27.03.2015 Медицина средневековой Галичины

В начале ХII в. сын тмутараканского князя Ростислава, праправнук Ярослава Мудрого князь Володимирко объединил в одно государство со столицей в г. Галич над Днестром три княжества – Перемышльское, Звенигородское и Теребовлянское. К сожалению, недолог был период могущества Галицкого княжества как суверенного государственного образования. В 1187 г. умирает сын Володимирка князь Ярослав (в «Слове о полку Игоревом» он назван Осьмомыслом), а перед тем, не успев даже родить наследника княжеского рода,...

27.03.2015 Будесонид более эффективен в индукции ремиссии, чем преднизолон: контролированное исследование у больных аутоиммунным гепатитом

Аутоимунный гепатит (АИГ) – патология из гетерогенной группы хронических гепатитов, которая ассоциируется с высокими показателями заболеваемости и смертности. АИГ характеризуется выраженной гипергаммаглобулинемией, развитием внепеченочных аутоиммунных синдромов, высокой активностью некротически-воспалительного процесса, наличием гистологических признаков хронического гепатита. У пациентов с АИГ имеет место хороший ответ на лечение кортикостероидами. Стандартная терапия АИГ (монотерапия преднизол...

27.03.2015 Дуспаталин®: сквозь призму научной медицины

За период, минувший с появления данного лекарственного средства, в отношении применения мебеверина была накоплена убедительная доказательная база – проведено множество масштабных двойных слепых плацебо контролируемых исследований: Connell (1965), Tasman&Jones (1973), Berthelot&Centonze (1981), Prout (1983), Tudor (1986), Salandre&Mignon (1989), Grillage et al. (1990). Данные относительно профиля безопасности и переносимости препарата базируются на результатах испытаний, включавших ...

27.03.2015 Основные принципы диагностики и лечения внебольничной пневмонии

Мы продолжаем освещать доклады, прозвучавшие на научно-практической конференции «Вирусные и бактериальные инфекции при заболеваниях легких» и XIII Украинской школе по антимикробной химиотерапии, которые проходили 3 ноября 2010 года в г. Киеве. В данной публикации представляем обзор двух докладов ведущих пульмонологов нашей страны, посвященных диагностике и лечению внебольничной пневмонии (ВП). Заведующий отделением технологий лечения неспецифических заболеваний легких ГУ «Национальный институт ф...

27.03.2015 Рациональная антибиотикотерапия острых воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей

Заболевания, передающиеся воздушно-капельным путем, имеют высокую степень контагиозности и являются одной из основных причин обращения пациентов к семейным врачам. Наиболее часто встречаются острые синуcиты, отиты и тонзиллофарингиты, на долю которых приходится более 75% назначений антибиотиков, выписанных для лечения пациентов в амбулаторных условиях. Так, по результатам Alexander Project, выявлен высокий уровень резистентности (более 50%) одного из наиболее частых возбудителей острых воспалите...

27.03.2015 Опыт применения Цефодокса в терапии внегоспитальных пневмоний

Пневмонии известны со времен Гиппократа, который считал возбудителем воспаления легких своеобразную «одухотворенную субстанцию». Еще задолго до открытий Л. Пастера причиной острой пневмонии считали инфекцию. Но до настоящего времени продолжаются дискуссии о причинах развития пневмоний. Истинная распространенность острой пневмонии среди детского населения Украины неизвестна. Тем не менее, согласно экспертной оценке, полагают, что заболеваемость острой пневмонией составляет от 4 до 20 случаев на...

27.03.2015 Пульмодайджест

Кортикостероиды в лечении пневмонии Систематический обзор, проведенный Кокрановской группой по изучению острых респираторных инфекций, был посвящен оценке эффективности и безопасности применения кортикостероидов (КС) в лечении пневмонии. Авторы провели поиск рандомизированных контролированных исследований (РКИ) в Кокрановском центральном регистре контролированных клинических исследований, а также в базах данных MEDLINE, EMBASE, VIP. В анализ были включены 6 исследований, общее количество их у...

