27.03.2015 Вітольд Камінський – видатний лікар-гігієнотерапевт

...

27.03.2015 Современные подходы к лечению тяжелой бронхиальной астмы

Пациенты с тяжелой и трудно поддающейся стандартной терапии бронхиальной астмой (БА) составляют лишь небольшую долю от всех больных БА (не более 10%), однако на их лечение расходуется, зачастую неэффективно, практически половина всех средств. Об одном из путей оптимизации лечения пациентов с тяжелой БА – применении антихолинергических средств – рассказала вице-президент Ассоциации аллергологов Украины, главный аллерголог г. Днепропетровска, заведующая Днепропетровским городским аллергологически...

27.03.2015 Ночная бронхиальная астма: есть ли такая клиническая форма?

Этот вопрос для пульмонолога, аллерголога и терапевта может показаться абсурдным, так как любой приступ удушья у пациента с бронхиальной астмой (БА) индивидуален. Гораздо больший интерес специалистов вызывают другие вопросы: имеется ли такая форма БА, которая протекает с преобладающей и отчетливой ночной симптоматикой? Какое патоморфологическое и функциональное содержание скрывается в ночной форме БА? И наконец, имеются ли патогенетические обоснования, определяющие конкретное лечение такого ...

27.03.2015 Дайджест

Инсулин длительного действия и риск развития диабетического кетоацидоза у детей и подростков с сахарным диабетом 1 типа Целью данного проспективного исследования было изучить эффективность пролонгированной формы инсулина в уменьшении риска развития диабетического кетоацидоза у молодых лиц с сахарным диабетом (СД) 1 типа. Оно включило 48 110 пациентов в возрасте Ј20 лет, страдающих данным заболеванием, из которых у 10 682 человек в период 2001-2008 гг. отмечались эпизоды диабетического кетоацидо...

27.03.2015 Второй обучающий курс Европейской ассоциации по изучению СД

8-10 апреля в г. Киеве состоялось одно из наиболее значимых событий в сфере отечественного последипломного образования врачей – второй обучающий курс Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета (European Association for the Study of Diabetes, EASD). Как и в прошлом году, прочитать лекции и провести мастер-классы для практикующих эндокринологов Украины и стран ближнего зарубежья приехали ведущие европейские диабетологи из Ирландии, Германии, Италии, Греции, Великобритании, Швеции. Всего...

27.03.2015 Современные подходы к лечению больных с метаболическим синдромом: взгляд гастроэнтеролога

В рамках III Национального конгресса «Человек и Лекарство – Украина», проходившего в г. Киеве 24-26 марта, обсуждались актуальные вопросы современной фармакотерапии заболеваний желудочно кишечного тракта. На секционных заседаниях прозвучало множество интересных и содержательных докладов; модераторами заседаний выступили известные украинские ученые-гастроэнтерологи – главный гастроэнтеролог МЗ Украины, заведующая кафедрой гастроэнтерологии, диетологии и эндоскопии НМАПО им. П.Л. Шупика, доктор ...

27.03.2015 Патогенез, прогноз и лечение острого алкогольного гепатита

Острый алкогольный гепатит (ОАГ) представляет одну из наиболее тяжелых форм алкогольного повреждения печени. Механизмы алькогольиндуцированного повреждения печени Гистологически ОАГ характеризуется очагами повреждения, обычно расположенными в 3-й зоне дольки, в виде некроза и баллонирования гепатоцитов, инфильтрации полиморфноядерными нейтрофилами (ПМН) и внутриклеточных включений – телец Мэллори. В пользу значения воспалительного процесса в патогенезе ОАГ свидетельствует ряд аргументов. Так, ...

