Амарил® М (глимепирид+метформин) – оптимальный выбор комбинированной пероральной сахароснижающей терапии для пациентов с СД 2 типа
Сахарный диабет (СД) 2 типа представляет собой не только хроническое, но и непрерывно прогрессирующее заболевание, в основе которого лежат два патогенетических механизма – инсулинорезистентность (ИР) и нарушение секреции инсулина. ИР развивается задолго до манифестации заболевания (за 10-20 лет) и вызывает компенсаторную гиперинсулинемию, что позволяет в течение длительного времени поддерживать нормогликемию.
Однако с течением времени по мере нарастания ИР и нарушения секреторной функции b-клеток поджелудочной железы (результат липотоксичности и некоторых других факторов) развивается гипергликемия, которая в свою очередь усугубляет дисфункцию b-клеток (глюкозотоксичность). Установлено, что уже к моменту манифестации СД 2 типа секреторная активность b-клеток поджелудочной железы снижена на 50-70%, в дальнейшем потеря функционирующих b-клеток составляет около 4% в год. К сожалению, прогрессирующее нарушение секреции инсулина нельзя остановить даже с помощью медикаментозной терапии, его можно лишь замедлить.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....
Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....
Серед препаратів, які мають велику доказову базу щодо лікування пацієнтів із захворюваннями дихальних шляхів з алергічним компонентом, особливий інтерес становлять антагоністи лейкотрієнових рецепторів (АЛТР). Ці препарати мають хорошу переносимість у дорослих та дітей, а також, на відміну від інгаляційних кортикостероїдів (ІКС), характеризуються високим комплаєнсом, тому посідають чільне місце в лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією. У лютому відбувся міждисциплінарний конгрес із міжнародною участю «Життя без алергії International» за участю провідних вітчизняних міжнародних експертів. Слово мав президент Асоціації алергологів України, професор кафедри фтизіатрії та пульмонології Національного університету охорони здоров’я України ім. П.Л. Шупика (м. Київ), доктор медичних наук Сергій Вікторович Зайков із доповіддю «Місце АЛТР у лікуванні пацієнтів із респіраторною патологією». ...
Розбір клінічного випадку...