27.03.2015 Легочная гипертензия: патогенез и новые возможности диагностики

Легочное сердце является наиболее частым осложнением различных хронических заболеваний легких. Хроническое легочное сердце (ХЛС) является причиной сердечной недостаточности у 20% больных кардиологического профиля. В США, например, на долю ХЛС приходится до 10% всех случаев заболеваний сердца [1]. Ежегодно у 6% больных хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ) впервые диагностируют синдром ХЛС. Примерно у 50% пациентов с ХОЗЛ старше 50 лет выявляют легочную гипертензию (ЛГ) и ХЛС. Кл...

27.03.2015 Результати дослідження POET-COPD® демонструють переваги препарату Спірива® (тіотропій) порівняно з бета-агоністом тривалої дії салметеролом при зменшенні ризику загострень ХОЗЛ

Найбільше довготривале пряме порівняльне дослідження демонструє значно кращі результати при зменшенні загострень ХОЗЛ на фоні Спіриви порівняно з салметеролом. 24 березня 2011 р. м. Інгельхайм-на-Рейні, Німеччина / м. Нью-Йорк, шт. Нью-Йорк, США. Результати однорічного дослідження POET-COPD® (профілактика загострень тіотропієм), опубліковані у медичному виданні New England Journal of Medicine (NEJM), демонструють, що препарат Спірива® (тіотропій)1 є кращим за салметерол2 у зменшенні ризику загос...

27.03.2015 Патогенез и ведение алкогольного цирроза печени

Алкоголизм является глобальной проблемой здравоохранения. Заболевание характеризуется поражением практически всех органов и систем, но в первую очередь печени, которая метаболизирует большую часть проглатываемого алкоголя. Среди лиц, употребляющих более 70 алкогольных единиц (1 единица » 0,33 л пива с содержанием алкоголя 4%) в неделю на протяжении 20 лет, у 19% развивается алкогольная болезнь печени (АБП) и у 7% – цирроз печени (ЦП). Пороговой величиной употребления алкоголя в неделю для разви...

27.03.2015 Лимзер в лечении больных с функциональной диспепсией

Функциональные заболевания верхних отделов желудочно-кишечного тракта занимают одно из ведущих мест в структуре патологии органов пищеварения. От 50 до 65% пациентов, предъявляющих диспепсические жалобы, страдают функциональной диспепсией (ФД). Это означает, что ФД является наиболее частой причиной диспепсических расстройств у больных гастроэнтерологического профиля. Несмотря на отсутствие структурных изменений со стороны верхних отделов пищеварительного тракта, пациенты с ФД отмечают значительн...

27.03.2015 Гастродайджест

Влияние панкреатических ферментов на скорость опорожнения желудка у больных муковисцидозом Целью исследования, проведенного учеными из Университета г. Аделаида (Австралия), являлось изучение влияния панкреатических ферментов на показатели постпрандиальной гликемии и скорость опорожнения желудка у пациентов с муковисцидозом. В рандомизированном исследовании приняли участие 5 больных муковисцидозом с клиническими проявлениями внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы без сопутству...

27.03.2015 Владимир Высокович: патологоанатом, бактериолог, эпидемиолог

Владимир Константинович Высокович родился в благополучной семье ветеринарного врача в провинциальном городке Гайсин (ныне – Винницкая область) в 1854 г. С юных лет любознательный мальчик с интересом наблюдал за работой отца, поэтому тот был уверен, что сын пойдет по его стопам. После окончания гимназии пришло время окончательно определиться в выборе будущей профессии. Вопреки ожиданиям отца Владимир избрал не ветеринарию, а медицину: «Я действительно буду лечить больных, но не животных, а люде...

27.03.2015 Ольга Богомолец: «Для настоящего врача нет ничего интереснее его профессии»

Династии врачей – любопытная тема для научной диссертации психологов и генетиков. Что движет новыми поколениями, выбирающими профессиональную стезю своих предков: призвание или семейные установки? Ольга Богомолец – медик в пятом поколении. Своими взглядами на особенности врачебных династий, влияние профессии на характер, современную систему здравоохранения в Украине Ольга Вадимовна Богомолец поделилась с читателями «Медичної газети «Здоров’я України».   Полная версия статьи в формате ....

