Гастроентерологія

31.03.2015 Гастроентерологія Профилактика гнойно-воспалительных осложнений в колопроктологии: возможности и преимущества орнидазола

Первое место среди послеоперационных осложнений в наши дни продолжает занимать гнойная хирургическая инфекция. При операциях на толстой кишке практически неизбежна микробная контаминация операционной раны и кишечных анастомозов даже при условии тщательного соблюдения правил асептики и антисептики, поскольку источником загрязнения является содержимое кишечника....

31.03.2015 Гастроентерологія Валидация Харфилдской шкалы – инструмента оценки качества очищения кишечника для исследований и клинической практики

Проведение примерно 25% колоноскопий затруднено вследствие некачественной подготовки кишечника к исследованию (G.C. Harewood et al., 2003; F. Froehlich et al., 2005; C.J. Bowles, 2004). Недостаточная подготовка увеличивает трудоемкость и длительность процедуры, препятствует полному осмотру, снижает диагностическую чувствительность, особенно в отношении небольших патологических изменений. Для оценки подготовки кишечника были разработаны несколько шкал, но лишь немногие из них прошли процедуру формальной валидации. ...

31.03.2015 Гастроентерологія Мембранопротекция препаратами фосфолипидов при неалкогольной жировой болезни печени: больше чем вспомогательная терапия

Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) — широко распространенное заболевание, которое характеризуется макровезикулярным стеатозом печени, возникающим вследствие нарушений углеводно-липидного обмена при отсутствии злоупотребления алкоголем. Специфическое лечение до настоящего времени не разработано, а традиционные подходы к коррекции метаболических нарушений, лежащих в основе жировой дистрофии печени, не всегда эффективны. Поэтому сохраняется интерес исследователей и клиницистов к альтернативным средствамтерапии, таким как фосфолипидные гепатопротекторы. ...

31.03.2015 Гастроентерологія Применение урсодезоксихолевой кислоты в лечении вирусных гепатитов: веские аргументы «за»

Урсодезоксихолевая кислота (УДХК) – это уникальный гепатопротектор с антихолестатическим, антиапоптотическим, антиоксидантным и иммуномодулирующим действием. Эти свойства УДХК могут служить основанием для ее назначения у пациентов с хроническими вирусными гепатитами при наличии противопоказаний к проведению противовирусной терапии, а также отягощающих факторов, таких как метаболический синдром, холестаз, алкогольное поражение печени....

31.03.2015 Гастроентерологія Вирусный гепатит В: современное состояние проблемы в Украине и ближайшие перспективы

Многие проблемы современной медицины требуют междисциплинарного рассмотрения, и в их число, безусловно, входят вирусные гепатиты. Несмотря на успехи последних десятилетий в области иммунопрофилактики, разработки и внедрения новых противовирусных препаратов, некоторые аспекты оказания помощи больным гепатитом остаются в тени. На фоне актуализации гепатита С, что прослеживается по растущему числу публикаций в профессиональных и общественных изданиях Украины, проблема гепатита В отодвинута на второй план, хотя также входит в Государственную целевую программу профилактики, диагностики и лечения вирусных гепатитов до 2016 года....

31.03.2015 Гастроентерологія Эссенциальные фосфолипиды при заболеваниях печени: научные данные и практические аспекты

5 марта проходил международный научно<практический телесеминар «Актуальные вопросы современной гепатологии» при поддержке Национальной медицинской академии последипломного образования им. П.Л. Шупика, информационной, технической и технологической поддержке компании «Санофи Авентис Украина» в рамках реализации Национальной программы непрерывного профессионального образования врачей. Мы были рады приветствовать участников телесеминара из 8 городов Украины, представляющих восточные, западные, центральные, южные и северные регионы страны, а также нашего уважаемого немецкого коллегу – профессора Карла<Джозефа Гундерманна, который присоединился к нам из города Дюссельдорфа....

