Журнал «Практична ангіологія» № 1 (72) ‘ 2016

Рекомендації

47-70 стр. Рекомендации Европейского общества кардиологов по ведению пациентов с инфекционным эндокардитом 2015
Н.Т. Ватутин1,2, А.Н. Шевелек1,2, Е.В. Картамышева1, А.А. Тараторина2, Е.С. Гасендич1, Е.В. Ещенко1, Ю.П. Гриценко1, А.К. Ставинская2. 1Донецкий национальный медицинский университет им. Максима Горького. 2Институт неотложной и восстановительной хирургии им. В.К. Гусака, г. Донецк
Большое количество новых публикаций, посвященных инфекционному эндокардиту (ИЭ), проведение первого рандомизированного исследования по его хирургическому лечению, появление новых возможностей визуализации сердца и некоторых расхождений с прошлыми руководствами стали причиной разработки новых рекомендаций Европейского общества кардиологов (ESC) по ведению пациентов с ИЭ. Они были опубликованы в European Heart Journal в ноябре 2015 г. Целью рабочей группы по созданию этого документа являлось обеспечение клиницистов кратким, четко изложенным современным руководством, которое может быть успешно применимо в практике. Как обычно, при составлении подобных рекомендаций эксперты руководствовались доказательной методологией с использованием классов рекомендаций (КР) и уровней доказательности (УД). [ . . . ]

Зарубіжний досвід

5-20 стр. Тактика ведения пациентов с атеросклеротической окклюзией артерий нижних конечностей – с бессимптомной формой заболевания и перемежающейся хромотой

Заболевания периферических артерий (ЗПА) представлены широким спектром патологий – от бессимптомных форм до тяжелой ишемии нижних конечностей. Распространенность ЗПА продолжает расти на фоне увеличения затрат систем здравоохранения всех стран мира. Это обусловливает необходимость многопрофильного подхода к диагностике и лечению ЗПА с участием врачей первичного звена и сосудистых хирургов с высокой профессиональной компетентностью. Предлагаем вашему вниманию обзор практического руководства, разработанного специалистами Общества сосудистой хирургии (США), касательно тактики ведения пациентов с бессимптомной формой ЗПА и перемежающейся хромотой (ПХ). Рекомендации были сформулированы с указанием их силы и качества доказательности. Акцент сделан на модификации факторов риска, медикаментозной терапии и более широком назначении занятий лечебной физкультурой (ЛФК) для улучшения состояния сердечно-сосудистой системы и функциональных показателей. Лечение должно быть индивидуализированным с учетом наличия сопутствующей патологии, степени функциональных нарушений и анатомических факторов. [ . . . ]
34-37 стр. Антитромботическое действие лозартана и его роль в лечении артериальной гипертензии, осложненной фибрилляцией предсердий

Блокаторы рецепторов ангиотензина ІІ (БРА)широко применяются для лечения артериальной гипертензии (АГ). В экспериментальных исследованиях установлено, что один из препаратов этой группы – лозартан – обладает антиагрегантным, антикоагулянтным и профибринолитическим эффектами. Представляем вашему вниманию обзор статьи T. Sakamoto, T. Kudoh, K. Sakamoto et al., изучавших влияние лозартана на активность тромбоцитов и факторы коагуляции у пациентов с высоким риском атеротромбоза и/или тромбоэмболии. [ . . . ]

Практикум

21-28 стр. Атеротромбоз

42-46 стр. Использование производных гиалуроновой кислоты в лечении длительно незаживающих ран

J. Voigt и V. R. Driver из школы медицины Бостонского университета (Бостон, штат Массачусетс, США) провели систематический обзор литературы и метаанализ результатов рандомизированных контролируемых исследований (РКИ), подтвердивших эффективность препаратов на основе гиалуроновой кислоты (ГК) в лечении длительно незаживающих ран, в т.ч. при сахарном диабете (СД), нейропатической и хронической венозной недостаточности (ХВН). По сравнению с традиционными терапевтическими подходами и плацебо на фоне применения ГК у этих категорий больных отмечено либо полное заживление, либо значительное уменьшение размеров раневого дефекта. Предлагаем вашему вниманию обозрение статьи вышеуказанных авторов. [ . . . ]

Актуально

38-41 стр. Особенности патогенеза и лечения артериальной гипертензии у женщин
М.А. Гуревич, д.мед.н., профессор; Л.В. Архипова, научный сотрудник. Кафедра терапии, ФУВ ГБУЗ МО «Московский областнойнаучно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Москва
РМЖ, 2015, № 15 (печатается с сокращениями). Артериальная гипертензия (АГ) в женской популяции характеризуется рядом гендерных особенностей, что играет немаловажную роль в развитии ишемической болезни сердца. [ . . . ]

Огляд

30-33 стр. Застосування цитиколіну в терапії когнітивних порушень при цереброваскулярних захворюваннях

Цитиколін (цитидин-5-дифосфохолін, або ЦДФ-холін) є природною сполукою, що має нейропротективний ефект при церебральній ішемії і дегенеративних станах центральної нервової системи (ЦНС). Препарат застосовується в лікуванні когнітивних порушень протягом десятиліть. Як показано на багатьох експериментальних моделях гострої церебральної ішемії, молекула цього лікарського засобу має властивість відновлення тканини мозку і нейропротективний ефект. Останніми роками зріс інтерес до цього препарату як підтримуючої медикаментозної терапії хронічних дегенеративних захворювань ЦНС, таких як судинна деменція, хвороба Альцгеймера і вікові зміни мозку. При цих станах цитиколін відіграє роль стабілізатора клітинних мембран і антиоксиданту. Доведено ефективність ЦДФ-холіну при призначенні протягом 24 год від появи симптомів інсульту, що вирізняє його з-поміж багатьох інших препаратів, які виявилися не­­ефективними в перші 6 год захворювання. Пропонуємо вашій увазі огляд статті M. Milani, в якій проведена оцінка наявних в літературних джерелах даних щодо ефективності і безпеки цитиколіну як препарату допоміжної терапії хронічних дегенеративних захворювань нервової системи, що супроводжуються деменцією. [ . . . ]