27.03.2015 Отношения «врач-пациент» в правовом поле

Я работаю в хирургическом стационаре. Согласно украинскому законодательству, пациент имеет право выбора врача. А наоборот? Могу ли я отказать в проведении больному операции (естественно, не по неотложным показаниям) из личных соображений, тем более что его может прооперировать мой коллега? Законодательством Украины предусмотрена возможность отказа врача от дальнейшего ведения пациента только в случае, если больной не следует медицинским предписаниям или правилам внутреннего трудового распорядка...

27.03.2015 Гинекология · Дайджест

Прогнозирование выраженности болевого синдрома во время медикаментозного аборта Аборт, самопроизвольный или искусственный, является одним из наиболее распространенных явлений в акушерской практике – в настоящее время количество проведенных абортов в мире достигает 46 млн ежегодно. Проблема безопасного аборта является приоритетной в работе многих международных организаций, деятельность которых связана с охраной репродуктивного здоровья женщины.   Полная версия статьи в формате .pdf &ra...

27.03.2015 Диференційований підхід до лікування статевих бактеріально-кандидозних інфекцій у жінок фертильного віку

Питання етіології, клініки, лікування запальних захворювань геніталій як однієї з найчастіших причин жіночого безпліддя нині залишається актуальним. У структурі загальної гінекологічної захворюваності інфекційно-запальні захворювання жіночих статевих органів становлять 50-78% випадків. Їх частота загрозливо зростає у зв’язку з підвищенням сексуальної активності в молодому віці, нестабільністю статевих контактів, погіршенням екологічної ситуації, безконтрольним використанням ліків, а саме антибіо...

27.03.2015 Досвід застосування тиротрицину у лікуванні піодермій

Піодермії об’єднують групу різних за клінічними формами, перебігом і прогнозом дерматозів. За даними ВООЗ, піодермії становлять третину інфекційних дерматологічних захворювань. Піодермії можуть виникати первинно і як ускладнення інших захворювань шкіри: корости, атопічного дерматиту, екземи, трофічної виразки, променевих та травматичних уражень. Інфікування відбувається у результаті проникнення збудників захворювання із зовнішнього середовища або внаслідок активації резидентних мікроорганізмів, ...

27.03.2015 Эндодайджест

СД, гликемия натощак и риск смерти от различных причин При поддержке независимого академического координационного центра Тhe Emerging Risk Factors Collaboration было проведено исследование, в котором изучали смертность больных сахарным диабетом (СД). Ученые проанализировали истории болезни 820 900 больных в возрасте 55±9 лет, проживавших преимущественно в Европе (58%) и Северной Америке (36%). За время наблюдения было зарегистрировано 123 205 летальных исходов: 41 320 случаев смерти от рака,...

27.03.2015 Улучшение качества медицинской помощи пациентам с сахарным диабетом: результаты клинических исследований и практический опыт

Сахарный диабет (СД) уже давно признан эпидемией XXI века. Несмотря на то что в течение многих лет ученые, клиницисты-диабетологи и врачи смежных специальностей ведут активную борьбу с этой патологией, до сих пор нерешенной остается одна из наиболее значимых проблем – низкая выявляемость СД. Так, по данным эпидемиологических исследований, заболевание своевременно диагностируется лишь в 40% случаев, еще меньше людей получают необходимое лечение, что обусловливает развитие тяжелых осложнений и зн...

27.03.2015 Исследование POET-COPD®: как защитить пациента с ХОЗЛ от обострений

25 марта в отеле «Штайгенбергер», располагающемся в аэропорту г. Франкфурт-на-Майне (Германия), состоялся международный пресс-брифинг, посвященный результатам POET-COPD® – крупнейшего из когда-либо проводившихся прямого сравнительного исследования двух длительнодействующих бронходилататоров у пациентов с хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ). Дэвид Халпин (Королевская клиника графства Девон, г. Эксетер, Великобритания) рассказал о важности снижения частоты обострений ХОЗЛ. – ХОЗ...

