Акушерство/гінекологія

09.07.2016 Акушерство/гінекологія Основные принципы профилактики тромбоэмболических нарушений при беременности и в послеродовом периоде

Статья в формате PDF. Венозная тромбоэмболия (ВТЭ) включает в себя тромбоз глубоких вен и тромбоз легочной артерии, представляет собой одно из наиболее распространенных серьезных осложнений беременности и в настоящее время является ведущей причиной материнской заболеваемости и смертности в развивающихся странах мира. В последние два десятилетия появились новые данные, свидетельствующие о связи между ВТЭ и врожденными и приобретенными тромбофилиями, что, в свою очередь, осложняет проведе...

12.06.2016 Акушерство/гінекологія Влияние терапии каберголином и метформином на регулярность менструального цикла и андрогенную систему у женщин с синдромом поликистозных яичников и гиперпролактинемией

Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) - распространенное репродуктивно-эндокринопатическое заболевание, одна из самых частых причин овуляторного бесплодия. Этот синдром имеет широкий спектр клинических проявлений, включая гиперандрогению, гиперинсулинемию, повышенную секрецию лютеинизирующего гормона (ЛГ), гирсутизм, нерегулярность менструального цикла и бесплодие [1-10]. В соответствии с Роттердамскими критериями, СПКЯ характеризуется сочетанием олиго/аменореи, клиническими или эндокринными признаками гиперандрогении и поликистозными яичниками [11]. СПКЯ, присутствующий у 5-10% женщин репродуктивного возраста, оказывает негативное влияние не только на их фертильность, но и на состояние здоровья в целом [6]. Так, нерегулярный менструальный цикл наблюдается практически у всех женщин с ожирением и у 77% пациенток с СПКЯ. ...

12.06.2016 Акушерство/гінекологія Пролактин і молочні залози: норма та патологія

Зважаючи на загальносвітову тенденцію до зростання захворюваності на рак молочної залози, суттєве значення має профілактика цієї тяжкої патології. Важливим напрямком у запобіганні розвитку пухлинного процесу є правильна тактика ведення пацієнток з доброякісною дисплазією молочних залоз (ДДМЗ), яка включає ранню діагностику, попередження і терапію ендокринних і проліферативних захворювань органів репродуктивної системи жінки. Одним із найбільш вагомих за своїм впливом на молочні залози ендокринних порушень є синдром гіперпролактинемії. Пропонуємо до вашої уваги огляд статті О. М. Андрєєвої, М. Б. Хамошиної та О. Д. Руднєвої, присвяченої проблемі впливу пролактину на стан молочних залоз....

12.06.2016 Акушерство/гінекологія Репродукция и энергетический баланс: интегративная роль пролактина

Cимптоматика гиперпролактинемического гипогонадизма (ГГ), как следует из определения нозологии, прежде всего характеризуется нарушениями функции репродуктивной системы. В то же время к частым проявлениям заболевания относятся избыточная масса тела и ожирение. Применение патогенетических препаратов – агонистов дофамина – сопровождается не только подавлением роста пролактинсекретирующей опухоли, восстановлением репродуктивной функции, но и устранением негативных метаболических последствий патологической гиперпролактинемии. Результаты исследований, выполненных в последние годы, позволили уточнить роль пролактина в регуляции энергетического баланса....

12.06.2016 Акушерство/гінекологія Гиперпролактинемия как причина доброкачественных заболеваний молочной железы

Гиперпролактинемия – причина нарушений менструальной и генеративной функций более чем в 25-30 % случаев, а также первопричина многих доброкачественных заболеваний молочной железы (МЖ) и матки, что в целом негативно влияет на качество жизни женщины. Клиническая картина гиперпролактинемии весьма разнообразна и включает следующие нарушения: • половые и репродуктивные – бесплодие, аменорея, ановуляция, гирсутизм, акне, снижение либидо, гиперплазия, инволютивные изменения МЖ, дисфункциональные маточные кровотечения; • неврологические – у пациенток с пролактиномами обусловлены непосредственно опухолевым ростом – головная боль, нарушение сна...

