Гастроентерологія

30.11.2015 Гастроентерологія Стравохідно-шлункові кровотечі на тлі портальної гіпертензії: терапевтична тактика

За даними Всесвітньої організації гастроентерологів (WGO, 2008), смертність від епізодів гострої кровотечі (ГК) на тлі портальної гіпертензії (ПГ), незважаючи на поліпшення прогнозів за останнє десятиріччя, досі залишається високою і коливається в межах 10-30% залежно від обсягу наданої допомоги. Під поняттям «портальна гіпертензія» слід розуміти стійке підвищення тиску в басейні ворітної вени вище 12 мм рт. ст. (норма: 7-10 мм рт. ст.), зумовлене анатомічною та/або функціональною обструкцією кровотоку в системах ворітної вени, печінкових вен, нижньої порожнистої вени з подальшим формуванням колатеральних анастомозів....

30.11.2015 Гастроентерологія Роль и место домперидона в современной терапии функциональной диспепсии

Диспепсия – любые срединные эпигастральные боли/жжение/дискомфорт, чувство переполнения после еды, тошнота/рвота или другие проявления, указывающие на вовлеченность верхних отделов ЖКТ и продолжающиеся не менее 4-х недель. Проявления диспепсии отмечаются у 20-45% населения Европы и Америки, при этом в 33-40% случаев обнаруживаются заболевания, входящие в группу органической диспепсии, а в 60-67% – устанавливается диагноз функциональной диспепсии (ФД). Распространенность ФД в США и Норвегии составляет 20-28% (В.Т. Ивашкин, 2007)....

30.11.2015 Гастроентерологія Нольпаза – путеводная звезда в созвездии ингибиторов протонной помпы

24-25 сентября 2015 г. в г. Днепропетровске состоялась научно-практическая конференция с международным участием «VIII Украинская гастроэнтерологическая неделя». В ходе пленарных заседаний, сателлитных симпозиумов, панельных дискуссий ведущие отечественные ученые рассказали о новых достижениях в гастроэнтерологии, рассмо­трели нюансы диагностики и лечения разнообразных заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ)....

30.11.2015 Гастроентерологія Значение вирусной нагрузки в оценке прогноза течения хронической HBV-инфекции и эффективности лечения

С момента открытия B. Blumberg так называемого австралийского антигена прошло полвека. За это время определена распространенность HBV-инфекции в мире, изучены механизмы взаимодействия вируса гепатита В и организма человека, создан широкий спектр специфических противовирусных препаратов. Вместе с тем лечение больных хроническим гепатитом В (ХГВ) остается сложной клинической задачей....

30.11.2015 Гастроентерологія Воспалительные заболевания кишечника и микробиота: возможности пробиотической терапии

Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) – патология индустриально развитых стран, главным образом городского населения. Заболевания поражают преимущественно молодых людей (средний возраст заболевших – 20­40 лет), но могут начинаться в любом возрасте. В последние годы отмечается тенденция к увеличению впервые выявленного неспецифического язвенного колита ...

30.11.2015 Гастроентерологія Современные принципы диагностики и лечения неалкогольного стеатогепатита

Диагностика и лечение неалкогольного стеатогепатита (НАСГ) является актуальной проблемой современной гастроэнтерологии. НАСГ является причиной 5-8% трансплантаций печени, выполненных в США и в странах Европейского союза. Средняя продолжительность жизни больных с НАСГ меньше, чем в популяции: если в общей популяции печеночная патология является только 13-й ведущей причиной смерти, то в структуре смертности пациентов с НАСГ она занимает 3-е место [1, 2]. В настоящее время НАСГ считается одной из самых частых причин повышения печеночных тестов без наличия клинических симптомов [3]. Согласно эпидемиологическим ...

25.11.2015 Гастроентерологія Диарея, диарея… Стоит ли назначать пробиотик?

Диарея – один из наиболее частых синдромов, встречающихся в практической деятельности врача. Независимо от этиологии лечение данной патологии основывается на четырех основных столпах: • устранении причины диареи; • терапии основного заболевания, вторичным симптомом которого является диарея; • лечении основного заболевания, ведущим симптомом которого является диарея; • выборе дополнительного симптоматического антидиарейного средства (Белоусова E.А. и соавт., 2003). В настоящей статье предс...

25.11.2015 Гастроентерологія Как распознать болезнь Уиппла? Сложный клинический случай

Каждый врач в своей практической деятельности сталкивается с диагностически сложными пациентами. Иногда даже опытным специалистам бывает непросто разобраться в симптомах и синдромах, данных объективных, лабораторных и инструментальных методов исследования. Пройдя тернистый путь диагностического поиска, решив массу головоломок, найдя единственно верное решение сложнейшей клинической задачи, медики не умалчивают о сделанных ошибках, а стремятся поделиться приобретенным опытом со всеми специалистам...

25.11.2015 Гастроентерологія Ферментная недостаточность поджелудочной железы: проблема и ее коррекция

Нарушения пищеварения являются частыми спутниками современного человека. Боли и тяжесть в эпигастрии, метеоризм и нарушение стула – своеобразная плата за нерегулярное питание, курение, злоупотребление жирной пищей и алкоголем.  Значительно улучшить качество жизни пациентов, нормализовать пищеварение и купировать болевой и диспепсический синдромы можно, подобрав необходимый ферментный препарат, соответствующий физиологическим особенностям процесса переваривания пищи. Пищеварение: что, как, ...

25.11.2015 Гастроентерологія Воспалительные заболевания кишечника: диагностировать и лечить стандартно или экстравагантно?

Современное здравоохранение, основанное на данных доказательной медицины, ратует за активное клиническое применение специальных стандартов диагностики и лечения, разработанных для каждой патологии. Воспалительные заболевания кишечника (ВЗК) не являются исключением: в настоящее время опубликовано несколько руководств по лечению болезни Крона (БК) и неспецифического язвенного колита (НЯК). Появление новых результатов рандомизированных контролированных исследований (РКИ) и метаанализов, иногда необ...

24.11.2015 Гастроентерологія Гепатопротекторы: рациональный выбор препарата

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) за последние 20 лет во всем мире наметилась отчетливая тенденция роста числа хронических заболеваний печени (ХЗП), обусловливающих высокую смертность населения. Сегодня в мире количество лиц с тем или иным заболеванием печени превышает 2 млрд человек....

24.11.2015 Гастроентерологія Подход к терминальной стадии заболевания печени как к многогранной проблеме

По материалам конференции Европейской ассоциации по изучению печени (EASL) 25-27 сентября 2015 года в г. Глазго (Великобритания) состоялась конференция Европейской ассоциации по изучению печени (EASL), посвященная комплексному подходу к ведению пациентов с заболеваниями печени в терминальной стадии (Аddressing end-stage liver disease – ​А multifaceted challenge). В работе конференции приняли участие делегаты из разных стран Европы и Америки. Ведущие гепатологи выступили с докладами на темы диаг...