27.03.2015 Винпоцетин: обзор исследований

Кавинтон в комплексном лечении пациентов с хронической цереброваскулярной недостаточностью Дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП) – постепенно прогрессирующее органическое изменение мозговой ткани вследствие хронической мозговой сосудистой недостаточности, обусловленной различными сосудистыми заболеваниями – гипертонической болезнью, атеросклерозом и др. Лечение пациентов с ДЭП должно быть комплексным и обычно включает вазоактивную, ноотропную и нейрометаболическую терапию. Винпоцетин (Кавинтон...

27.03.2015 Медицина боли

Александр Моисеевич Вейн был одним из самых авторитетных в странах СНГ исследователей в области неврологии, сомнологии, алгологии. Вот уже в течение 7 лет сотрудники кафедры, которую возглавлял этот выдающийся ученый, проводят научно-практические конференции по медицине боли «Вейновские чтения» (г. Москва, РФ). В этом году Украина поддержала эту замечательную традицию, и 17-18 февраля в г. Яремче состоялись первые «Вейновские чтения в Украине». В работе конференции приняли участие ведущие отече...

27.03.2015 Солкосерил в фармакотерапии патологии сосудов: более 25 лет спустя

Поиск, разработка с использованием современных фармацевтических технологий и внедрение в клиническую практику лекарственных средств (ЛС), обладающих широкой метаболической активностью по отношению к поврежденным органам и тканям, является одним из актуальных направлений в современной медицине (В.Н. Коваленко, Е.Г. Несукай, 2006; И.А. Мазур и соавт., 2007). Особое место такие ЛС занимают в комплексной рациональной фармакотерапии кардиологических, неврологических, гепатологических и других заболев...

27.03.2015 Психологические нарушения при сердечно-сосудистой патологии: о чем пациент молчит на приеме у терапевта

Нарушения деятельности сердечно-сосудистой системы занимают ведущее положение в структуре заболеваемости и смертности, и ежегодно отмечается увеличение распространенности кардиоваскулярной патологии. У лиц с хроническим течением сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) отмечается наличие выраженных изменений психологического состояния, что оказывает значительное влияние на качество жизни пациента, течение основного заболевания и успех лечения. Об особенностях изменения психики пациентов кардиологич...

27.03.2015 Защищая почки, сохраним сердце!

Научно-практический семинар, состоявшийся 11 марта в Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика, был приурочен ко Всемирному дню почки. Участники мероприятия рассматривали актуальные вопросы нефрологии и кардиологии: особенности ведения пациентов с кардиоваскулярной патологией и диабетической нефропатией, современные возможности снижения сердечно-сосудистого риска у пациентов с метаболическим синдромом (МС) и др. Открыл семинар заведующий кафедрой нефрологии НМ...

27.03.2015 Військово-медичне управління Служби безпеки України: номінант на золоту відзнаку «Визнання року – 2010»

У травні 2011 р. у рамках національної презентаційно-рейтингової програми «Діловий імідж України. Визнання року – 2010» побачить світ презентаційний альманах із компакт-диском «Діловий імідж України. Міжнародне партнерство». Одним із учасників рейтингу, номінантом на золоту відзнаку «Визнання року – 2010» є Військово-медичне управління Служби безпеки України (СБУ) – головний державний заклад охорони здоров’я СБУ, якому надані повноваження з управління та організації охорони здоров’я в системі СБ...

27.03.2015 Біоетичні та духовні засади медичної допомоги інфекційним хворим

Низка актуальних проблем, що склалися в сучасній українській медицині, викликають необхідність у більш широкому використанні біоетичних і духовних засад під час надання медичної допомоги інфекційним хворим, вимагають знання особливостей психіки таких пацієнтів, принципів емпатії, біоетики, нооетики та їх застосування в професійній роботі лікаря-інфекціоніста, зумовлюють потребу в зміцненні духовності медичного персоналу. По-перше, відбулося небачене розшарування суспільства на дуже багатих і дуж...

