В начале мая текущего года пользователям сети Интернет стал доступен отчет рабочей группы Американской ассоциации инсульта (ASA) – структурной части Американской ассоциации сердца (AHA) – по изучению проблемы транзиторной ишемической атаки (ТИА), в котором дано новое определение ТИА и уточнены рекомендации по обследованию пациентов с транзиторной церебральной дисфункцией. Пытаясь систематизировать доказательные данные, авторы выполняли в базе Medline поиск публикаций, так или иначе затрагивающи...
В мире ежегодно на 2% увеличивается число пострадавших с черепно-мозговыми травмами (ЧМТ), из них 1,5 млн погибает и 2,4 млн становится инвалидами (Л.Б. Лихтерман, 2006). Лечение больных с ЧМТ ежегодно обходится в 40 млрд долларов. В Украине за последние 10 лет частота ЧМТ выросла более чем вдвое, что составляет более 200 тыс. человек ежегодно (Н.Е. Полищук с соавт., 2002). По данным Ю.А. Зозули, одна четверть больных с ЧМТ нуждается в лечении в отделении реанимации и интенсивной терапии (ОРИТ),...
Медицина, основанная на доказательствах (evidence-based medicine, доказательная медицина), – это добросовестное, корректное и разумное использование в медицинской практике имеющихся на сегодняшний день надежных научных доказательств по приемлемости и эффективности различных диагностических тестов, лечебных методов и т.д. Иными словами, ценные знания, полученные в ходе масштабных достоверных научных исследований, используются затем для принятия решений о назначении обследования и лечения каждого...
Габапентин – структурный аналог гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК) – хорошо известен как противосудорожное средство, которое обладает свойством купировать нейропатическую боль, то есть боль, вызванную патологией нервной системы. В разное время появились публикации, в которых клиницисты делились эмпирическим опытом применения этого препарата у пациентов с постгерпетической невралгией (A.Z. Segal и соавт., 1996; H. Rosner и соавт., 1996), полиомиелитной нейропатией (J.J. Zapp, 1996), симпатическо...
На сегодняшний день неврологические заболевания занимают одно из ведущих мест в структуре общей заболеваемости населения. Поражения нервной системы являются одними из наиболее частых осложнений и у больных сахарным диабетом (СД). Диабетическая полинейропатия (ДП) – распространенное осложнение СД, проявления которого коррелируют с длительностью заболевания и возрастом пациентов. Данное осложнение по своей природе является гетерогенным в связи с тем, что поражает проксимальные и дистальные перифе...
В рамках сателлитного симпозиума с интригующим названием «Блеск и нищета цитопротекторов» авторитетные российские специалисты в области неврологии и клинической фармакологии попытались дать ответы на вопросы о том, что представляют собой нейроцитопротекторы, нужно ли их комбинировать между собой и существуют ли универсальные средства, какие комбинации следует считать рациональными, а какие неэффективными или опасными. Полная версия статьи в формате .pdf »...
Одна из самых частых жалоб пациентов, приходящих на прием к неврологу, – это боль в спине, в том числе в нижней ее части. Около 20% взрослого населения страдают от боли в спине длительностью от 3 дней и более [1-8]. В среднем у 80% этих пациентов боль регрессирует на фоне лечения в течение месяца, однако у остальной части боль принимает хроническое течение. Боль в спине является одной из наиболее частых причин потери трудоспособности [9-17]. Причины боли в спине очень многообразны. Их можно разд...
Одной из наиболее актуальных проблем в медицине является боль в спине. По обобщенным данным различных авторов, до 80% населения Земли отмечают боль в спине. Этот симптом неизменно входит в тройку лидеров среди основных причин временной утраты трудоспособности. Полная версия статьи в формате .pdf »...
В последние десятилетия рефлексотерапия при помощи современных достижений медицинской науки и клинической практики, а также в связи с новым пониманием молекулярных основ патологических процессов вышла за границы простого повторения рецептов и приемов давних методов, получив принципиально новое развитие во всем мире. Об особенностях развития рефлексотерапии в мире и в Украине, а также о перспективах этого направления в медицине беседовала с нашим корреспондентом главный внештатный специалист М...
Депрессивные и ассоциированные с ними (коморбидные) тревожные, фобические, обсессивные и соматоформные расстройства относятся к числу самых распространенных форм психической патологии. Так, по данным Всемирной организации здравоохранения, к началу XXI века удельный вес депрессивных и тревожных расстройств составил около 40% в общей структуре зарегистрированной в мире психической патологии (ВОЗ, 2001). При этом менее чем за 90 лет количество депрессивных больных, проходивших стационарное лечение...
22-26 августа 2009 г. в Будапеште (Венгрия) под эгидой Европейского общества детских и подростковых психиатров (European Society for Child and Adolescent Psichiatry, ESCAP) проходила международная конференция на тему «Качество жизни детей и подростков. Ментальное здоровье». Впечатлениями от участия в этом масштабном научно-практическом форуме с корреспондентом «Медичної газети «Здоров’я України» поделилась областной детский психиатр Винницкой области, кандидат медицинских наук Ольга Петровна Мос...
В рамках Международного конгресса детских неврологов, который проходил в Киеве 9-12 сентября 2009 г. под патронатом Всемирной ассоциации детских неврологов (ICNA), активно обсуждались проблемы детской эпилептологии. На симпозиуме «Эпилепсия» заведующий кафедрой нервных болезней педиатрического факультета Российского государственного медицинского университета (г. Москва), доктор медицинских наук, профессор Андрей Сергеевич Петрухин представил доклад, посвященный диагностике и лечению эпилептиче...
