м Андроник Чайка ушел из жизни. Среди 100 его научных работ, посвященных проблемам общей хирургии и урологии, особого внимания заслуживают сообщения об оперативном лечении повреждений почек и мочевыводящих путей, о лечении аденомы одномоментной операцией, об аспектах рака предстательной железы, о туберкулезе мочеполовых органов, детской урологии. А. А. Чайка разработал оригинальные способы нефротомии и восстановления целостности мочевого пузыря при его повреждении.

Жил Андроник Архипович в частном доме в начале улицы Тарасовской, напротив Ботанического сада. Его сын и внук тоже стали медиками, причем сын – врачом, а внук  – военным моряком. Как вспоминает профессор И. М. Трахтенберг, живший на этой же улице, одетый в генеральский мундир А. А. Чайка всегда привлекал внимание. Его любили и уважали. В своей жизни он совершил немало поистине героических поступков как врач и практикующий хирург, но мне хотелось бы отметить один – как любящего отца. Во время Гражданской войны в Курской губернии бандиты, с целью грабежа, убили жену А. А. Чайки, участкового врача Позднякову. Добившись выдачи ему госпиталем мандата, Андроник Архипович приехал туда и сумел вывезти в Киев своих детей.

К ученикам А. А. Чайки принадлежат О. В. Проскура, А. Ф. Возианов, Б. М. Пластунов, В. Н. Скляр, Б. Л. Полонский. Подвижник урологии и хирургии, он был награжден орденом Ленина, двумя орденами Красного Знамени, орденом Красной Звезды, боевыми медалями. Отличался жизнелюбием, энергичностью, физической выносливостью. Уже в послевоенные годы, будучи уже немолодым человеком, переплывал Днепр. Был равнодушен к алкоголю, не курил.

А. А. Чайка тесно сотрудничал с хирургом-урологом П. И. Гельфером. Среди его воспитанников следует особо выделить А. Возианова, академика НАН и АМН Украины. Александр Федорович работал на кафедре с 1968 г., после врачебной службы на Северном военно-морском флоте, возглавив ее в 1981-м. Внедрил ряд современных технологий аденомэктомии, основал лабораторию радионуклидной термографической диагностики в урологии и нефрологии, достойно подхватив научную эстафету учителя.

Если когда-либо в Киеве все же будет возведен пантеон выдающихся хирургов и урологов, легендарная фигура Андроника Чайки займет в нем достойное место.

 

Подготовил Юрий Виленский

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ Терапія та сімейна медицина

20.04.2024 Урологія та андрологія Лікування ХП/СХТБ: фокус на антиноцицептивні та протизапальні механізми дії диклофенаку натрію

За визначенням робочої групи Міжнародного товариства з проблем утримання сечі (ICS), у чоловіків термін «урологічний синдром хронічного тазового болю (СХТБ)» включає хронічний простатит (ХП) або СХТБ (ХП/СХТБ). Серед пацієнтів, які перебувають під амбулаторним спостереженням із приводу простатиту, понад 90% осіб мають діагноз ХП/СХТБ, що свідчить про високу поширеність цього урологічного захворювання в загальній структурі (Yang C.C. et al., 2018). Саме з наявністю ХП пов’язують підвищений ризик розвитку нетримання сечі, доброякісної гіперплазії передміхурової залози (ДГПЗ), запальних процесів сечостатевої системи, утворення каменів, кіст у ПЗ та виникнення раку ПЗ (РПЗ). Адже відомо, що в генезі останнього відіграють роль різні фактори, зокрема ампліфікація та мутація генів, що кодують гени-супресори пухлини, онкогени, а також фактори росту та цитокіни [1, 2]. Учені довели, що інгібування запалення, у тому числі за допомогою нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП), може зменшувати прогресування ХП та опосередковано впливати на зменшення ризику виникнення РПЗ. Водночас потужні анальгетичні властивості НПЗП дозволяють ефективно усувати хронічний тазовий біль та асоційовані з ним симптоми...

20.04.2024 Урологія та андрологія Сучасні тенденції в нехірургічному лікуванні хвороби Пейроні

Хвороба Пейроні (ХП) — це захворювання сполучної тканини, що вражає білкову оболонку статевого члена, може спричиняти біль і пенільну деформацію; при цьому відомо, що поширеність патології зростає з віком. Хоча хірургічне втручання є золотим стандартом лікування хронічної фази ХП, існує низка методів консервативної терапії, однак оптимальний менеджмент пацієнтів із гострою фазою захворювання залишається предметом дискусії. У статті узагальнено дані останніх досліджень, що стосуються тенденцій нехірургічного лікування ХП ...

20.04.2024 Урологія та андрологія Оновлення в лікуванні доброякісної гіперплазії передміхурової залози та роль мінімально інвазивних хірургічних процедур

Симптоми з боку нижніх сечових шляхів (СНСШ), викликані доброякісною гіперплазією передміхурової залози (ДГПЗ), суттєво впливають на якість життя чоловіків. Динамічне спостереження та медикаментозне лікування з використанням широкого спектра препаратів можуть давати терапевтичний ефект. Проте хірургічне втручання залишається одним із найбільш ефективних рішень у пацієнтів із тяжкими формами цього захворювання. Трансуретральна резекція простати (ТУРП) є золотим стандартом хірургічного лікування. Утім з’являються й альтернативні методи, зокрема лазерна абляція простати за допомогою гольмієвого й тулієвого лазера (HoLEP і ThuLEP), а також роботизована водоструминна терапія (акваабляція), спрямовані на зниження післяопераційної захворюваності. Мінімально інвазивні хірургічні процедури (МІХП), що проводяться амбулаторно під місцевою анестезією або седацією, мають усе ширше застосування, особливо у хворих із високим хірургічним ризиком через супутню патологію. ...

20.04.2024 Урологія та андрологія Оцінка ефективності аванафілу при лікуванні еректильної дисфункції в умовах реальної клінічної практики

Аванафіл є інгібітором фосфодіестерази 5‑го типу (ФДЕ‑5) другого покоління зі швидким початком дії (15 хвилин), що дозволяє уникнути незручностей, пов’язаних із необхідністю очікування перед спробою статевого акту. Даних щодо його практичного застосування, включаючи ефективність лікування, все ще бракує. Представлене дослідження мало на меті проаналізувати результати лікування аванафілом пацієнтів з еректильною дисфункцією (ЕД) та визначити фактори, які впливають на його клінічну ефективність. Результати дослідження показали, що аванафіл є ефективним засобом для лікування ЕД і рівень задоволеності пацієнтів ним є високим. Виявлено додаткові фактори, врахування яких може покращити результати лікування. Таким чином, це перше дослідження, яке надає докази ефективності аванафілу щодо лікування ЕД в умовах реальної клінічної практики. ...