Различия в безопасности и переносимости инъекционных препаратов альфа-липоевой кислоты: миф или реальность?
Одним из немногих лекарственных средств для патогенетической терапии диабетической нейропатии и ряда других осложнений сахарного диабета, обладающим доказанной эффективностью, является тиоктовая, или a-липоевая, кислота. Ее эффективность и безопасность были подтверждены в целом ряде многоцентровых рандомизированных контролированных исследований (ALADIN I, ALADIN II, ALADIN III, ORPIL, NATHAN, DECAN, SYDNEY).
Однако в некоторых публикациях, посвященных возможностям применения a-липоевой кислоты в эндокринологической практике, встречаются утверждения о том, что одни соли этого вещества (меглюминовая или трометамоловая) характеризуются более высоким профилем безопасности и/или лучшей переносимостью по сравнению с другими (например, этилендиаминовой).
Имеют ли данные утверждения доказательную базу или же это только маркетинговый ход некоторых фармацевтических компаний? За разъяснениями мы обратились к заведующему кафедрой диабетологии Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика, члену президиума рабочей группы по изучению диабетической нейропатии Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета, члену-корреспонденту НАМН Украины, доктору медицинских наук, профессору Борису Никитичу Маньковскому.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...
Розбір клінічного випадку...