Мы продолжаем публиковать результаты украинского многоцентрового обсервационного исследования START (Study of Tioctic Acid in Real clinical practice for Treatment of diabetic neuropathy), которое проводилось с целью всестороннего изучения эффективности препарата альфа-липоевой кислоты Берлитион® в лечении диабетической полинейропатии. Данные для публикации предоставил руководитель исследования, заведующий кафедрой диабетологии Национальной медицинской академии последипломного образования им. П....
Полинейропатия – множественное поражение периферических нервов, которое представляет собой преимущественно дистальный, симметричный моторно-сенсорный процесс, связанный с экзогенными и/или эндогенными факторами, проявляющийся периферическими параличами, чувствительными, трофическими и вегетативно-сосудистыми расстройствами. Морфологической основой повреждения периферических нервов являются: валлеровское перерождение – это реакция на поперечное пересечение аксона, когда дистальнее места по...
Невралгия тройничного нерва (НТН) – относительно редкое расстройство, характерным признаком которого являются повторяющиеся внезапные и кратковременные приступы острой боли, как правило, в одной половине лица, по ходу второй и третьей ветвей тройничного нерва. В типичных случаях болевые атаки длятся от нескольких секунд до 2 мин и провоцируются известными больному триггерными факторами: разговором, жеванием, чисткой зубов, бритьем, порывом ветра, прикосновением к определенным зонам лица и т.п. ...
В Украине регистрируется большое количество новых препаратов для лечения эпилепсии, что расширяет возможность терапии. Помимо оригинальных лекарственных средств (ЛС) существенно увеличивается количество генериков, что имеет как положительные, так и отрицательные моменты. С одной стороны, увеличение числа генерических препаратов имеет безусловные преимущества, поскольку делает терапию более доступной для большего количества больных. С другой – несовершенство законодательной базы оборота генериков...
С докладом под таким названием в рамках XVII Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (12-16 апреля 2010 г., Москва) выступил старший научный сотрудник отдела неврологии и клинической нейрофизиологии Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова Алексей Николаевич Баринов. Согласно определению Международной ассоциации по изучению боли (The International Association for the Study of Pain, IASP, 1986) боль представляет собой неприятное сенсорное и эмоциональное переживание,...
14 мая ведущие отечественные психиатры приняли участие в конференции «Современные подходы к назначению атипичных антипсихотиков», которая проходила в г. Ирпене Киевской области при поддержке компании «АстраЗенека». В рамках медицинского форума обсуждались оптимальные подходы к терапии ряда заболеваний, были озвучены интересные данные о патогенезе шизофрении и биполярного аффективного расстройства, а также представлена инновационная форма известного антипсихотического препарата. Участники конфере...
Психічне здоров’я та психологічне благополуччя - фундаментальні складові життя дитини, які забезпечують сприйняття значущості буття, дозволяють їй розкрити особистісний потенціал, стати суспільно активним громадянином. Більшість психічних розладів маніфестує в дитячому (підлітковому) віці, проте вперше їх діагностують переважно в зрілі роки. У хворих на шизофренію і біполярний розлад від виникнення перших ознак розладу до його діагностики минає, як правило, 5-10 років. Рання діагностика і терап...
Cостояние психического здоровья населения Украины неуклонно ухудшается, а показатели распространенности расстройств психики и поведения постоянно растут. Так, в 2007 г. заболеваемость расстройствами психики и поведения увеличилась на 4,9%, в 2008 г. – на 2,8%. В 2009 г. под наблюдением психиатров находился 1 171 133 человека, или 2 548 человек на 100 тыс. населения. Кризисные процессы в обществе негативно повлияли на востребованность и доступность психиатрической помощи. В 2009 г. уровень перви...
Детская психиатрия – это особая область медицины. В ней причудливым образом переплетаются формальные знания и жизненные обстоятельства, психология и психиатрия. Классификацией расстройств из сферы детской психиатрии трудно пользоваться однозначно. Как родители могут связать энурез у ребенка с необходимостью обратиться к психиатру, а не к урологу, заикание – к психиатру, а не к логопеду, страх отвечать на уроках – к психиатру, а не к педагогу? Маршрут пациента в детской психиатрии выглядит следую...
Болезнь Паркинсона – хроническое прогрессирующее нейродегенеративное заболевание с преимущественным поражением подкорковых структур головного мозга, ответственных за координацию сложных двигательных актов, которое проявляется характерной триадой моторных расстройств в виде акинезии, тремора и мышечной ригидности, а также нарушениями вегетативной регуляции, когнитивных функций и эмоциональной сферы. Эта патология известна медицине с 1817 г., когда английский невролог Джеймс Паркинсон впервые опи...