27.03.2015 От механизмов повреждения – к фармакологической коррекции стеатоза и стеатогепатита

До 80-х годов прошлого века основным этиопатогенетическим фактором развития жировой дистрофии печени считали алкоголь. Однако наличие гепатоцеллюлярного стеатоза, то есть скопления триглицеридов внутри гепатоцитов, у лиц, не злоупотребляющих алкоголем (>40 г в пересчете на чистый этанол для мужчин, и >20 г – для женщин), позволило выделить неалкогольную жировую болезнь печени (НАЖБП) как самостоятельную нозологическую единицу. Гистологически НАЖБП охватывает широкий спектр – от простого ...

27.03.2015 Синдром избыточного бактериального роста: взгляд на проблему

В современной медицине нередко обсуждаемые проблемы находятся на стыке нескольких дисциплин, требуя для своего решения участия нескольких специалистов. Одним из таких обсуждаемых вопросов гастроэнтерологии являются дисбиотические нарушения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), распространенность и клиническая значимость которых возводят это состояние в ранг серьезной общетерапевтической проблемы, рассматриваемой с позиции клиницистов и микробиологов. Нормальная микрофлора человека (микробиота) – со...

27.03.2015 Пневмококки: взгляд сквозь призму истории

Важнейшим этапом в развитии любой инфекции является колонизация [21, 22, 35, 478]. Принципиально важным является тот факт, что большинство авторов признают: человек является единственным «хозяином» пневмококков [119], хотя есть данные о выделении их у ряда млекопитающих в лабораторных условиях, например у лошадей [138], лабораторных крыс и мышей [332]. В 2001 г. был расшифрован полный геном вирулентного штамма S. pneumoniae, принадлежавшего к серотипу 4, который состоит из 2 160 837 пар основани...

27.03.2015 Большая гемангиома у 2-месячного ребенка

Родители 7-недельной девочки обратились на прием к детскому дерматологу с жалобами на наличие у ребенка лицевой гемангиомы больших размеров. Со слов матери, на 2-3-й день после родов у ребенка появилось покраснение на верхней части лба, преимущественно слева, которое со временем увеличивалось в размерах. В анамнезе – олигогидрамнион (II-III триместры беременности), мать ребенка во время беременности курила. Ребенок родился путем кесарева сечения на 39-й неделе беременности. Семейный анамнез: ни...

27.03.2015 Лечение синдрома раздраженного кишечника у ребенка раннего школьного возраста

Клинический случай Мальчик 8 лет жалуется на периодические боли в животе, интенсивность которых уменьшается после акта дефекации; вздутие живота, склонность к запорам, «овечий» стул, выделение слизи в конце акта дефекации, раздражительность, снижение аппетита. Анамнез болезни. Вышеперечисленные жалобы с определенной периодичностью беспокоят ребенка на протяжении последних 2 лет. Из анамнеза жизни известно, что мальчик с 2 месяцев находился на искусственном вскармливании; на первом году жизни по...

27.03.2015 Размышления о новой книге

Книга воспоминаний члена-корреспондента НАН и НАМН Украины, одного из крупнейших патофизиологов-эндокринологов современности А.Г. Резникова с символичным и в чем-то антимодерным названием «Путешествие по реке жизни» (Киев: Велес, 2009) воспринимается как волнующее откровение. К ее созданию автора, относящегося к поколению детей войны, подтолкнул юбилей. Впрочем, вчитавшись в страницы, исполненные интеллектуальной энергетики, осознаешь, что он лишь на пике своего научного марафона. Очень нежно и...

27.03.2015 Новый учебник «Основы внутренней медицины» – базисное руководство в обучении студентов и врачей

В начале 2010 г. вышел в свет фундаментальный труд известных отечественных клиницистов, профессоров Вячеслава Григорьевича Передерия и Сергея Михайловича Ткача – учебник «Основы внутренней медицины» в трех томах. Это базисное руководство, на более чем 3 тыс. страниц которого содержится самая современная, исчерпывающая и доступная информация по всем заболеваниям внутренних органов, издано наиболее уважаемой и почитаемой в Украине и за ее пределами кафедрой внутренней медицины № 1 Национального ...