27.03.2015 Новости программы «Оранж кард»: «Стартовая упаковка»

21 марта в программу «Оранж кард» внесены изменения, направленные на улучшение оказания своевременной медицинской помощи пациентам с бронхиальной астмой и хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ). Компания ГлаксоСмитКляйн выпустила дополнительный вид карты «Оранж кард» для тех пациентов, которые в настоящее время будут привлекаться к участию в одноименной программе. Этот вид карты получил название «Стартовая упаковка».   Полная версия статьи в формате .pdf &raquo...

27.03.2015 Оперативно о главном

С 6 по 9 марта в г. Орландо (США) проходила ежегодная конференция Общества гинекологов-онкологов (SGO) – национальной медицинской организации, объединяющей гинекологов, хирургов и других медицинских работников, которые задействованы в оказании комплексной медицинской помощи пациенткам со злокачественными новообразованиями репродуктивной системы. В этом году особое внимание участники конференции уделили достижениям в терапии редких форм рака женских половых органов, в частности рака вульвы, котор...

27.03.2015 Пресс-завтрак с санофи-авентис: непринужденно о главном

Представители компании санофи-авентис Украина, являющейся одним из лидеров в сфере здравоохранения, в рамках пресс-завтрака, который состоялся 15 марта в г. Киеве, рассказали об успехах и достижениях на отечественном фармацевтическом рынке, а также поделились планами на текущий год. В ходе мероприятия участники получили возможность задать интересующие вопросы непосредственно руководителям санофи-авентис Украина. Обсуждение проходило в непринужденной обстановке, при этом поднимались важные вопрос...

27.03.2015 Хронические заболевания вен – проблема, требующая решения

Украина принимает участие в проведении масштабного международного мультицентрового эпидемиологического исследования Vein Consult Program, которое позволит получить представление о современной ситуации с диагностикой и лечением хронических заболеваний вен в клинической практике. Об этом и многом другом нашему корреспонденту рассказала национальный координатор Vein Consult Program в Украине, вице-президент Ассоциации ангиологов и сосудистых хирургов Украины, ведущий научный сотрудник отдела хирур...

27.03.2015 Кардиология: в ногу со временем

Совершенствование методов диагностики и обновление стандартов лечения позволяют предотвратить развитие катастроф и улучшить качество и продолжительность жизни пациентов. Проведение большого количества клинических исследований и составление регистров пациентов дают возможность оценить эффективность этих методов терапии, современных препаратов и соответствие практической медицины принятым стандартам лечения. О том, какие изменения в терапии сердечно-сосудистых заболеваний произошли в 2010 году,...

27.03.2015 Кардиодайджест

Нужно ли оценивать реактивность тромбоцитов у пациентов с ишемической болезнью сердца? Компании Eli Lilly и Daiichi-Sankyo приостановили проведение исследования TRIGGER-PCI (Testing Platelet Reactivity In Patients Undergoing Elective Stent Placement on Clopidogrel to Guide Alternative Therapy With Prasugrel) по сравнению клопидогреля (Плавикс) и прасугреля (Effient) после получения результатов промежуточного анализа, в ходе которого не удалось найти существенных различий в лечении этими препар...

27.03.2015 Перспективы сочетанной нейропротекторной терапии при остром ишемическом инсульте

15-16марта в г. Харькове на базе Института неврологии, психиатрии и наркологии НАМН Украины проходила научно-практическая конференция «Неотложные состояния в неврологии». В рамках мероприятия были рассмотрены актуальные вопросы диагностики и оказания неотложной помощи пациентам с мозговыми инсультами, острым энцефалитом, эпилепсией, пароксизмальными состояниями и др. Особое внимание было уделено проблеме инсультов; в частности, активно обсуждались перспективы применения нейропротекторной терапи...

27.03.2015 Невродайджест

Генная терапия при болезни Паркинсона В журнале Lancet Neurology были представлены результаты первого рандомизированного контролируемого двойного слепого клинического исследования, продемонстрировавшего эффективность метода генной терапии в лечении болезни Паркинсона (БП). Эта работа является итогом 20-летнего научного поиска доктора Michael Kaplitt, заместителя директора по науке отдела нейрохирургии в Медицинском колледже Вейла Корнелла, и его коллеги, доктора Matthew During, профессора моле...