Диабетическая нейропатия является самым распространенным хроническим осложнением сахарного диабета (СД) 1 и 2 типа. Первым при диабете страдает периферический отдел нервной системы, именно с периферической полинейропатией у данной категории пациентов чаще всего сталкиваются неврологи. Доктор медицинских наук, доцент кафедры нервных болезней лечебного факультета Московской медицинской академии им. И.М. Сеченова Ольга Евгеньевна Зиновьева представила патогенетическое обоснование подходов к ...
Современные требования к медикаментозной терапии любого хронического прогрессирующего заболевания подразумевают достижение оптимальной компенсации клинической симптоматики с целью обеспечения социальной (семейной, бытовой и профессиональной) адаптации больного. Иными словами, речь идет о поддержании качества жизни пациентов на максимально возможном уровне, опираясь на последние достижения фармакотерапии болезни Паркинсона (БП). Очевидно, что успех может быть достигнут только при правильном выбо...
Один из самых частых симптомов в практике врача – головокружение. Головокружение – это ощущение нарушения положения тела в пространстве. Распространенность головокружения в различных популяциях составляет от 17 до 39% и зависит от возраста. Артериальная гипертензия (АГ) в общей врачебной практике стоит на первом месте среди причин головокружения ввиду ведущей позиции по распространенности и специфики клиники заболевания. В 2009 г. были опубликованы результаты исследования распространенности к...
Метаанализ прямых сравнительных исследований антипсихотиков второго поколения в лечении пациентов с шизофренией В настоящее время не прекращаются споры относительно того, являются ли атипичные антипсихотики второго поколения более эффективными средствами по сравнению с антипсихотиками первого поколения в лечении пациентов с шизофренией. В данном метаанализе изучались результаты двойных слепых исследований, в которых сравнивались атипичные антипсихотики. Методология Проведен анализ публика...
В англомовній науковій літературі протягом останніх 20 років точаться суперечки навколо мовних порушень, що позначаються як рецептивний розлад мовлення та семантико-прагматичний мовленнєвий розлад [1, 2]. Чи є вони коморбідними стосовно розладів аутистичного спектра, чи входять до структури аутистичної патології – до цього часу не з’ясовано. У зарубіжній літературі, доступній дитячим психіатрам і корекційним педагогам в Україні, зустрічаються лише згадування про такі розлади. Інформація про пр...
Проведение конгресса на берегу моря – очень удачная идея. Свежий воздух, независимое положение острова в морском пространстве, отдаленность от привычной жизни создавали необходимый настрой на решение сложных проблем эпилептологии. Открывая конгресс, руководители Международной противоэпилептической лиги (ILAE), в частности ее президент Solomon L. Moshe (США) и председатель Европейской комиссии ILAE Meir Bialer (Израиль), обозначили основные проблемы современной эпилептологии. Основные темы конг...
...
По количеству участников заседания «Острый инсульт: патогенез и клиника», которое состоялось в первый день конференции, можно было судить об интересе врачей к вопросам повышения эффективности лечения пациентов с нарушением мозгового кровообращения, в частности к возможностям и перспективам нейропротекции. Нейропротекторами принято называть лекарственные средства, обладающие способностью защищать нервную ткань от экстремальных воздействий (гипоксии, ишемии), а также уменьшать выраженность невроло...
Миастения (myasthenia gravis) – относительно нечастое аутоиммунное заболевание. По данным различных исследований, заболеваемость составляет от 1,7 до 10,4 случая на 100 тыс. [1], а в США достигает 20 случаев на 100 тыс. населения [2]. Как известно, главными клиническими проявлениями миастении являются слабость и патологическая утомляемость поперечно-полосатой мускулатуры (экстраокулярной и/или мускулатуры конечностей, главным образом проксимальных отделов, а также дыхательных мышц). Клинически...
Насколько актуальна проблема поиска эффективных и безопасных средств для лечения сосудистых заболеваний головного мозга? Согласно данным ВОЗ цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ) занимают 3-е место в структуре причин смертности населения развитых стран, уступая лишь сердечно-сосудистым заболеваниям и онкологической патологии. В Украине регистрируется в 2 раза больше мозговых инсультов, чем случаев инфаркта миокарда. Следует также отметить, что, по официальной статистике МЗ Украины, почти половин...
В предыдущей статье я начал разговор о некоторых до сих пор находящихся в тени сторонах подготовки, точнее, недоподготовки, консультантов и психотерапевтов. Эту тему я продолжу в дальнейшем, но в интересах соблюдения баланса сейчас направляю луч прожектора на клиента или шире – вообще на современного человека в роли клиента. Года три назад я натолкнулся на статью американского психолога Филипа Кушмана (Cushman Ph.) с интригующим названием «Почему я пустое? Навстречу исторически определенной пс...