27.03.2015 Партнерство во имя жизни

21 апреля Всеукраинская ассоциация защиты прав пациентов «Здоровье нации» и фармацевтическая компания Novartis провели образовательный семинар, посвященный Дню социального партнерства. На мероприятии присутствовали представители фармацевтической компании, общественных организаций, а также средств массовой информации. Цель встречи – развитие общественного движения в Украине, поиск дальнейших путей сотрудничества во благо пациентов. День социального партнерства (Community Partnership Day) иницииро...

27.03.2015 Вычеркнем угрозу рака шейки матки из жизни женщины

26 апреля в г. Киеве состоялась встреча СМИ с экспертами в сфере женского здоровья и борьбы с онкологическими заболеваниями – Татьяной Поповой и Еленой Караченцевой, – организованная инициативной группой Образовательной программы профилактики рака шейки матки «Для всех женщин». Основной темой встречи стала «Проблема рака шейки матки в Украине: особенности заболевания и способы профилактики». В рамках мероприятия обсуждались медицинские и социальные аспекты заболевания в Украине, доступные меры...

27.03.2015 Грибковые заболевания (микозы): эпидемиология, диагностика, клиника

Дерматофитии – группа грибковых заболеваний, обусловленных дерматофитами родов Microsporum, Trichophyton и Epidermophyton, которые могут поражать гладкую кожу и ее придатки (волосы, ногти). Дерматофиты представляют собой основную группу патогенных для человека грибов, включающих 39 видов. Трихофития – грибковое заболевание кожи, волос, реже – ногтей, вызванное грибами рода Trichophyton. Эпидемиология Источник заражения – человек или больное животное, редко – почва или здоровый человек, который...

27.03.2015 Использование ИГД-02 diathera для оперативной оценки состояния внутриглазного давления

В большинстве экономически развитых стран глаукома занимает лидирующие позиции среди причин слепоты и инвалидности по зрению. Несвоевременное выявление больных глаукомой в начальной стадии во многом объясняется неполным охватом населения профилактическими осмотрами, что связано с высокой степенью загруженности врачей-офтальмологов или их отсутствием (особенно в сельской местности). Между тем нарушения со стороны зрительного аппарата можно выявить уже в учреждениях первичной медицинской помощи, в...

27.03.2015 CARMA возрастной макулярной дегенерации, или От науки – к практике, от болезни – к здоровью

Закат, первые подснежники, улыбка мамы... Возможность видеть все эти маленькие радости жизни, а также получать свыше 90% информации о внешнем мире дарит нам зрительный анализатор. Поэтому обеспечение его нормального функционирования и профилактика развития заболеваний глаз, часто являющихся причиной потери зрения, – первостепенные задачи не только для врача-офтальмолога, но и для самого пациента. Огромный интерес в настоящее время вызывают исследования, посвященные изучению патогенеза возрастно...

27.03.2015 Рациональные подходы к антимикробной терапии инфекций мочевой системы у детей

24 февраля в г. Киеве по инициативе ведущих отечественных педиатров и при поддержке известной в Украине фармацевтической компании «Мегаком» состоялся круглый стол по рациональной антимикробной терапии наиболее распространенных заболеваний детского возраста (детальную информацию о его работе читайте в тематическом номере «Педиатрия, акушерство, гинекология», № 1/2010, с. 19-20. – Прим. ред.). Наряду с другими докладами, прозвучавшими в рамках данного мероприятия, значительный интерес участников ...

27.03.2015 Алкоголь и нарушения питания в современной жизни и клинической гепатологии

В этиологической структуре заболеваний внутренних органов все большее значение приобретают так называемые болезни достатка – пристрастия и зависимости современного человека. Одна из самых распространенных на планете аддикций – алкоголизм – имеет глубокие социально-экономические и культурные корни в истории многих народов и по сей день остается неразрешенной проблемой человечества. Нарушения пищевого поведения с компульсивным перееданием и дефицитом в рационе жизненно важных нутриентов также ста...

