27.03.2015 Сахарный диабет 2 типа: два патогенетических дефекта – две мишени для терапевтического воздействия

Из общей массы докладов на научно-практических конференциях, мастер-классов, лекций выделяются и запоминаются те, которые могут удержать внимание слушателя от момента приветствия выступающего до финального слайда. Именно такие лекции и доклады доктора медицинских наук, профессора Виктории Витальевны Полторак. В своих выступлениях она старается предоставить врачам современные данные и оценить «свежим глазом» давно известную информацию. При этом она выстраивает структуру доклада так, что слу...

27.03.2015 Инфекционно-воспалительные заболевания кожи при cахарном диабете: тактика эндокринолога

Должны ли эндокринологи самостоятельно лечить сопутствующую патологию при сахарном диабете (СД)? С одной стороны, практически всегда есть возможность проконсультироваться у соответствующего специалиста или вовсе отправить пациента к нему на прием, а с другой – кто, как ни эндокринолог, лучше всего знает особенности течения того или иного заболевания на фоне СД? Особенно, если речь идет о патологии, связанной с диабетом патогенетическими механизмами. Именно эндокринолог может откорректироват...

27.03.2015 Особливості перебігу та лікування хронічного пієлонефриту у хворих на цукровий діабет

Інфекції сечових шляхів доволі часто розвиваються у хворих на цукровий діабет (ЦД), зумовлюючи погіршання функціонального стану нирок, особливо за клінічних проявів діабетичної нефропатії. Частота пієлонефриту у хворих на ЦД становить 35%, що в 7-8 разів вище, ніж у загальній популяції. Причини такої високої частоти інфікування сечового тракту полягають у зниженні імунологічної реактивності організму, глюкозурії (створює сприятливі умови для розмноження мікрофлори), порушенні вегетативної ...

27.03.2015 Патогенетическая терапия диабетической полинейропатии

Выдающийся отечественный исследователь клиники и патогенеза неврологических осложнений сахарного диабета (СД) В.С. Прихожан в прошлом веке в своей книге предвосхитил современный взгляд на причинно-следственные связи биохимических процессов в периферических нервах при гипергликемии, объединив сосудистую и метаболическую теории. Лишь в 2001 году американский ученый Майкл Браунли в статье, опубликованной в журнале Nature, обобщил экспериментальные и клинические данные о молекулярных и биохими...

27.03.2015 Диагностика и лечение узловых форм зоба

Болезнь стара, и ничего в ней не меняется, меняемся мы по мере того, как учимся распознавать то, что было недоступно пониманию. Жан Мартин Шарко По статистическим данным, в Украине ежегодно увеличивается количество больных с узловыми формами зоба. Так, в 2006 г. было зарегистрировано 180 055 больных узловым зобом (385,2 на 100 тыс. населения), что на 10,8% больше, чем в 2005 г. Использование современных ультразвуковых аппаратов с высокой разрешающей способностью позволяет диагностировать ...

27.03.2015 Особенности сердечно-сосудистых нарушений при тиреотоксикозе

Тиреотоксикоз (ТТ) – полиэтиологический клинико-биохимический синдром, развивающийся в результате действия хронического избытка тиреоидных гормонов (L-тироксина – Т4 и 3, 5, 3’-трийодтиронина – Т3) на органы и ткани. В подавляющем большинстве случаев ТТ является следствием гиперфункции щитовидной железы (ЩЖ), которая возникает при самом распространенном ее заболевании – диффузном токсическом зобе (ДТЗ, болезнь Грейвса-Базедова), а также при токсической аденоме (синдром Пламмера), многоузло...

27.03.2015 Комплексный подход к ведению пациентов, получающих помповую инсулинотерапию

Сахарный диабет (СД) 1 типа является заболеванием, при котором наблюдаются высокие показатели преждевременной смертности и ранней инвалидизации больных. Начало болезни в более раннем возрасте, нестабильность течения СД 1 типа и угроза развития острых и хронических осложнений обусловливают поиск наиболее оптимальных методов его лечения. Целями лечения пациентов с СД 1 типа являются: нормализация уровня гликемии, минимизация риска развития острых и хронических осложнений, а также достижение ...

27.03.2015 Cиндром тиреотоксикозу у людей літнього віку

Тиреотоксикоз – це синдром, за якого спостерігаються клінічні та/або біохімічні прояви надмірного вмісту тиреоїдних гормонів у крові незалежно від етіологічного чинника. Цей синдром зумовлений переважно гіперфункцією щитоподібної залози (ЩЗ), тобто може бути означений як гіпертиреоз. У світовій практиці первинний тиреотоксикоз (гіпертиреоз) поділяють на: – субклінічний (прихований, латентний) – базальний рівень тиреотропного гормону (ТТГ) знижений (за умови використання високочутливих тест-...

27.03.2015 Істинний передчасний статевий розвиток: клініка, діагностика, лікування

Передчасний статевий розвиток (pubertas praecox) – симптомокомплекс, що характеризується появою вторинних статевих ознак до 9 років у хлопчиків та до 8 років у дівчаток. Розрізняють істинний (церебральний) та хибний (периферичний) передчасний статевий розвиток. Класифікація передчасного статевого розвитку (І.І. Дєдов, Т.В. Семічева, 2006) 1. Істинний передчасний статевий розвиток · Ідіопатичний · Церебральний: – пухлини ЦНС (гамартоми гіпоталамуса, гліоми зорового тракту та третього шлун...

27.03.2015 Привычка – вторая натура? Возможности фармакологической коррекции пищевых привычек

О значении ожирения как о медико-социальной проблеме, которая способствует развитию сахарного диабета (СД) 2 типа и усугубляет течение сердечно-сосудистых заболеваний, а также о современных терапевтических подходах к снижению избыточной массы тела рассказывает руководитель отдела профилактики и лечения сахарного диабета, заместитель директора Украинского научно-практического центра эндокринной хирургии и трансплантации эндокринных органов и тканей МЗ Украины, доктор медицинских наук, профе...

