27.03.2015 Зовнішньосекреторна недостатність підшлункової залози на тлі ацетонемічного синдрому в дітей: діагностика і корекція

Ацетонемічний синдром у дітей (синоніми – недіабетичний кетоацидоз, синдром циклічного ацетонемічного блювання) – патологічний стан, який виникає у разі підвищення концентрації у плазмі крові кетонових тіл (ацетону, ацетооцтової та β-оксимасляної кислот) і проявляється стереотипними повторними епізодами блювання, які чергуються з періодами повного благополуччя (Бережной В.В. и соавт., 2009). Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Внутрипеченочный холестаз беременных – показание для назначения Урсофалька

Внутрипеченочный холестаз беременных (ВХБ) - это холестатическое заболевание печени, которое обычно развивается в третьем триместре беременности, самостоятельно разрешается через несколько дней после родов и часто рецидивирует при последующих беременностях (В. Ивашкин, 2005). Полная версия статьи в формате .pdf ...

27.03.2015 Патогенез и лечение диафрагмальных грыж

Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы (ГПОД) – хроническое рецидивирующее заболевание, при котором через расширенное пищеводное отверстие диафрагмы в грудную полость (заднее средостение) периодически может смещаться кардиальный отдел пищевода, фундальный отдел желудка, иногда другие органы брюшной полости (петли кишки, сальник и др.). Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Эффективность установки интрагастрального баллона в лечении ожирения

В настоящее время ожирение рассматривается как важнейшая общемировая медико-социальная проблема, поскольку его распространенность достигла масштабов пандемии, а последствия негативно влияют на здоровье людей, существенно ограничивая качество и продолжительность их жизни. Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Эффективность новой четырехкомпонентной схемы антихеликобактерной терапии первой линии с включением висмута трикалия дицитрата

На сегодняшний день доказана роль инфекции Helicobacter pylori (H. pylori) в этиопатогенезе ряда распространенных заболеваний верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Эрадикация этого микроорганизма позволяет решить клинические проблемы, ранее считавшиеся труднопреодолимыми: значительно снижается частота рецидивов и осложнений язвенной болезни (ЯБ) желудка и двенадцатиперстной кишки (ДПК), купируются явления хронического воспаления при хроническом гастрите, регрессируют или тормозят развитие ...

27.03.2015 Современные подходы к диетическому питанию больных хроническим панкреатитом с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы

Диетическое лечение больных хроническим панкреатитом с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы по своему значению не уступает лекарственному, а в большинстве случаев играет доминирующую роль. При назначении диеты больным хроническим панкреатитом с внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы следует учитывать роль панкреатического сока в процессах пищеварения. Поджелудочную железу относят к основным пищеварительным органам. За сутки поджелудочная железа производит окол...

27.03.2015 Актуальные вопросы терапии заболеваний гепатобилиарной системы и поджелудочной железы

Научная программа XIV Национальной школы гастроэнтерологов и гепатологов Украины (5-6 апреля, г. Киев) в числе прочих включала вопросы ведения пациентов с заболеваниями печени, внешнесекреторной недостаточностью поджелудочной железы (ВНПЖ) и ассоциированными нарушениями пищеварения. Свое мнение о том, какой должна быть рациональная фармакотерапия при патологии гепатобилиарной системы, высказали не гастроэнтерологи и фармацевты. Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 XIV Национальная школа гастроэнтерологов и гепатологов Украины – зеркало достижений современной гастроэнтерологии

5-6 апреля на базе Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика при поддержке Министерства здравоохранения Украины, Национальной академии медицинских наук Украины, Научно-медицинского консультативного гастроэнтерологического центра МЗ Украины и Киевского общества гастроэнтерологов состоялся научный симпозиум с международным участием «XIV Национальная школа гастроэнтерологов и гепатологов Украины». Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Депрессия у больных, получающих лечение вирусного гепатита

Изменение психики при соматических заболеваниях всегда являлось объектом пристального изучения врачей различных специальностей. В настоящее время убедительно показано, что естественное течение кардиоваскулярной и цереброваскулярной патологии, онкологических заболеваний, системного склероза, эпилепсии, остеохондроза, а также инфицирование вирусом иммунодефицита (HIV) или гепатита С (HCV) сопровождается развитием депрессии, которая оказывает негативное влияние на исходы указанных заболеваний (Rama...

27.03.2015 Современные подходы к диагностике и лечению гастроэнтерологических заболеваний. По материалам Digestive Diseases Week 2012, 19-22 мая, Сан-Диего, США

19-22 мая 2012 года в г. Сан-Диего (США) состоялась очередная ежегодная гастроэнтерологическая неделя Американской гастроэнтерологической ассоциации (АГА) – Digestive Diseases Week-2012, собравшая около 17 тыс. гастроэнтерологов, эндоскопистов, абдоминальных хирургов и других специалистов из США и большинства стран мира. Ниже приведен краткий обзор наиболее весомых достижений в гастроэнтерологии в 2011 году, которые были представлены и обсуждены в рамках этого наиболее авторитетного в мире гастр...

27.03.2015 Лекарственные поражения органов пищеварения

В эпоху стремительного развития фармацевтической промышленности и широкой доступности лекарств для населения в последнее время участились случаи бесконтрольного применения лекарственных препаратов и полипрагмазии. Любое лекарственное средство может оказывать как терапевтическое, так и токсическое воздействие на организм пациента. В зависимости от дозы и вида лекарственного препарата могут возникать нежелательные эффекты, обусловленные фармакологической активностью лекарственного средства, его не...