27.03.2015 Новые возможности в лечении тревожности при психосоматической патологии

Проблема психосоматической патологии за последние годы сформировалась как одно из важнейших направлений современной клинической медицины. Это обусловлено тем обстоятельством, что данная проблема непосредственно затрагивает сферу профессиональной деятельности разных специалистов – кардиологов, гастроэнтерологов, пульмонологов, эндокринологов, неврологов, психиатров и т. д., а также врачей-интернистов широкого профиля, в том числе семейных врачей. Все психосоматические расстройства объединяет общи...

27.03.2015 Биохимические аспекты действия комплекса витаминов группы В

Витамины как незаменимые факторы питания поступают в организм в составе пищи наряду с питательными веществами – белками, жирами и углеводами. Одна из основных задач организма – извлечь из питательных веществ энергию, которая была запасена ранее в организмах животных и растений. Большая ее часть (около 60%) будет направлена на поддержание температуры тела, а меньшая – сохранена в виде макроэргических связей АТФ, чтобы в дальнейшем организм мог использовать ее для синтеза биомолекул, осуществлени...

27.03.2015 Новые открытия для эффективного лечения ХОЗЛ

Хроническое обструктивное заболевание легких (ХОЗЛ) характеризуется прогредиентным течением и неблагоприятным прогнозом. Усилия пульмонологов и врачей общей практики направлены на борьбу с этокновения и течения ХОЗЛ, однако до сих пор остается множество неясных моментов, что ограничивает возможность эффективной терапии этого заболевания. 19-20 марта в г. Лиссабоне (Португалия) проходил научный форум, в работе которого приняли участие ведущие специалисты по ХОЗЛ. Они поделились с коллегами новым...

27.03.2015 Новый взгляд на эффективность и безопасность тестостеронотерапии

16-20 апреля в г. Барселоне (Испания) состоялся 25-й ежегодный конгресс Европейской ассоциации урологов. Одним из ключевых событий мероприятия стал круглый стол, организованный компанией Bayer Schering Pharma AG, который был посвящен последним достижениям в заместительной терапии тестостероном. «Синдром дефицита тестостерона – заболевание, о котором забыли» – так назывался доклад президента Международного общества мужского здоровья (ISMH), главного редактора журнала «Здоровье мужчины» (Journal ...

27.03.2015 Новости с 25-го ежегодного конгресса Европейской ассоциации урологов (EAU-2010)

Юбилейный 25-й конгресс Европейской ассоциации урологов (European Association of Urology, EAU) стал ключевым событием мирового урологического сообщества. В этом году по количеству участников мероприятие стало рекордным – гостями конгресса стали 12 тыс. специалистов и 3 тыс. представителей компаний-спонсоров. Торжественное открытие EAU-2010 происходило под оглушительные звуки барабанов, которые сменили впечатляющие выступления танцевальных коллективов. По окончании концентра состоялась церемония...

27.03.2015 Новости с 45-го конгресса Европейской ассоциации по изучению печени

14-18 апреля в г. Вене (Австрия) состоялся 45-й конгресс Европейской ассоциации по изучению печени (European Association for the Study of the Liver, EASL) – The International Liver Congress (ILC) 2010. Ежегодно это мероприятие посещают около 7500 тыс. ученых и клиницистов со всего мира для ознакомления с последними достижениями в диагностике и лечении болезней печени. Предлагаем вниманию читателей краткий обзор наиболее интересных докладов, прозвучавших на конгрессе, подготовленный нашей редакц...

27.03.2015 Аттестация врачей: современные требования

С 1 января вступили в силу новые требования к аттестации врачей в виде так называемой балльной оценки разных видов деятельности. В связи с этим у практикующих специалистов возникает много вопросов, ответам на которые посвящена настоящая статья. Аттестация является одной из форм обучения врачей, при этом данная процедура в отношении медицинских работников силовых структур имеет определенные особенности. Аттестация врачей проводится с целью повышения ответственности за эффективность и качество р...