Специалистам хорошо известно о наличии сложной взаимосвязи между эпилепсией и нарушениями познавательной деятельности. Диагностика и квалификация нейрокогнитивных нарушений важны, поскольку позволяют прогнозировать ухудшение повседневной жизнедеятельности и социального функционирования, во многом предопределяющих качество жизни больных эпилепсией. В современной когнитивной неврологии сложились представления о том, что когнитивные нарушения, возможно, в большей степени влияют на показатели соци...
На научном симпозиуме «Современные аспекты практической неврологии», проходившем 9-11 сентября 2009 г. в Ялте (АР Крым), внимание участников привлекла клиническая лекция заведующей кафедрой нервных болезней и нейрохирургии ФПО Днепропетровской государственной медицинской академии, доктора медицинских наук, профессора Людмилы Антоновны Дзяк, которая на основании данных доказательной медицины подробно рассмотрела гендерные аспекты эпидемиологии, этиологии, лечения и профилактики ишемического инсу...
Актуальность проблемы сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) прежде всего связана с их большой распространенностью, в том числе у лиц трудоспособного возраста, с высокой смертностью и инвалидностью от этой патологии, а также и с тем, что сердечно-сосудистая система является наиболее тонким эффекторным органом, отражающим психологическое состояние пациентов [28]. Изменения в демографической структуре с увеличением количества населения преклонного возраста, употребление алкоголя, курение, наличие ...
С 14 по 16 мая в киевской гостинице «Славутич» проходила очередная научно-практическая конференция Украинской противоэпилептической лиги, которая ежегодно собирает со всей страны врачей, интересующихся проблемами эпилепсии и пароксизмальных состояний. В рамках сателлитного симпозиума «Коррекция психических нарушений у больных эпилепсией», организованного компанией «Gerot Lannacher Pharma», прозвучали лекции и доклады ведущих отечественных и зарубежных специалистов по проблеме коморбидности эпиле...
Антидепрессанты давно используются при сексуальной дисфункции психогенного генеза, поскольку она нередко сопровождается тревожными и депрессивными расстройствами, навязчивыми состояниями, расстройствами личности [1, 2, 4]. Показана эффективность антидепрессантов и для профилактики рецидивов депрессии и различных тревожных расстройств. Полная версия статьи в формате .pdf »...
Швейцарская компания «Мефа АГ» известна на мировом фармацевтическом рынке с 1949 года. Ее название происходит от слияния слов «медицина» и «фармация». С конца пятидесятых годов «Мефа АГ» проводит интенсивные научные исследования, в том числе в области технологий медленного высвобождения действующих веществ. Компания создает инновационные лекарственные формы, позволяющие повышать эффективность и безопасность лечения. Внимание к пациенту также проявляется в разработке удобных для применения препа...
9-11 сентября 2009 г. в Ялте под эгидой Министерства здравоохранения Украины, Академии медицинских наук Украины, Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика, Ужгородского национального университета и Украинской медицинской ассоциации состоялся научный симпозиум «Современные аспекты практической неврологии». Генеральным спонсором выступило представительство компании «Никомед» в Украине. Эта компания не только представляет в Украине целый ряд высокоэффективных пре...
Внедрение эффективных методов лечения и профилактики ишемических инсультов (ИИ) в развитых странах мира позволило за последние 15-20 лет сократить наполовину смертность от этой патологии. Следует отметить, что ИИ относится к тем немногим заболеваниям, при которых от лечебной тактики в первые часы и дни в значительной степени зависит отдаленный прогноз. Но, несмотря на столь важную роль терапевтического вмешательства в остром периоде ИИ, до настоящего времени ряд важных моментов в ведении таких ...
24-25 сентября 2009 г. в Киеве состоялась III Украинская научно-практическая конференция с международным участием «Экстрапирамидные заболевания и возраст», в рамках которой ведущие отечественные ученые и гости из России и Беларуси делились с практикующими неврологами результатами последних научных изысканий, а также клиническим опытом диагностики и лечения паркинсонизма и других двигательных расстройств. Приятно отметить, что доклады и лекции, представленные в ходе четырех заседаний конференции...
Аналіз частоти призначень лікарями нестероїдних протизапальних препаратів (НПЗП) свідчить, що диклофенак залишається найуживанішим препаратом цієї групи. Незважаючи на насиченість ринку десятками найменувань НПЗП (в Україні з урахуванням торгових назв та лікарських форм дозволено до медичного застосування близько 600 НПЗП), диклофенак активно продається в аптечній мережі, його популярність підтверджується численими призначеннями як в госпітальних умовах, так і амбулаторно. До цього часу за своїм...
Лечение большой депрессии всегда предстает перед клиницистами трудной задачей. Многие пациенты не отвечают на монотерапию, поэтому обычным в клинической практике является назначение комбинации антидепрессантов. Существуют данные о том, что хорошие уровни ответа на лечение и достижение ремиссии обеспечивает сочетанное назначение трициклических антидепрессантов (ТЦА) и селективных ингибиторов обратного захвата серотонина (СИОЗС) (J.B. Weilburg, 1989; J.C. Nelson, 1991; R. Seth, 1992). В то же врем...