27.03.2015 Лекарственно-индуцированные поражения печени: особенности выявления, постановки диагноза и ведения пациентов

Одной из серьезных проблем гепатологии являются состояния, связанные с оценкой функции печени при возникновении побочных эффектов лекарственных средств. Сложность ситуации заключается в том, что при лекарственно-индуцированном поражении печени (ЛПП) могут возникать любые, не только клинические, но и гистологические паттерны, наблюдаемые при первичных заболеваниях данного органа, и в большинстве случаев однозначный диагноз установить невозможно. Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Рандомизированное сравнение эффективности двух режимов эрадикационной терапии второй линии

Классическая схема антихеликобактерной терапии второй линии предполагает назначение ингибитора протонной помпы, тетрациклина, метронидазола и соли висмута, однако в настоящее время продолжается изучение эффективности альтернативных режимов эрадикации. Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Клінічні аспекти проблеми ведення хворих на хронічний вірусний гепатит змішаної етіології

За даними ВООЗ, понад 2 млрд осіб у світі інфіковані або перехворіли вірусними гепатитами різної етіології. Глобальна поширеність гепатотропних вірусів являє собою пандемію, яка за масштабами у 4-5 разів перевищує ВІЛ-інфекцію: за один день від парентерального вірусного гепатиту і його ускладнень гине більше людей, ніж від СНІДу за цілий рік. В Україні кількість інфікованих вірусами гепатиту В і С становить понад мільйон осіб і за рівнем інфікованості посідає одне з перших місць у Європі. Полная...

27.03.2015 Рациональный выбор гепатопротектора для лечения неалкогольного и алкогольного стеатогепатита

По статистике Всемирной организации здравоохранения, в индустриальных странах жировая болезнь печени обнаруживается у 20-35% взрослого населения. У больных сахарным диабетом 2 типа и морбидным ожирением признаки жировой дистрофии печени выявляют в 75% случаев. Рост распространенности алкогольного и неалкогольного стеатогепатита (НАСГ) связан с тотальной урбанизацией, малоподвижным образом жизни, популярностью продуктов питания, богатых насыщенными жирами рафинированными углеводами, а также повсе...

27.03.2015 Современные подходы к медикаментозной коррекции внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы

Снижение внешнесекреторной функции поджелудочной железы сопровождается нарушениями пищеварения, что в свою очередь приводит к снижению питания и метаболическим расстройствам. Cиндромы мальдигестии и мальабсорбции могут быть связаны не только с уменьшением продукции панкреатических ферментов, но и с их инактивацией, разведением концентрации в просвете кишки, быстрым транзитом кишечного содержимого, нарушением смешивания ферментов с химусом. Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Опыт и перспективы применения дыхательных тестов в клинической практике

Мы были приятно удивлены, когда в книге российских авторов академика РАМН Ф.И. Комарова, С.И. Рапопорта, Н.А. Шубиной, Н.В. Семеновой «13С-дыхательный тест в практике гастроэнтеролога», изданной в 2007 году, прочитали дословно следующее: «2005 год можно считать новым этапом в развитии диагностики заболеваний органов пищеварения в нашей стране. Пришло понимание необходимости развития и широкого внедрения в практику здравоохранения такого метода, как дыхательный тест. Полная версия статьи в формат...

27.03.2015 Неінвазивна діагностика фіброзу печінки

Лише у США, за статистикою, у 150 тис. осіб щорічно виявляють хронічне захворювання печінки, серед них приблизно у 30 тис. (20%) виявляють цироз печінки на ранній стадії. Ускладнення цирозу, пов’язані з основним захворюванням, у свою чергу, опосередковуються розвитком і прогресією фіброзу печінки. Полная версия статьи в формате .pdf...

27.03.2015 Сучасні підходи до лікування функціональної диспепсії: прокінетики чи ферменти? За матеріалами V Національного конгресу «Людина та ліки – Україна» (20-22 березня, м. Київ)

У рамках секційного засідання «Сімейна медицина», яке відбулося на другий день конгресу, провідні фахівці-гастроентерологи представили інформацію, яка є цінною насамперед для лікарів загальної практики. Однією з актуальних проблем сучасної гастроентерології, яка стосується безпосередньо терапевтів і сімейних лікарів, є функціональні захворювання шлунково-кишкового тракту (ШКТ). Сучасні принципи діагностики і лікування функціональної диспепсії розглянула професор кафедри гастроентерології, дієтол...

27.03.2015 Лекарственный панкреатит с позиции практикующего врача

В ряду патологических состояний органов пищеварения, ассоциированных с ятрогенным воздействием, лекарственный панкреатит (ЛП) не относится к часто встречающимся состояниям и существенно уступает медикаментозным гепатопатиям и гастропатиям. По данным зарубежных авторов, частота ЛП составляет от 2 до 5% всех случаев острого панкреатита (ОП), но значительно чаще заболевание встречается в группах риска – среди детей и ВИЧ-инфицированных лиц. Кроме того, учитывая рост заболеваемости патологией поджел...

27.03.2015 Основные механизмы токсичности и непереносимости лекарственных средств в гастроэнтерологической практике

Давно известно, что лекарственные средства (ЛС) имеют токсический потенциал, который может причинять организму человека значительный вред. Еще в 1870-х годах были сформированы несколько специальных комитетов для исследования случаев потенциальной токсичности некоторых ЛС. Например, в 1870 году один из первых таких комитетов изучал случаи внезапной смерти, вызванной действием хлороформа. В 1922 году другой комитет изучал случаи желтухи у пациентов, которые принимали сальварсан. Знаковое исследова...