27.03.2015 Пациент высокого кардиоваскулярного риска: можно ли увеличить продолжительность жизни

Проблема высокого сердечно-сосудистого риска с каждым годом представляется все более сложной и многогранной, поскольку с накоплением доказательных данных обнаруживается множество факторов этого риска и взаимосвязи между ними и прогнозом болезни. Однако, с другой стороны, углубленное изучение факторов риска, их роли в определении прогноза для пациента открывает все больше возможностей влиять на продолжительность и качество жизни кардиологических больных. В начале ноября состоялась научно-практиче...

27.03.2015 Аспирин Кардио: выбор в пользу эффективности и безопасности

...

27.03.2015 Коррекция нарушений сосудистого и тромбоцитарно-плазменного гемостаза при остром ИМ у больных пожилого возраста

За последние 20 лет в большинстве стран Европы продолжительность жизни мужчин увеличилась до 75,6, женщин до 81,3 года. Прежде всего, это произошло благодаря успешному лечению и профилактике ишемической болезни сердца (ИБС) и ее острых форм – нестабильной стенокардии и острого инфаркта миокарда (ОИМ). Однако, если общее количество фатальных и нефатальных ОИМ на протяжении 1985-2006 гг. уменьшилось на 24% среди мужчин и на 22% среди женщин, прогноз течения инфаркта миокарда (ИМ) улучшился незначи...

27.03.2015 Моксонидин нормализует симпатическую гиперактивность у пациентов с ХПН, получающих эпросартан

Хроническая почечная недостаточность (ХПН) часто сопровождается симпатической гиперактивностью, участвующей в патогенезе почечной артериальной гипертензии (АГ). Кроме того, симпатическая гиперактивность ассоциируется с сердечно-сосудистой заболеваемостью и смертностью независимо от ее влияния на артериальное давление (АД). Эти данные позволяют считать, что с помощью снижения симпатической гиперактивности можно значительно уменьшить кардиоваскулярный риск. В предыдущих исследованиях было установл...

27.03.2015 Застосування Канефрону Н у хворих з подагричною нефропатією на ранніх стадіях хронічної хвороби нирок

Подагра належить до числа системних тофусних захворювань, що найчастіше розвиваються внаслідок гіперурикемії, пов’язаної з генетичними факторами чи впливом зовнішнього середовища. Ураження нирок при подагрі (подагрична нефропатія) – патологія, при якій найчастіше потрібне втручання нефролога, уролога, ревматолога і терапевта, оскільки необхідна не тільки диференційна діагностика, а й адекватна допомога у зв’язку з гостротою клінічних проявів. Подагрична нефропатія виникає в результаті кристаліза...

27.03.2015 Розиглитазон: история с продолжением

Байкол (церивастатин), Лотронекс (алосетрон), Пропульсид (цизаприд), Резулин (троглитазон), Виокс (рофекоксиб)… Пополнит ли этот список розиглитазон? Этот вопрос в последние месяцы стал темой дискуссий диабетологов и кардиологов во всем мире. Толчком к этому послужил метаанализ, проведенный Стивеном Ниссеном (Steven Nissen) и Кэти Вольски (Kathy Wolski) и опубликованный 21 мая в NEJM. В этой статье мы попытаемся восстановить развитие истории и спрогнозировать дальнейшее развитие событий. Предыст...

27.03.2015 Роль антагонистов кальция в лечении гипертонической болезни

Ряд пленарных заседаний и тематических симпозиумов Российского национального конгресса кардиологов и Конгресса кардиологов стран СНГ (9-11 октября, г. Москва) был посвящен определению роли и дальнейших перспектив применения отдельных классов антигипертензивных препаратов в кардиологической практике. Член-корреспондент РАМН, доктор медицинских наук, профессор Владимир Иванович Маколкин (Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова) в рамках симпозиума по проблеме лечения артериальной гиперте...

27.03.2015 Как оптимизировать лечение пациентов с артериальной гипертензией и поражением печени?

Любой терапевт может «написать» портрет своего среднестатистического пациента. Например, мужчина-гипертоник со стенокардией, хронической обструктивной патологией легких (стаж курения – 15 лет); не отказывает себе в удовольствии систематического употребления алкогольных напитков, но при этом не знает, что у него алкогольный гепатит; имеет артроз коленных суставов, которые с трудом несут на себе тело с индексом массы более 30; в придачу – аденома предстательной железы. Таким пациентам врачи вынуж...

