Проблема узлового зоба в свете современных клинических рекомендаций
В то время как отечественная эндокринология в рамках заданий руководящих органов здравоохранения пытается выработать единые подходы к лечению наиболее актуальных заболеваний, ведущие ассоциации мира в области тиреоидологии и эндокринологии каждые 3-4 года обновляют свои рекомендации, приводят их к «общему знаменателю», пытаются сделать их минимально субъективными, не зависящими от отдельных мнений, а опирающимися на доказательную базу.
Еще не стихли дебаты по поводу последних рекомендаций Американской тиреоидной ассоциации (2006), Европейской тиреоидной ассоциации по ведению пациентов с дифференцированным тиреоидным раком и узлами щитовидной железы (ЩЖ) и уточнения разногласий между ними, как в 2010 г. было опубликовано совместное консенсусное руководство по клинической диагностике и лечению узлов ЩЖ трех ведущих профильных ассоциаций мира – Американской ассоциации клинических эндокринологов (AACE), Итальянской ассоциации клинических эндокринологов (AME) и Европейской тиреоидной ассоциации (ETA).
Данное издание содержит подробный анализ современного состояния проблемы, взвешивает целесообразность и обоснованность применения наиболее распространенных методов диагностики и лечения, подводит доказательную базу под лечебно-диагностическую тактику. Все ключевые рекомендации оценены по их надежности и предполагаемой эффективности в своем большинстве представляют наиболее строгие категории доказательности (А и В).
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Вроджена дисфункція кори надниркових залоз (ВДКНЗ) – це захворювання з автосомно-рецесивним типом успадкування, в основі якого лежить дефект чи дефіцит ферментів або транспортних білків, що беруть участь у біосинтезі кортизолу. Рання діагностика і початок лікування пацієнтів з ВДКНЗ сприяє покращенню показників виживаності та якості життя пацієнтів....
Алергічний риніт (АР) є поширеним запальним захворюванням верхніх дихальних шляхів (ВДШ), особливо серед педіатричних пацієнтів. Ця патологія може знижувати якість життя, погіршувати сон та щоденну продуктивність. Метою наведеного огляду є надання оновленої інформації щодо епідеміології АР та його діагностики, з урахуванням зв’язку з бронхіальною астмою (БА). ...
Американська академія педіатрії (AAP) оновила рекомендації щодо контролю грипу серед дитячого населення під час сезону 2023-2024 рр. Згідно з оновленим керівництвом, для профілактики та лікування грипу в дітей необхідно проводити планову вакцинацію з 6-місячного віку, а також своєчасно застосовувати противірусні препарати за наявності показань. ...
Поширеність і вплив алергічних захворювань часто недооцінюють [1]. Ключовим фактором алергічної відповіді є імуноглобулін (Ig) Е, присутній на поверхні тучних клітин і базофілів. Взаємодія алергену з IgЕ та його рецепторним комплексом призводить до активації цих клітин і вивільнення речовин, у тому числі гістаміну, які викликають симптоми алергії [2]. Враховуючи ключову роль гістаміну в розвитку алергічних реакцій, при багатьох алергічних станах, включаючи алергічний риніт і кропив’янку, пацієнту призначають антигістамінні препарати [3, 4]....