27.03.2015 Объявлены лауреаты Общенациональной премии «Человек года – 2009»

Этому празднику есть название – торжественная церемония награждения победителей Общенациональной программы «Человек года – 2009». Состоялся он традиционно в Национальном дворце искусств «Украина» 20 марта. Неизменной остается и его притягательность, у которой множество составляющих: прежде всего, чувство причастности к справедливому признанию истинных лидеров и патриотов, приверженности нетленным человеческим ценностям, наконец, возможность окунуться в атмосферу духовного и душевного подъема. З...

27.03.2015 Пассивное курение, или Курильщики поневоле

В настоящее время табакокурение приводит к смерти каждого десятого взрослого человека в мире, и при сохранении текущих тенденций в области курения к 2020 году табак ежегодно будет причиной 10 млн случаев смерти. Половина людей, курящих сегодня, – а это около 650 млн человек – в конечном итоге погибнут от курения. По данным Международной организации труда, ежегодно 200 тыс. людей умирают в результате вдыхания вторичного табачного дыма на работе. Около 700 млн детей, или почти половина всех детей...

27.03.2015 Государственный фармакологический центр информирует

Изменения в инструкциях по медицинскому применению препаратов, внесенных в Государственный реестр лекарственных средств, комментирует руководитель отдела номенклатуры и инструкций Департамента регистрации (перерегистрации) лекарственных средств Государственного фармакологического центра МЗ Украины Елена Александровна Нагорная. – Безопасность лекарств остается одной из актуальнейших проблем здравоохранения во всем мире. Это связано с появлением множества лекарственных средств с высокой биологиче...

27.03.2015 Боль в грудной клетке при патологии пищевода

В повседневной практике врачи всех специальностей часто сталкиваются с трудностями дифференциальной диагностики боли в груди. Представляем вашему вниманию клинический случай несвоевременного установления диагноза у пациентки с болью в грудной клетке. Больная Ч., 66 лет, жительница сельской местности, поступила в кардиологическое отделение Харьковской городской больницы (ХГКБ) № 28 с жалобами на интенсивные приступы жгучей боли в левой половине грудной клетки с иррадиацией под левую лопатку...

27.03.2015 Психосоматические расстройства: проблема современности

Несмотря на очевидный прогресс медицины, в повседневной врачебной практике остается большое количество так называемых трудных больных, причину патологического состояния которых не удается установить. Более того, их число увеличивается прямо пропорционально индустриализации, техническому прогрессу и связанному с этим повышению ритма жизни населения планеты. Так, по данным T. Uexkull, в западных странах более чем у трети пациентов терапевтических стационаров установить диагноз не удается. Опыт м...

27.03.2015 Меланома: раннее выявление решает все!

Ежегодно в мае проводится Всемирный день меланомы, цель которого – повышение информированности населения в отношении онкологической патологии кожи. 11 мая в г. Киеве состоялась пресс-конференция, посвященная присоединению Украины к международной программе «Евромеланома». Мероприятия, приуроченные к Всемирному дню меланомы, проводятся в преддверии лета не случайно – главной причиной злокачественной трансформации в данном случае является солнечная радиация. Соблюдение элементарных правил безопасно...

27.03.2015 Полинейропатия: как помочь пациенту

Полинейропатия (ПНП) является одной из самых распространенных неврологических патологий, однако установление ее нозологической принадлежности часто представляет сложность не только для врачей общей практики, но и для невропатолога. Клиническим характеристикам, а также современным возможностям лечения этой группы расстройств был посвящен сателлитный симпозиум, проходивший в рамках XII Международной научно-практической конференции «Актуальные направления в неврологии», которая состоялась 25-28 а...