27.03.2015 Влияние нифедипина с контролируемым высвобождением на гипертрофию левого желудочка у пациентов с гипертензией

Гипертрофия левого желудочка (ГЛЖ) – независимый фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний и смертности у пациентов с артериальной гипертензией (АГ). В ходе Фремингемского исследования (The Framingham Heart Study) установлено, что риск развития острого инфаркта миокарда и стенокардии, распространенность внезапной сердечной смерти и тяжесть инфаркта миокарда у пациентов с АГ и ГЛЖ достаточно высоки. Результаты исследования указывают на важность лечения таких пациентов с целью дальнейшего предо...

27.03.2015 Ингибиторы РААС и ренопротекция

В последние годы немало говорится об органопротекторных свойствах антигипертензивных препаратов и их положительном влиянии на прогноз у пациентов с артериальной гипертензией (АГ). Однако существуют данные, что наличие доказанных органопротекторных свойств не всегда коррелирует с клинически значимым снижением риска сердечно-сосудистых осложнений и смерти пациентов. Именно такая проблема была обнаружена при изучении ингибиторов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) – ингибиторов ангиоте...

27.03.2015 Эффективность препарата Терафлекс Адванс в лечении болевого синдрома при остеоартрозе коленных суставов

Остеоартроз (ОА) – хроническое прогрессирующее заболевание суставов, характеризующееся дегенерацией суставного хряща с последующими изменениями в субхондральной кости и развитием краевых остеофитов, что приводит к потере хряща и сопутствующему поражению других компонентов сустава (синовиальная оболочка, связки). Начальные рентгенологические признаки ОА встречаются у большинства лиц старше 65 лет и приблизительно у 80% людей старше 75. Приблизительно 11% лиц старше 60 лет имеют симптоматический (...

27.03.2015 Вплив симвастатину на стан ліпідного обміну та функцію печінки у хворих на ЦД 2 типу

...

27.03.2015 Кардиология без границ

С 9 по 11 октября 2007 г. в стенах нового здания Президиума Российской академии наук состоялся ежегодный Российский национальный конгресс кардиологов, который в очередной раз собрал специалистов в области заболеваний сердечно-сосудистой системы из России и бывших республик Советского Союза в рамках конгресса кардиологов стран СНГ. В работе конгресса приняло участие 3306 официальных участников, в том числе 191 делегат из стран СНГ (Азербайджана, Армении, Беларуси, Грузии, Казахстана, Киргизии, Мо...

27.03.2015 Клиническое использование хиральных молекул как новое направление в кардиоваскулярной фармакотерапии

...

27.03.2015 Всеукраинская общественная организация «Ассоциация специалистов по эхокардиографии»

...

27.03.2015 Гипертрофическая кардиомиопатия

Кардиомиопатии – это некоронарогенные заболевания миокарда неизвестной этиологии, характеризующиеся значительным ремоделированием сердца и морфофункциональными изменениями миокарда. В МКБ-10 выделены «классические» дилатационная, гипертрофическая и рестриктивная кардиомиопатии, а также правожелудочковая аритмогенная дисплазия. В рамках одного сообщения невозможно осветить все представленные виды, поэтому остановимся на наиболее распространенной – гипертрофической кардиомиопатии (ГКМП). ГКМП – пе...

27.03.2015 Побочные реакции при применении сердечно-сосудистых ЛС

В начале 80-х годов ХХ века ВОЗ сформировала главные требования к лекарственным средствам (ЛС): эффективность, безопасность, доступность и приемлемость для пациента, поставив во главу угла фармакотерапевтический критерий польза/риск. Некоторое время спустя все эти требования стали неотъемлемой частью одного из главных направлений доказательной медицины – рациональной фармакотерапии. Поэтому, осуществляя выбор того или иного лекарственного средства, врач должен проанализировать как можно больше р...

27.03.2015 Фактори ризику серцево-судинних захворювань: поширеність і контроль

Несприятлива демографічна ситуація в Україні, що значною мірою зумовлена хронічними неінфекційними захворюваннями людей, продовжує погіршуватись. Постійне зростання загальної смертності населення, зниження очікуваної тривалості життя викликає серйозну тривогу і свідчить про недостатню ефективність профілактичних заходів. У формуванні сучасних негативних медико-демографічних тенденцій в Україні велику роль відіграють серцево-судинні захворювання. Саме вони істотно впливають на основні показники з...

