Покращення клінічних результатів та фізичної активності в пацієнтів з РА, які отримували адалімумаб
РА є хронічним запальним захворюванням, що характеризується прогресуючим симетричним поліартритом з подальшим руйнуванням хряща і кістки. Біль у суглобах, обмеження рухливості і ушкодження суглобів погіршують щоденну фізичну активність пацієнтів, що негативно впливає на їх самостійність і працездатність. Хоча фізичні вправи вважаються корисними і безпечними для пацієнтів з РА, останні зазвичай менш фізично активні, ніж загальна популяція. Більше того, порівняно з загальною популяцією пацієнти з РА також мають знижену якість життя, пов’язану зі здоров’ям, і вищий ризик розвитку серцево-судинних захворюваньь і смерті внаслідок кумулятивного запального навантаження та кількох інших факторів ризику.
Методи. У 7 країнах Центральної та Східної Європи (Боснії та Герцеговині, Естонії, Угорщині, Румунії, Росії, Сербії й Україні) було проведено багатоцентрове постмаркетингове обсерваційне дослідження з періодом спостереження 52 тиж. Використовувалися інструменти DAS28, Health Assessment Questionnaire Disability Index (HAQ-DI) та Short QUestionnaire to ASsess Health enhancing physical activity (SQUASH) для вимірювання активності патологічного процесу, фізичного функціонування та звичної фізичної активності. Асоціації балів SQUASH з DAS28, HAQ-DI та соціально-демографічними факторами оцінювалися за допомогою коефіцієнтів кореляції та багатовимірного регресійного аналізу.
Пацієнти отримували 40 мг адалімумабу підшкірно кожні 2 тиж. Оцінювання проводилося при реєстрації (базовий рівень, відвідування 0), через 3 міс (візит 1), 6 міс (візит 2), 9 міс (візит 3) та 12 міс (візит 4).
Результати. Від початку спостереження до останнього візиту середній бал за SQUASH збільшився з 4772±4132 до 6104±4921 (n=460), що дорівнює поліпшенню загальної фізичної активності на 28%. Найбільш виражене поліпшення спостерігалося у сфері дозвілля та спорту (42%), а також на роботі та в школі (35%). Середні показники за DAS28 і HAQ-DI зменшилися на 2,8 і 0,7 бала відповідно, а між базовим показником SQUASH і HAQ-DI було відмічено достовірну негативну кореляцію (-0,30; p<0,0001). Збільшення віку пацієнтів було негативно пов’язане з підсумковою оцінкою за SQUASH (-46,2; p <0,05).
Висновки. У пацієнтів з РА після 12 міс лікування адалімумабом спостерігалися поліпшення звичайної фізичної активності та фізичної функції, а також зниження активності захворювання.
Karateev D., Rojkovich B., Hojnik M. et al. Improved clinical outcomes and physical activity in patients with rheumatoid arthritis treated with originator adalimumab in routine clinical practice. International Journal of Clinical Rheumatology 2018; Vol. 13, Issue 6.
Медична газета «Здоров’я України 21 сторіччя» № 4 (449), лютий 2019 р.
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Ревматологія
16.02.2024
Ревматологія
Нові можливості лікування остеоартрозу верхніх кінцівок
Дослідники з Університетської лікарні Гента, Гентського університету та Центру дослідження запалення VIB-UGent у Бельгії показують, що терапія антитілами може бути ефективною проти ерозивного остеоартриту рук. Використання антитіла деносумаб призводить до ремоделювання кісткової тканини та запобігає ураженню суглобів. Це перше свідчення того, що при цьому захворюванні ерозивний прогрес можна зупинити....
Згідно з даними дослідження, опублікованого у лютневому номері The Journal of Nuclear Medicine, новий метод позитрон-емісійної томографії може неінвазивно виявляти активне запалення в організмі до появи клінічних симптомів. Використовуючи ПET-індикатор, який зв’язується з білками, присутніми на активованих імунних клітинах, ця методика створює зображення тривалого запалення по всьому тілу, наприклад, ревматоїдного артриту. Ревматоїдний артрит є найпоширенішим типом артриту, на який страждають 18 мільйонів людей у всьому світі. Це складне аутоімунне захворювання, що характеризується хронічним запаленням. Такий стан може спричинити руйнування хряща і кістки, що зрештою призведе до обмежень, інвалідності, втрати функцій, зниження якості та скорочення тривалості життя....
Дослідницька група під керівництвом Георга Старі (Медичний університет Відня) визначила новий підхід до лікування запального захворювання саркоїдоз. У клінічному дослідженні інгібування специфічного сигнального шляху показало явний успіх у лікуванні гранульом на шкірі. Це відкриває нові шляхи лікування саркоїдозу та подібних запальних захворювань. Результати опубліковані в журналі The Lancet Rheumatology. ...