Прогностические факторы, влияющие на выживаемость при карциносаркоме матки на ранних стадиях
Ученые из США выполнили ретроспективное когортное исследование с участием пациенток с карциносаркомой матки I или II стадии, в ходе которого оценили влияние клинико-патологических характеристик и адъювантного лечения на выживаемость. Все случаи диагностирования данной патологии были подтверждены патологами, специализирующимися в онкогинекологии. В целом в исследовании были проанализированы данные 140 пациенток с карциносаркомой матки; медиана возраста больных составляла 67 лет (диапазон 36 лет – 91 год). Медиана длительности периода последующего наблюдения составила 39,1 мес (диапазон 2,9-297,4). У большинства (67%) пациенток заболевание было диагностировано на IA стадии, у 21% пациенток – на IB стадии, у 11% – на II стадии. Большинство пациенток получали адъювантное лечение: только вагинальную брахитерапию (14%); лучевую терапию на всю тазовую область (16%); только химиотерапию (13,9%); сочетание химиотерапии и вагинальной брахитерапии (15%); сочетание химиотерапии и облучения области таза (9%). 52 (37%) пациентки не получали адъювантной терапии.
Медиана общей выживаемости (ОВ) составила 48 мес (95% ДИ 32,7-80,9). При проведении многофакторного анализа было показано, что с достоверным сокращением ОВ были ассоциированы такие факторы, как зрелый возраст (ОР 1,05; 95% ДИ 1,03-1,08; p<0,001), более высокая стадия заболевания (стадия IB: ОР 1,64; 95% ДИ 0,91-2,95; p=0,10; стадия II: ОР 3,04; 95% ДИ 1,51-6,13; p=0,002) и наличие в опухоли компонента рабдомиосаркомы (ОР 1,66; 95% ДИ 1,02-2,70; p=0,04).
Как указали авторы исследования, эти данные свидетельствуют о необходимости учитывать при выборе новых алгоритмов лечения пациенток с карциносаркомой матки не только собственно стадию заболевания, но и факторы риска неблагоприятного прогноза в плане ОВ.
K.C. Kurnit et al., Gynecol Oncol. 2018 Nov 8 [Epub ahead of print]
Тематичний номер «Онкологія. Гематологія. Хіміотерапія» № 5 (56), грудень 2018 р.
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Онкологія та гематологія
17.04.2024
Онкологія та гематологія
Тетрацикліни посилюють протипухлинний Т-клітинний імунітет і відкривають новий спосіб боротьби з раком
Ракові клітини ростуть і поширюються, ховаючись від імунної системи організму. Імунотерапія дозволяє імунній системі знаходити та атакувати приховані ракові клітини, допомагаючи хворим на рак жити довше. Інгібітори імунних контрольних точок є найбільш поширеними засобами імунотерапії. Ці препарати розпізнають і блокують білки, які ракові клітини використовують для приховування від імунної системи. Однак патологічні клітини, які не мають цих білків, застосовують різні способи приховування. Оскільки пацієнти не реагують на інгібітори імунних контрольних точок, дослідники прагнуть розробити новий підхід до лікування таких пухлин....
Дослідники з онкологічного центру Рогеля Мічиганського університету охорони здоров’я створили тест, який віднаходить фрагменти ДНК у сечі, вивільнені пухлинами голови та шиї. Тест потенційно може сприяти ранньому виявленню цього типу раку, який на сьогодні не має надійного методу скринінгу. Загальновідомо, що вірус папіломи людини (ВПЛ) є причиною раку шийки матки, але все частіше встановлюється, що він спричиняє рак ротової порожнини, горла та інших ділянок голови і шиї....
Нове дослідження під керівництвом Медичної школи Стенфордського університету в США виявило, що комп’ютерні алгоритми на основі штучного інтелекту можуть допомогти медичним працівникам точніше діагностувати рак шкіри. Настанови штучного інтелекту корисні навіть для дерматологів. Головна авторка роботи – Елені Лінос, докторка медичних наук, яка очолює Стенфордський центр цифрової охорони здоров’я, запущений для вирішення деяких із найактуальніших дослідницьких питань на перетині технологій і здоров’я шляхом сприяння співпраці між інженерією, інформатикою, медициною та гуманітарними науками....