Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) является одним из наиболее распространенных патологических состояний сердечно-сосудистой системы с неблагоприятным прогнозом. Результаты эпидемиологических исследований показали, что в США количество больных с клинически выраженной ХСН составляет не менее 2,5% взрослого населения. Полная версия статьи в формате .pdf...
Патогенетической основой ишемической болезни сердца (ИБС) является ишемия миокарда, которая возникает по причине дисбаланса между доставкой кислорода и потребностью в нем миокарда, а в случае стабильной стенокардии – как результат ограничения коронарного кровотока вследствие выраженного, а иногда критического сужения одной или нескольких ветвей коронарных артерий атеросклеротической бляшкой. Полная версия статьи в формате .pdf...
У пациентов с остеоартрозом и другими схожими состояниями, связанными с болевым синдромом, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) на протяжении многих лет остаются основой терапии, направленной на устранение боли. В США НПВП относятся к числу наиболее часто используемых лекарственных средств и составляет 5% всех врачебных назначений. Полная версия статьи в формате .pdf...
Пациента с синдромом дисплазии соединительной ткани (ДСТ), перефразируя известное выражение, можно считать «гражданином медицинского мира», потому что вряд ли найдется медицинская специальность, в которой не сталкивались бы с этой категорией больных. ДСТ – наиболее распространенная наследственная ауто сомно-доминантная патология, причины которой заключают ся в нарушении развития соединительной ткани в эмбрио нальном и постнатальном периодах из- за генетических изме нений фибриллогенеза внеклеточ...
Поскольку сердечная недостаточность ассоциируется с рядом важных сопутству ющих состояний, существенное внима ние было уделено ключевым подгруппам пациентов для определения у них преиму ществ терапии β -блокаторами, в частнос ти у больных сахарным диабетом и лиц пожилого возраста, в зависимости от пола и расы. Полная версия статьи в формате .pdf...
В большинстве случаев кардиоваскулярный риск у женщин недооценивается, и данная ситуация объясняется существованием стереотипа, навязанного эпидемиологическими исследованиями, показавшими, что в среднем кардиоваскулярный риск выше у мужчин, чем у женщин. Полная версия статьи в формате .pdf...
Эксфорж® (Novartis) – первая фиксированная комбинация дигидропиридинового блокатора кальциевых каналов (БКК) амлодипина и блокатора рецепторов ангиотензина II (БРА) валсартана. Примечательно, что компоненты комбинации являются самыми назначаемыми препаратами в своем классе. Комбинирование амлодипина и валсартана в одной таблетке позволяет лучше контролировать артериальное давление (АД) с одновременным эффективным снижением кардиоваскулярного и почечного риска при меньшей частоте побочных эффекто...
Cтандартные подходы к лечению больных с острым коронарным синдромом (ОКС), а также лиц, перенесших инфаркт миокарда (ИМ), достаточно подробно изложены в соответствующих отечественных и международных рекомендациях. Несмотря на это, рутинная практика ведения этого значительного контингента больных (а ежегодно в Украине регистрируется около 50 тыс. случаев ИМ) весьма часто не соответствует мировым подходам. В этой связи важно еще раз напомнить основные принципы лечебных подходов по отношению к обсу...
На сучасному етапі основною медикосоціальною проблемою здоров’я народу України залишається зростання захворюваності та поширеності найбільш прогностично несприятливих серцево-судинних захворювань (ССЗ): атеросклерозу, артеріальної гіпертензії (АГ), ішемічної хвороби серця (ІХС). Полная версия статьи в формате .pdf...
Несмотря на то что смертность от кардиоваскулярных заболеваний за последние 10 лет снизилась, медицинская и экономическая значимость этой патологии остается очень высокой. В 2006 г. кардиоваскулярные заболевания были причиной 34,4% (831 272) всех смертельных исходов в США. Прямые и непрямые экономические потери, обусловленные заболеваниями кардиоваскулярной системы, в 2010 г. в США составили 503,2 млрд долларов. Полная версия статьи в формате .pdf...
Всемирный конгресс кардиологов в апреле 2012 г. действительно стал ярким событием для всей мировой медицинской общественности. Более 11 тыс. участников из 133 стран мира имели возможность обсудить современные подходы в лечении сердечно-сосудистых заболеваний. Большое внимание было уделено вопросам лечения пациентов с ишемической болезнью сердца (ИБС). Полная версия статьи в формате .pdf...
За останні десятиліття в лікуванні гострого інфаркту міокарда (ГІМ) досягнуто значних успіхів, у першу чергу за рахунок використання реперфузійних стратегій: фармакологічної – застосування тромболітичних агентів, механічної – використання балонної ангіопластики та стентування коронарних артерій (КА), а, по-друге, – за рахунок оптимізації патогенетично обґрунтованої медикаментозної терапії. Це сприяло кращому виживанню хворих, зважаючи на відкриту інфарктно-залежну КА, менший розмір пошкодження...