31.03.2015 Гастроентерологія Глутатион в норме и при патологии: биологическая роль и возможности клинического применения

Глутатион – естественный антиоксидант организма человека с наименьшей молекулярной массой, но мощным восстановительным и детоксикационным потенциалом. Синтез глутатиона непрерывно происходит практически во всех клетках для поддержания окислительно<восстановительного баланса. Для такого метаболически активного и многофункционального органа, как печень, обеспечение адекватного уровня глутатиона является жизненно важным, поэтому активно изучается роль системы глутатиона при заболеваниях печени разной этиологии. В данном обзоре обосновано назначение заместительной терапии глутатионом при его дефиците в организме и рассмотрена доказательная база практического использования этой молекулы. ...

31.03.2015 Гастроентерологія Возможности применения эссенциальных фосфолипидов в комплексном лечении вирусных гепатитов

Наиболее распространенными заболеваниями печени на сегодняшний день являются вирусные гепатиты, неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) и алкогольный стеатогепатит. Недостаточная эффективность этиотропного лечения или его недоступность стимулируют поиски и развитие альтернативных средств медикаментозной терапии. Не ослабевает интерес ученых и практикующих врачей к гепатопротекторам. Одним из наиболее изученных представителей данной группы являются эссенциальные фосфолипиды....

31.03.2015 Гастроентерологія Перспективные направления терапии болезней печени

С 18 по 22 октября 2014 года в г. Вене (Австрия) проходила 22-я Европейская гастроэнтерологическая неделя, организованная Европейским гастроэнтерологическим сообществом (UEG). Миссией UEG является постоянное улучшение стандартов ведения гастроэнтерологических больных, содействие улучшению понимания механизмов болезней пищеварительной системы среди населения и медицинского сообщества. Гастроэнтерологическая неделя проводится в крупных городах европейских стран уже в течение 25 лет и является самым большим и престижным мероприятием такого рода. В работе венской конференции приняли участие 13 тыс. делегатов из 113 стран. Озвучены главные достижения гастроэнтерологии и гепатологии 2014 года, часть из которых, а именно обзор публикаций и исследований, наиболее ярко отображающих достижения в гепатологии, представлены далее....

31.03.2015 Гастроентерологія Публикации 2014 года, которые могут изменить клиническую гастроэнтерологию

По традиции, подводя итоги прошедшего года, предлагаем вниманию читателей краткий обзор зарубежных публикаций, которые, по мнению редакторов ведущих профильных изданий США, могут изменить существующие подходы к ведению гастроэнтерологических пациентов, терапии вирусного гепатита С, улучшить скрининг колоректального рака, а также определить направления исследований в ближайшем будущем....

31.03.2015 Гастроентерологія Сравнительная эффективность схем эрадикационной терапии

На сегодняшний день Helicobacter pylori (Нр) относится к наиболее распространенным инфекциям человека и встречается у 80-90% жителей развивающихся стран Азии и Африки, у 40-70% граждан Восточной Европы, Южной Америки и у 25-30% населения развитых стран Европы и Северной Америки [1, 5, 10]. Открытие австралийских исследователей Робина Уоррена и Барри Маршала заставило мировую медицинскую общественность пересмотреть ряд положений по патологии гастродуоденальной зоны и выделить целую группу Hр-ассоциированных заболеваний. ...

31.03.2015 Гастроентерологія Медикаментозный литолиз при желчнокаменной болезни. Действительно ли этот метод работает?

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) относится к числу наиболее часто встречающихся заболеваний внутренних органов. Распространенность данной патологии значительно отличается в разных странах. В Европе она составляет в среднем 10-20%, в странах Азии – 3-6%. Наиболее высокая распространенность ЖКБ наблюдается у коренных жителей Северной Америки (более половины индейцев имеют камни в желчном пузыре). По данным разных авторов, распространенность ЖКБ среди жителей Украины колеблется в пределах от 10 до 30%....