Вийшли нові Європейські рекомендації із фармакологічної підтримки ранньої моторної функції після гострого ішемічного інсульту

Інсульт сьогодні залишається однією із провідних причин смерті та втрати працездатності в усьому світі. Тяжкий неврологічний дефіцит, спричинений цим загрозливим станом, зумовлює потребу у постійній сторонній допомозі (приблизно у чверті тих, хто вижив після інсульту).

Попри те, що рання постінсультна нейрореабілітація досягла нині значного прогресу, стратегій щодо відновлення моторних функцій і навичок у пацієнтів у підгострій фазі інсульту все ще вкрай недостатньо. Так, питання про те, наскільки фармакологічне втручання може мати вплив на нейровідновлення пацієнтів після інсульту, залишається без остаточної відповіді. У галузі нейрореабілітації часто не вистачає належних даних доказової медицини.

Все це обумовило нагальну потребу в рекомендаціях, які ґрунтуються на наукових даних та є прийнятними для застосування в реальній клінічній практиці.

Нещодавно були оприлюднені нові настанови Європейської академії неврології та Європейської федерації нейрореабілітаційних товариств (EAN/EFNS, 2021) щодо фармакологічної підтримки ранньої моторної реабілітації.

У документі визначено показання, ефективність, рекомендації до застосування, можливі побічні ефекти та очікувані клінічні результати щодо відновлення ранньої моторної активності та неврологічних функцій для наступних фармакологічних середників: амфетамін (5 і 10 мг/добу перорально), церебролізин (30 мл/добу внутрішньовенно, щонайменше 10 днів), циталопрам (10 і 20 мг/добу перорально), декстроамфетамін (10 мг/добу перорально), Di-Huang-Yi-Zhi (18 г двічі на добу перорально), флуоксетин (20 мг/добу перорально), літій (300 мг двічі на добу перорально), MLC601 (400 мг тричі на добу перорально), інгібітор 5-фосфодіестерази PF-03049423 (6 мг/добу перорально), селегілін (5 мг/добу перорально).

Українською мовою з оглядом рекомендацій EAN/EFNS можна ознайомитися за посиланням: Настанови щодо фармакологічної підтримки ранньої моторної реабілітації після гострого ішемічного інсульту | "НейроNEWS: психоневрологія та нейропсихіатрія" (neuronews.com.ua)

Першоджерело: European Academy of Neurology and European Federation of Neurorehabilitation Societies guideline on pharmacological support in early motor rehabilitation after acute ischaemic stroke - PubMed (nih.gov)