27.03.2015 Принципи ведення хворих з ізольованою систолічною гіпертензією

Унаслідок підвищення з віком рівня систолічного артеріального тиску (САТ) у популяції збільшується частка пацієнтів із систолічною артеріальною гіпертензією (АГ). За даними Фремінгемського дослідження, систолічна АГ (ізольована чи в поєднанні з діастолічною АГ) незалежно від віку є потужним фактором ризику виникнення інсульту, серцевої недостатності та гострих форм ішемічної хвороби серця (ІХС). Користь від зниження САТ для профілактики ускладнень АГ доведено у багатьох клінічних дослідженнях і ...

27.03.2015 Медикаментозное лечение стабильной стенокардии

Современная терапия хронических форм ишемической болезни сердца (ИБС) преследует две основные цели: улучшение прогноза (за счет снижения риска сердечно-сосудистых осложнений) и улучшение качества жизни больных (за счет ликвидации клинических симптомов – приступов стенокардии). Общая концепция лечения стабильной стенокардии основана на принципах доказательной медицины и может быть схематически представлена в виде мнемонического ряда из начальных букв латинского алфавита АВСDE.  Наибольшую ...

27.03.2015 Коррекция факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний у больных артериальной гипертензией

Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ) являются основной причиной смерти во многих странах мира. В Украине в структуре общей смертности они занимают лидирующее место: на долю болезней системы кровообращения приходится более половины всех случаев смерти (по данным официальной статистики 2005 г. – 62,5%). Высокая смертность от болезней системы кровообращения согласуется со значительной распространенностью сердечно-сосудистой патологии. Наиболее значительна распространенность артериальной гипертензи...

27.03.2015 Атеросклероз: артиллерия бьет по своим

Мы под Колпином скопом стоим, Артиллерия бьет по своим. Это наша разведка, наверно, Ориентир указала неверно. Недолет. Перелет. Недолет. По своим артиллерия бьет. Александр Межиров Он – это холестерин Треть его мы получаем с пищей, две трети – синтезирует печень. Синтез холестерина (ХС) стимулируют насыщенные жиры, которые содержатся в животной пище. Повышенная концентрация ХС в крови может привести к различным последствиям, в зависимости от того, уровень какого именно ХС повышен. Водонераствор...

27.03.2015 Кардиальная дисфункция при остром мозговом инсульте

Сердце и головной мозг являются взаимосвязанными органами-мишенями сосудистой патологии, клинические варианты которой (ишемическая болезнь сердца – ИБС, мозговой инсульт) продолжают лидировать в структуре причин смертности населения развитых стран. С 1960-х гг. начало развиваться научно-прикладное направление кардионеврологии, разделившееся на два самостоятельных течения: изучение кардиальной патологии, развивающейся на фоне поражения мозга, и патологии центральной нервной системы (ЦНС) на фоне ...

27.03.2015 Феномен Рейно у дітей: сучасний погляд на проблему

Порушення мікроциркуляції – один із головних механізмів розвитку ревматичного запалення, тому вивчення, аналіз та корекція цього патологічного процесу є складовою частиною клінічного обстеження та лікування багатьох уражень у дітей. Феномен Рейно (ФР) – вазоспастична патологія з епізодичними порушеннями периферичної циркуляції крові внаслідок локальної артеріальної вазоконстрикції (спазму або облітерації), розвитком трофічних порушень у кровопостачанні органів та систем . За даними Фремінгемсько...

27.03.2015 Анализ современной лечебной тактики при заболеваниях суставов

В практике терапевта больные заболеваниями опорно-двигательного аппарата встречаются достаточно часто. По данным International Association on the Study of Pain, каждый седьмой пациент, обращающийся за плановой амбулаторной помощью, предъявляет жалобы на боли в суставах. Особое значение данная проблема приобретает у лиц пожилого и старческого возраста. Артрит (в соответствии с рекомендациями Американской ассоциации ревматологов) – это отек и ограничение подвижности в суставе в сочетании с гиперем...

27.03.2015 Психокардиология: паническая атака или вегетативный криз?

В урбанистическом обществе количество психических расстройств постоянно растет, поэтому все более остро стоит проблема сохранения здоровой психики человека. К сожалению, подобная ситуация характерна и для Украины, где наряду с позитивными изменениями в обществе проявились также и негативные тенденции. Так, по данным Государственного комитета статистики и Центра медицинской статистики МОЗ Украины в 2006 году число больных с психическими расстройствами составило 4741,5 на 100 тысяч населения, в то...

27.03.2015 Комбінована антигіпертензивна терапія із застосуванням інгібіторів АПФ у світлі нових Європейських рекомендацій з лікування артеріальної гіпертензії

...