27.03.2015 Исследование CASTA: новые доказательства эффективности Церебролизина при остром ишемическом инсульте

26 февраля компания EVER Neuro Pharma GmbH собрала ведущих украинских неврологов на конференции, посвященной обсуждению результатов многоцентрового клинического исследования CASTA по применению Церебролизина в лечении острого инсульта (ОИ), а также дальнейших перспектив развития нейропротекторной терапии. В течение многих лет Церебролизин применяется в комплексной терапии различных неврологических заболеваний Однако в последние годы интерес к данному препарату значительно увеличился в связи с по...

27.03.2015 Нетипичный возбудитель суставной инфекции: роль предрасполагающих факторов в развитии заболевания

41-летний мужчина обратился в приемное отделение больницы с жалобами на острую боль в левой лодыжке, которая возникла 3 дня назад и не была связана с травмой. Кроме того, пациент отмечает появление отека, покраснения и ощущения жжения в левой ноге. В настоящее время мужчина работает на предприятии, на котором производится убой скота и первичная разделка туш. Со слов пациента, около месяца назад у него появился небольшой подногтевой абсцесс на большом пальце левой ноги. Мужчина самостоятельно вс...

27.03.2015 Актуальные вопросы кардиологии и возможности соблюдения международных стандартов лечения в Украине

18-19 ноября 2010 года в г. Киеве состоялся XVI Национальный съезд терапевтов Украины. Генеральным спонсором этого мероприятия выступила компания Фармак®. В рамках мероприятия обсуждались вопросы клиники, диагностики, профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), бронхиальной астмы, гастроэнтерологической патологии, хронической боли, а также проблемы антибиотикорезистентности. Особый интерес слушателей вызвал симпозиум, посвященный актуальным проблемам кардиологии. О причинах неэ...

27.03.2015 Апоптоз как индикатор эффективности лечения остеоартроза

В период с 17 по 18 марта Дом кино в г. Киеве стал центром проведения очередного ревматологического симпозиума «Обоснование и клиническое применение новых технологий в ревматологии», собравшим ведущих специалистов Украины для обсуждения инновационных возможностей диагностики и лечения заболеваний, протекающих с поражением соединительной ткани. На прошедшем мероприятии интересные данные о практическом применении исследований процесса апоптоза представил заведующий кафедрой клинической фармаколог...

27.03.2015 Применение Мовалиса в ревматологии: данные доказательной медицины

Остеоартроз (ОА), люмбалгия и ревматоидный артрит (РА) относятся к числу заболеваний, с которыми ревматологу приходится сталкиваться чаще всего. Эти патологии, помимо прочего, проявляются выраженным болевым синдромом, значительно снижающим качество жизни и ограничивающим трудоспособность пациентов. Следовательно, противовоспалительную и анальгетическую терапию нельзя рассматривать только как симптоматическое лечение. Не умаляя значения болезньмодифицирующих средств, все же отметим, что доверие ...

27.03.2015 Прямой ингибитор ренина Алискирен – новые возможности защиты почек при артериальной гипертензии

История ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) – гуморальной системы, фармакологическая модуляция которой оказалась наиболее эффективной с точки зрения защиты органов-мишеней артериальной гипертензии (АГ), началась в 1898 году, когда R. Tigerstedt и P.G. Bergman продемонстрировали, что введение экстракта почки кролика вызывает у животных подъем артериального давления (АД). Этот эффект был особенно заметным у особей, подвергнутых нефрэктомии и, следовательно, лишенных собственных гипер...

27.03.2015 Обыкновенное чудо

Одна индийская притча гласит: в каждом человеке борются два волка – две противоположности, два начала: зло (безразличие, равнодушие, гордыня, жестокость, зависть, эгоизм) и добро (любовь, надежда, великодушие, отзывчивость, милосердие). И в итоге всегда побеждает тот волк, которого кормит сам человек. У каждого из нас есть выбор, но порой в суете будней мы забываем об окружающих, нуждающихся в нашей поддержке. О том, что, несмотря на одиночество, боль и материальные трудности, они так же сильно ...