27.03.2015 Дайджест

Большинство пациентов с инсультом не распознают свои симптомы и поздно обращаются за медицинской помощью Британские авторы изучили данные исследования Oxford Vascular Study, в ходе которого регистрировались все сосудистые события, включая инсульт и транзиторную ишемическую атаку (ТИА), более чем у 90 тыс. пациентов, наблюдающихся у 63 врачей общей практики графства Оксфордшир (Англия). В настоящий анализ вошли все случаи легкого инсульта и ТИА, произошедшие в период 2002-2007 гг. В первые 3 ч о...

27.03.2015 Фибрилляция предсердий и сердечная недостаточность: взаимосвязь нозологий и стратегия лечения

...

27.03.2015 Возможности применения торасемида в клинической практике

Компания Sandoz – производитель генерических препаратов с мировым именем. Ее визитная карточка – высококачественные, доступные, востребованные препараты, за созданием которых стоят многолетние научные исследования. Соответствие этим критериям позволяет компании развиваться быстрыми темпами и занимать лидирующие позиции на мировом фармацевтическом рынке. Развивающимся является кардиологическое направление. Его актуальность обоснована ростом заболеваний сердечно-сосудистой системы во всех странах...

27.03.2015 Дайджест

Почти половина взрослых жителей США имеют диабет, гипертензию или гиперхолестеринемию Согласно последним данным национального реестра NHANES, почти половина взрослых жителей США страдают по крайней мере одним хроническим заболеванием, связанным с повышенным фактором кардиоваскулярного риска: 45% людей в возрасте 20 лет и старше имеют гиперхолестеринемию, артериальную гипертензию (АГ) или сахарный диабет (СД). При этом все три патологических состояния диагностированы у 3% взрослых, два – у 13%....

27.03.2015 Антитромбоцитарная терапия у пациентов с ОКС без подъема сегмента ST: реальные возможности и возможная реальность

Антитромботическое лечение пациентов, перенесших острый коронарный синдром (ОКС) без подъема сегмента ST, – важнейший аспект ведения больных данной категории, и его эффективность во многом определяет прогноз. Перспективы и пути повышения эффективности такой терапии обсуждались в ходе одного из научных симпозиумов, прошедшего в рамках Национального российского конгресса кардиологов (г. Москва). Открывая симпозиум, академик РАН и РАМН, доктор медицинских наук, профессор Евгений Иванович Чазов отм...

27.03.2015 Ведение пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых осложнений

В рамках проходившего с 12 по 16 апреля в г. Москве XVII Российского национального конгресса «Человек и Лекарство» лекцию для практикующих врачей прочитал заместитель проректора Московского государственного университета им. М.В. Ломоносова, член президиума Всемирного общества по сердечной недостаточности, доктор медицинских наук, профессор Вячеслав Юрьевич Мареев. Он рассмотрел вопросы рациональной оценки индивидуального риска сердечно-сосудистых осложнений (ССО) у пациентов с сахарным диабето...

27.03.2015 Актуальные вопросы современной кардиологии

25-26 марта в Национальном научном центре «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» НАМН Украины (далее – Институт кардиологии) состоялась научная итоговая сессия, посвященная актуальным вопросам современной кардиологии. В ходе этого мероприятия рассматривались проблемы лечения и профилактики сердечно-сосудистых событий, а также вопросы, связанные с проведением реваскуляризации миокарда. Одной из наиболее сложных проблем в лечении артериальной гипертензии (АГ) – приверженности пациентов к медик...

27.03.2015 Оперативно о главном

С 1 по 3 мая в г. Ванкувере (Канада) проходило заседание Общества детской эндокринологии Лоусона Вилкинса. Известно, что заболевания органов гормональной регуляции сопровождаются проявлениями со стороны сердечно-сосудистой, нервной, мочевыделительной систем и др. Учитывая этот факт, большое количество докладов, представленных на мероприятии, посвящалось достижениям в терапии и выявлению признаков полиорганного поражения у детей с эндокринными заболеваниями; акцентировалось внимание на важности...