Сегодня не остается сомнений в том, что кардиология как динамично развивающаяся дисциплина требует постоянной подпитки новыми идеями, находками, решениями. Так, во всем мире получили стремительное развитие различные методы коронарной реваскуляризации, совершенствуется фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), в частности ишемической болезни сердца (ИБС). Но все-таки проблемы, связанные с возникновением симптомов стабильной стенокардии у пациентов с ИБС, остаются актуальными и сегод...
В последнее время в Украине перспективы, связанные со словом «реимбурсация», перестали казаться сюрреалистичными: в стране сделаны первые шаги к внедрению системы возмещения стоимости лечения для населения, которая является важной составляющей систем здравоохранения и социального обеспечения развитых стран мира. Полная версия статьи в формате .pdf...
Подходы к лечению больных кардиологического профиля базируются на результатах больших многоцентровых рандомизированных исследований, в которых было подтверждено преимущество того или иного метода диагностики или лечения. Именно они зачастую служат основой для разработки практических рекомендаций. Полная версия статьи в формате .pdf...
У пациентов с метаболическим синдро мом (МС) часто обнаруживается повышен ная активность провоспалительных и про окислительных механизмов в сосудистой сети. Цель исследования – изучить способ ность ингибитора ангиотензинпревращаю щего фермента (АПФ) квинаприла регули ровать маркеры окислительного стресса при МС. Полная версия статьи в формате .pdf...
Несмотря на достигнутые успехи в профилактике и лечении ишемической болезни сердца (ИБС), оптимизация ее лечения остается одной из наиболее актуальных проблем современной медицины и кардиологии в частности. Высокая значимость данной проблемы связана с тяжелыми осложнениями ИБС: инфарктом миокарда, сердечной недостаточностью и внезапной коронарной смертью, частота развития которых остается высокой и пока мало снизилась от внедрения современных принципов медикаментозной терапии. Полная версия стат...
Острые неотложные состояния в кардиологии – тема, актуальная во все времена, – обсуждалась на конференции, прошедшей 25-26 мая в Киевской области. В конференции приняли участие ведущие кардиологи Украины, представившие доклады о современных тенденциях ведения пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС), острой сердечной недостаточностью, тромбоэмболией легочной артерии (ТЭЛА), тяжелыми аритмиями, осложнениями гипертонических кризов. В ходе конференции большое внимание было уделено практически...
В библейских сказаниях о сорокалетних скитаниях рабов в пустыне на пути к освобождению говорится о том, как по ночам для их пропитания падали с неба почти невидимые растительные частицы, сохранявшие жизнь и здоровье, которые были названы манной небесной. Полная версия статьи в формате .pdf...
Екатерина Николаевна Амосова принадлежит к тем счастливым людям, которые состоялись в профессии благодаря любви к ней и упорному труду. С первых минут беседы понимаешь, что огромную роль в этом сыграл отец Екатерины Николаевны – Николай Михайлович Амосов, талантливый кардиохирург, замечательный человек, чьи жизненные правила удивляют и восхищают не только тех, кому посчастливилось встретить его на жизненном пути, но и представителей последующих поколений. Полная версия статьи в формате .pdf...
В настоящее время во всем мире наблюдается широкая распространенность заболеваний суставов. При этом за врачебной помощью по поводу различных симптомов, обусловленных поражением суставов, все чаще обращаются не только пациенты пожилого и старческого возраста, но и более молодые лица, ведущие активный образ жизни, для которых постоянная боль и деформация суставов означает ограничение трудоспособности и потерю возможности чувствовать себя полноценным членом социума. Полная версия статьи в формате ...
Одной из важных целей лечения пациентов с сердечной недостаточностью (СН) является повышение качества жизни. Кроме того, лечение должно хорошо переноситься больными – этот аспект определяет приверженность пациентов к проводимым процедурам, без которой невозможно рассчитывать на успех терапии. Полная версия статьи в формате .pdf...
Аргинин – условнонезаменимая аминокислота, являющаяся необходимым предшественником для синтеза белков и многих биологически важных молекул. Кроме того, аргинин является субстратом синтеза оксида азота (Boger R.H, 2007), выполняющего разнообразные функции и обеспечивающего разнообразные кардиальные эффекты. Полная версия статьи в формате .pdf...
В настоящее время не вызывает сомнения тот факт, что табакокурение (ТК) является причиной многих заболеваний, способствует инвалидизации населения и преждевременной смерти, приводит к огромным медико-социальным и экономическим потерям общества. Полная версия статьи в формате .pdf...