27.03.2015 Pак щитоподібної залози: cучасна діагностика та лікування

Про питання діагностики та лікування раку щитоподібної залози кореспонденту «Медичної газети «Здоров’я України» розповів завідувач відділу ендокринної хірургії Українського науково-практичного центру ендокринної хірургії, трансплантації ендокринних органів та тканин МОЗ України, віце-президент Української асоціації ендокринних хірургів, національний делегат України в Європейському товаристві ендокринних хірургів (ESES), доктор медичних наук, професор Сергій Макарович Черенько. – Яка ситуац...

27.03.2015 Современные направления в лечении сахарного диабета По материалам 44-го конгресса EASD

Сахарный диабет (СД) остается одной из важнейших проблем современной медицины. Именно поэтому усилия исследователей и клиницистов ведущих научных центров мира направлены на изучение основ развития заболевания и разработку новых медикаментозных подходов к лечению диабета, профилактику сосудистых и неврологических осложнений болезни. 8-11 сентября в Риме прошел 44-й ежегодный конгресс диабетологов, на котором традиционно обсуждались последние достижения в области этиологии и патогенеза СД, а ...

27.03.2015 Эффективность и безопасность применения метформина у больных c хронической сердечной недостаточностью и сахарным диабетом 2 типа Результаты исследования РЭМБО – СД ХСН (Рациональная Эффективная Многокомпонентная терапия в Борьбе с Сахарным Диабетом 2 т

Как хроническая сердечная недостаточность (ХСН), так и сахарный диабет (СД) 2 типа являются распространенными, прогрессирующими и прогностически неблагоприятными заболеваниями, представляющими собой серьезную проблему для здравоохранения всех стран мира. В настоящее время получены доказательства отчетливой двусторонней причинно-следственной связи между двумя рассматриваемыми заболеваниями и достоверного ухудшения прогноза при их сочетании. Важным причинным фактором в развитии ХСН у пациенто...

27.03.2015 Достижения и перспективы мировой диабетологии По материалам 44-го ежегодного конгресса Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета (EASD)

Традиционно на медицинских форумах такого уровня не только обсуждаются актуальные вопросы диагностики и лечения различных заболеваний, но и презентуются новейшие достижения отрасли и результаты закончившихся в текущем году масштабных исследований. Не стал исключением и 44-й ежегодный конгресс Европейской ассоциации по изучению диабета, который проходил 8-11 сентября в Риме. В одном из самых значимых событий года в области эндокринологии приняли участие и отечественные ведущие специалисты....

27.03.2015 Раціональне призначення препаратів метформіну під час лікування цукрового діабету 2 типу

...

27.03.2015 Діабетична полінейропатія: патогенез, клініка, діагностика, підходи до лікування

Діабетична полінейропатія – комплекс клінічних і субклінічних синдромів, кожний з яких характеризується дифузним або вогнищевим ураженням периферичних і/або автономних нервових волокон внаслідок цукрового діабету (ЦД). Це одне з найчастіших хронічних ускладнень ЦД, що діагностується майже у половини таких хворих. Клінічні прояви діабетичної полінейропатії (ДПН) досить різноманітні і трапляються в практиці спеціалістів різного профілю. Як бачимо з визначення, при ДПН наявні симптоми дисфункці...

27.03.2015 Современные возможности снижения кардиоваскулярного риска при диабете

Сердечно-сосудистые заболевания являются наиболее частым осложнением сахарного диабета (СД). По данным статистики, 80% больных диабетом умирают от макрососудистых осложнений. Дислипидемия, артериальная гипертензия (АГ), нарушения свертываемости крови, недостаточный гликемический контроль, курение, ожирение и низкая физическая активность представляют собой хоть и важнейшие, но далеко не все многочисленные факторы риска развития кардиоваскулярной патологии при СД. Для их устранения и снижени...

27.03.2015 Діабетична кардіоміопатія:патогенез, основні клінічні прояви, діагностика, лікування

Існують різні терміни, які вказують на ураження серця при цукровому діабеті (ЦД): міокардіодистрофія, діабетична вегетативна міокардіодистрофія, автономна кардіальна нейропатія, діабетична автономна нейропатія та інші. Необхідно дотримуватись єдиного терміну, рекомендованого експертами ВООЗ, а саме «діабетична кардіоміопатія» (ДКМП), яка є специфічним метаболічним захворюванням міокарда (МК), що належить до вторинних метаболічних ендокринних кардіопатій. Етіопатогенез діабетичної кардіоміо...

27.03.2015 Сердечно-сосудистая диабетология – новый взгляд на старую проблему

В историческом аспекте в развитии медицины можно проследить несколько этапов. Первоначально медик оказывал всестороннюю помощь при самых различных патологических состояниях, обусловленных травмами, ранениями, инфекционными процессами, заболеваниями кожи и внутренних органов. В процессе накопления знаний и расширения наших представлений о механизмах развития дисфункции органов происходило размежевание медицины как аморфного конгломерата на различные отрасли, что приобрело характер дробления...

27.03.2015 Избыточное оволосение: от симптома к синдрому

Для обозначения чрезмерного роста волос употребляются термины «гирсутизм» и «гипертрихоз». Нередко допускается свободное толкование этих понятий, имеющих различную смысловую нагрузку, что предопределяет неадекватные диагностические подходы и лечебную тактику. Особенно это касается представительниц женского пола, для которых «лишние» волосы могут явиться «визитной карточкой» серьезного заболевания, в том числе и опухолевого процесса. Необходима четкая дифференцировка нормального для данной ...