В конце XIX века Грегори Холмс писал: «Если мне необходимо показать студентам пациента, которому совершенно не помогает никакое лечение, то я демонстрирую историю болезни эпилептика…» Историческая справка и актуальность проблемы Проблема эффективного лечения эпилепсии является одной из наиболее актуальных и сложных задач в неврологии и психиатрии. История развития антиэпилептических препаратов (АЭП) официально началась 11 мая 1857 г., когда Carles Locock в журнале Lancet описал применение бромид...
...
Нарушение равновесия – одна из самых неприятных жалоб у пациентов с вестибулярными расстройствами. Они играют огромную роль в аспекте заболеваемости, качества жизни и стоимости лечения. Выявление, профилактика и модифицирование факторов риска развития нарушения равновесия наряду с лечением симптомов и подлежащих причин – ведущее клиническое направление в работе компании Solvay Pharmaceuticals в настоящее время. 30 ноября 2007 г. в Португалии состоялась международная конференция при участии...
Проблемы, связанные с хронической цереброваскулярной патологией, – неотъемлемая часть обсуждений всех научных неврологических форумов. Качество жизни пациентов с хроническими цереброваскулярными заболеваниями, снижение их трудовых, социальных и адаптационных возможностей вызывают сегодня не меньшее беспокойство, чем проблемы пациентов с острой цереброваскулярной патологией. Поиски путей снижения риска возникновения таких заболеваний, эффективных методов лечения уже развившейся патологии, повышен...
Проблема своевременной и адекватной патогенетической терапии некоторых тяжелых широко распространенных неврологических заболеваний, приводящих к инвалидизации и социальной дезадаптации больного вследствие нарушения двигательных и когнитивных функций, является важнейшей в клинической неврологии. Возможности повышения эффективности лечения таких заболеваний и реабилитации пациентов рассматривались в ходе X Международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы неврологии», состоявшейся ...
Современные подходы к лечению и вторичной профилактике нарушений мозгового кровообращения предусматривают максимально полную коррекцию модифицируемых факторов сердечно-сосудистого риска посредством оздоровления образа жизни и систематического (как правило, пожизненного) применения гипотензивных, гиполипидемических средств и антиагрегантов. Кроме того, немалую долю в структуре врачебных назначений пациентам с цереброваскулярной патологией составляют препараты, обладающие сочетанным влиянием на то...
14 мая на XVII Европейской конференции по проблеме инсульта, которая проходила в г. Ницца (Франция), профессора R. Sacco (США), S. Yusuf (Канада) и H.-C. Diener (Германия), сопредседатели Руководящего комитета исследования ProFESS (Prevention Regimen for Effectively Avoiding Second Strokes) – самого крупного в истории клинического испытания, посвященного вторичной профилактике инсультов, – впервые обнародовали его основные результаты. Полученные данные свидетельствуют, что комбинация АСК с дипир...
Результаты двух клинических исследований по применению антипсихотика Сероквель XR™ (кветиапина фумарат в форме таблеток с замедленным высвобождением для приема 1 раз в сутки) были представлены 14 апреля 2008 г. в рамках Восьмой международной конференции по проблеме биполярного расстройства, которая проходила в Копенгагене (Дания). Продемонстрированные данные свидетельствуют об эффективности монотерапии кветиапином у пациентов как в депрессивной [1], так и в маниакальной [2] фазах биполярного рас...
Огромной и всегда актуальной проблемой всех неврологических стационаров были и остаются пролежни, формирующиеся у больных, прикованных к постели, а особенно часто – у пациентов пожилого и старческого возраста с патологией спинного мозга. Нелишним будет еще раз напомнить врачам о возможностях профилактики и лечения этой распространенной патологии. В Украине, как и в большинстве стран мира, пролежни у больных с повреждением спинного мозга предпочитают лечить консервативно. Связано это в основном с...
Интерактивными семинарами, на которых врачи могут проверить уровень своей профессиональной подготовки в той или иной сфере медицины, отвечая на вопросы и обсуждая ответы с ведущими учеными, сегодня уже никого не удивить. Польза от проведения подобного тестирования несомненна, особенно если в аудитории разбирают не просто вопросы, а клинические задачи. Эта форма оценки результативности обучения знакома врачам еще со студенческой скамьи и всегда вызывает живой интерес у делегатов научно-практическ...