Несмотря на успехи фармацевтичес кой отрасли, адекватный и стойкий контроль артериального давления (АД) у больных артериальной гипертензией (АГ) остается трудно решаемой зада чей для практического врача, особенно в условиях амбулаторной практики, когда контакт врача с пациентом не может осуществляться постоянно. Полная версия статьи в формате .pdf...
Лечение сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) метаболическими препаратами за многие годы активных дискуссий не только не потеряло актуальности, но и продолжает завоевывать доверие исследователей и практических врачей. С каких позиций обсуждаются сегодня вопросы метаболической терапии ССЗ, что послужило причинами широкого внедрения метаболических препаратов в клиническую практику – на эти и другие вопросы ответила нашему корреспонденту заведующая кафедры кардиологии и функциональной диагностики ...
Стратегии лечения, направленные на предотвращение преждевременной смерти в популяции, имеют высокую социальную значимость.Поскольку кардиоваскулярные заболевания остаются среди наиболее частых причин смертельного исхода и инвалидизации, проблема повышения эффективности первичной и вторичной профилактики сердечно-сосудистых событий рассматривается как приоритетное направление большинством медицинских ассоциаций, часто имеет поддержку на государственном уровне и реализуется в виде национальных пр...
Сьогодні дуже важливо розуміти головні завдання лікування артеріальної гіпертензії (АГ) й оцінювати його ефективність за допомогою певних критеріїв. У свою чергу, ці критерії є важливим стимулом до розробки більш досконалих шляхів лікування АГ. Більш докладно про ці та інші актуальні питання в галузі ведення пацієнтів з АГ розповідає доктор медичних наук, професор кафедри кардіології і функціональної діагностики Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика Олег Йосипович ...
В Україні станом на 2010 рік зареєстровано 12 млн хворих на артеріальну гіпертензію (АГ). Тобто кожен третій дорослий громадянин нашої держави має артеріальний тиск (АТ), більший за 140/90 мм рт. ст., і, відповідно, – високий ризик серцево-судинних ускладнень, що становить значну медикосоціальну проблему. Полная версия статьи в формате .pdf...
Около 20 лет назад группа ученых под руководством будущего Нобелевского лауреата Дэвида Балтимора обнаружила в мышиных В-лимфоцитах регулятор гена легкой κ-цепи иммуноглобулинов, который получил название транскрипционного ядерного фактора κB (NF-κB). Полная версия статьи в формате .pdf...
Треть всех летальных исходов, регистрируемых в мире, обусловлена заболеваниями сердечно-сосудистой системы. При этом ведущая роль в структуре кардиоваскулярной смертности принадлежит ишемической болезни сердца (ИБС) и, в частности, острому инфаркту миокарда (ОИМ). Полная версия статьи в формате .pdf...
Сотрудниками отделения атеросклероза и хронической ишемической болезни сердца ННЦ «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» НАМН Украины было проведено исследование, целью которого являлась оценка эффективности и безопасности фиксированной комбинации аторвастатина и эзетимиба (10 мг/10 мг) для коррекции нарушений липидного обмена у пациентов с очень высоким и высоким сердечно-сосудистым риском, у которых на фоне монотерапии средними и высокими дозами статинов не было достигнуто целевое снижение ...
В середине XX века с внедрением ультразвуковых визуализационных методик в рамках появившейся в конце XIX века концепции мышечных заболеваний сердца в клиническую практику вошел термин «кардиомиопатии» (КМП). Это было сборное по многим критериям понятие, которое включало все невыясненной этиологии тяжелые поражения миокарда с быстро прогрессирующим течением, приводящим к его тяжелой дисфункции. Полная версия статьи в формате .pdf...
Актуальность вопросов, связанных с профилактикой и лечением атеросклероза в Украине в настоящее время не вызывает сомнений, воздействие на факторы риска этого заболевания является важнейшим направлением в борьбе за снижение кардиоваскулярной заболеваемости и смертности. Полная версия статьи в формате .pdf...
Блокаторы рецепторов ангиотензина II (БРА), или сартаны, – класс антигипертензивных препаратов, которые, несмотря на относительно небольшой срок присутствия на мировом фармацевтическом рынке, быстро и уверенно завоевали важные ниши в лечении артериальной гипертензии (АГ) и профилактике ее сердечно-сосудистых (СС) осложнений, пройдя путь от исполнения роли альтернативных лекарственных средств при непереносимости ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (ИАПФ) до назначения в качестве препар...
Пациенты очень высокого сердечнососудистого (СС) риска – наиболее сложная категория кардиологических больных. Согласно последним европейским рекомендациям по лечению дислипидемий (2011 г.), к данной когорте относятся пациенты с установленным сердечно-сосудистым заболеванием, инфарктом миокарда (ИМ) в анамнезе, сахарным диабетом 2 типа, сахарным диабетом 1 типа с поражением органовмишеней (микроальбуминурией), умеренным или тяжелым хроническим заболеванием почек (скорость клубочковой фильтраци...