12.06.2016 Акушерство/гінекологія Лабораторные аспекты диагностики гиперпролактинемии

Гиперпролактинемия — один из наиболее распространенных нейроэндокринных синдромов, может быть проявлением самостоятельного заболевания (пролактиномы) или синдромом, сопровождающим целый ряд других заболеваний гипоталамо-гипофизарной области (опухоли, травмы). Высокая распространенность гиперпролактинемии требует обязательного исключения данного синдрома во всех случаях имеющихся нарушений......

12.06.2016 Акушерство/гінекологія Гиперпролактинемия как междисциплинарная проблема: от причин к последствиям

25 октября 2015 г. в рамках Всеукраинской образовательной программы «Врач XXI столетия. Практическое применение достижений в медицине» состоялся межрегиональный научно-практический симпозиум, посвященный рассмотрению клинических аспектов такой сложной и интересной междисциплинарной проблемы, как гиперпролактинемия (ГПРЛ)....

09.05.2016 Акушерство/гінекологія Ранні репродуктивні втрати: етіологія, патогенетичні аспекти, діагностичні та лікувальні заходи

В умовах сьогодення спонтанне переривання вагітності на ранніх термінах розглядається не тільки як важлива складова та невід’ємний елемент природного відбору, але і як один із перших проявів серйозних патологічних змін репродуктивного здоров’я жінки, які майже в 30% спостережень є причинами подальших репродуктивних втрат. Ризик такого переривання становить 10-20% всіх вагітностей, а якщо ж ураховувати випадки репродуктивних втрат, які трапляються впродовж перших 14 днів після зачаття, що визнача...

09.05.2016 Акушерство/гінекологія К вопросу о гастроинтестинальной токсичности перорального сульфата железа (II) в акушерско-гинекологической практике

Несмотря на попытки устранить или хотя бы уменьшить распространенность железодефицитной анемии (ЖДА), она остается одним из наиболее значимых заболеваний у женщин детородного возраста. ЖДА очень часто встречается у беременных и ассоциируется с такими осложнениями, как преждевременные роды, низкий вес при рождении, послеродовое кровотечение, снижение запасов железа у новорожденных. Поэтому профилактика и лечение ЖДА является неотъемлемой составляющей пренатального наблюдения. По мнению британски...

09.05.2016 Акушерство/гінекологія Предродовая психологическая реабилитация при токофобии

В период, непосредственно предшествующий родам, беременные часто испытывают нетерпение и страх. Обычно нетерпение является реакцией на долгие месяцы беременности и неизбежные физиологические изменения. У многих женщин возникает страх перед родами: они боятся боли, осложнений и даже смерти [2, 8]. Важными факторами, формирующими реакцию на беременность, являются профессиональная грамотность и отношение беременной к ее состоянию в той микросреде, в которой она пребывает [8]. К таким факторам также...

09.05.2016 Акушерство/гінекологія 18-й ежегодный Конгресс Европейского общества сексуальной медицины: впечатляющие достижения отечественной сексопатологии

4-6 февраля 2016 года в г. Мадриде (Испания) состоялся 18-й ежегодный Конгресс Европейского общества сексуальной медицины (18th Congress of the European Society for Sexual Medicine), который стал поистине знаменательным событием и для Украины. Уже много лет отечественные специалисты на международных научных мероприятиях такого масштаба успешно демонстрируют высочайший уровень профессиональной квалификации и ...

09.05.2016 Акушерство/гінекологія Как облегчить боль в промежности после эпизиотомии

Эпизиотомия – хирургическое рассечение, осуществляемое для увеличения диаметра входа во влагалище с целью облегчения родов [15]. Эпизиотомия может потребоваться, например, при дистрессе плода, для проведения инструментальных родов, при наличии тяжелой артериальной гипертензии или пороков сердца и ряде других ситуаций [16]. Эпизиотомия может проводиться при дистоции плечиков для облегчения родовспомогательного маневра [3]. Существует два типа эпизиотомии: медиолатеральная и срединная (рис.). При...