Боль, несомненно, относится к самым частым жалобам, с которыми имеют дело врачи самых разных специальностей в своей повседневной практике. По данным ВОЗ, в развитых странах мира боль по масштабам своего распространения вполне сопоставима с пандемией. Боль – субъективный феномен, плохо поддающийся какой-либо объективизации. В то же время она приносит человеку тяжелейшие страдания. Совсем не просто дать боли исчерпывающее определение. Согласно наиболее распространенному сегодня научному определени...
На сессии, посвященной терапевтическим концепциям при остром инсульте, которая проходила 14 мая этого года в г. Ницца (Франция) под председательством W.D. Heiss (Германия) и P. Trouillas (Франция) в рамках XVII Европейской конференции по проблеме мозгового инсульта, исследовательские коллективы из разных стран представили новые результаты анализа международного регистра SITS-ISTR, а также собственных наблюдений в отношении клинических исходов внутривенной тромболитической терапии у разных катего...
В общей популяции сосудистые мальформации (СМ) встречаются с частотой 10-15 случаев на 100 тыс. населения в год и часто становятся причиной внутримозговых кровоизлияний и других неврологических нарушений. Традиционно эта проблема продолжает интересовать в основном нейрохирургов, однако первичный контакт пациента чаще происходит с неврологом или терапевтом, и больному приходится пройти долгий путь от появления первых симптомов заболевания до установления правильного диагноза и проведе...
Выход в свет новой редакции рекомендаций по лечению и профилактике инсульта и транзиторных ишемических атак (ТИА), подготовленной совместно экспертами Европейской инсультной ассоциации (ESA) и Европейской инициативной группы против инсульта (EUSI), стал одним из главных событий XVII европейской конференции по проблеме инсульта, которая состоялась в мае текущего года в г. Ницца (Франция). Русский перевод полного текста рекомендаций подготовлен одним из ведущих российских экспертов по проблеме ос...
С того времени, когда человек стал полагаться на разум в попытках приспособиться к окружающей среде, обладатели хорошей памяти были окружены уважением и зачастую занимали господствующее положение. Актуальность темы В последнее время на приеме у врачей различных специальностей пациенты жалуются на нарушение памяти. Все чаще в диагнозах можно встретить формулировку «когнитивные нарушения». Однако при детальном анализе этих жалоб и проведении психологического тестирования выясняется, что у многих с...
В рамках юбилейной Х Международной научно-практической конференции «Актуальные вопросы неврологии», которая традиционно проходила в г. Судаке (АР Крым) 23-26 апреля, доктор медицинских наук, профессор Степан Милентьевич Винничук (кафедра неврологии Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца) представил данные собственного исследования, посвященного актуальному аспекту ведения постинсультных пациентов – диагностике и коррекции нейрогенных нарушений глотания. – Мозговой инсульт ка...
Kлиническая оценка состояния психической сферы пожилых больных крайне затруднительна. И проявления деменции, и депрессию на ранних этапах заболевания часто принимают за признаки «старости», что способствует поздней обращаемости больных за медицинской помощью. В результате на последующих этапах развития этих расстройств возникают вполне понятные сложности в терапии данных состояний и необходимость их дифференциальной диагностики. Определение понятий Деменция – это синдром, обусловленный органичес...
Увеличить привод тел. Из планов саентологического центра В предыдущих статьях о рационально-эмоционально-поведенческом (РЭП) подходе в консультировании и психотерапии я писал о том, каков у человека потенциал рациональности и разумности и как его можно использовать во благо homo sapiens. Очевидно, что люди способны являть и крайние примеры иррациональности и заблуждений, считая себя при этом счастливыми обладателями кристально чистого «Абсолюта» – не водки, а «Абсолютной Истины». Последняя име...
Эпилепсия занимает третье место по распространенности среди неврологических заболеваний, встречается с частотой 0,5-1,5%. С одной стороны, это хроническое расстройство, нередко сопровождающееся, помимо припадков, целым спектром нарушений (когнитивных, гормональных, психологических, психических), с другой стороны, в большинстве случаев – курабельное заболевание. По современным представлениям, эпилепсия – это гетерогенная группа синдромов, имеющих разные клинико-нейрофизиологические, нейровизуализ...