Хірургія, ортопедія та анестезіологія

22.03.2017 Хірургія, ортопедія та анестезіологія Использование местных антисептиков у пациентов с инфекциями кожи и мягких тканей

Статья в формате PDF. Введение Инфекции кожи и мягких тканей (ИКМТ) являются значимой проблемой современной хирургии. Несмотря на кажущуюся простоту патологии, большая часть пациентов на этапе поликлинической помощи получают либо недостаточную либо неадекватную терапию. Согласно анатомической классификации ИКМТ включают в себя четыре уровня поражения (D.U. Ahrenholz, 1991): I уровень – ​поражение собственно кожи; II уровень – ​поражение подкожной клетчатки; III уровень – ​поражение по...

22.03.2017 Хірургія, ортопедія та анестезіологія Биорегуляционный подход в терапии болевых синдромов опорно-двигательного аппарата: практические аспекты

Статья в формате PDF. Традиционная терапия болевого синдрома (БС) опорно-двигательного аппарата (ОДА) основана преимущественно на симптоматическом подходе – применении нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) и кортикостероидов (КС) [71]. В связи с этим она не обеспечивает необходимый долговременный эффект. Терапия БС также обладает серьезными ограничениями по безопасности, зависящими от дозировки, особенно для пожилых больных, пациентов с риском заболеваний сердечно-сосудистой сис...

22.03.2017 Хірургія, ортопедія та анестезіологія Пентотрен в хирургической практике и интенсивной терапии: давно известные показания и новые возможности

Статья в формате PDF. Используемый во всем мире на протяжении вот уже четырех десятилетий, пентоксифиллин зарекомендовал себя в качестве эффективного лекарственного средства, сочетающего вазодилататорное действие и способность нормализовать реологические свойства крови. Благодаря такому сочетанию эффектов пентоксифиллин нашел широкое применение в разных отраслях медицины. Возможностям его применения в хирургической практике и интенсивной терапии посвящен этот обзор. История препарата...

04.02.2017 Хірургія, ортопедія та анестезіологія Анкилозирующий спондилит: возможно ли замедлить прогрессирование болезни?

Заболевание, которое в настоящее время носит название «анкилозирующий спондилит» (АС), известно человечеству еще с древности. Этот факт подтвержден при изучении египетских мумий. Первое упоминание об АС в литературе относится к 1559 г., когда итальянский анатом Реальдо Коломбо описал в своем трактате «Об анатомии в 15 книгах» два скелета с характерными для АС изменениями. Уже в 1693 г. ирландский врач Бернард Коннор опубликовал описание скелета человека с признаками сколиоза, в котором крестец, ...

04.02.2017 Хірургія, ортопедія та анестезіологія Лечение геморроя с использованием комплекса для электрокоагуляции биологических тканей

Статья в формате PDF. 26-28 октября в г. Киеве прошел IV съезд колопроктологов Украины с международным участием. Во время данного мероприятия специалистами обсуждались насущные вопросы современной проктологии, посвященные ранней диагностике, разработке и внедрению скрининговых программ при колоректальном раке, эндоскопической онкохирургии раннего рака прямой кишки, хроническим воспалительным заболеваниям кишечника и др. Немало внимания было уделено такому распространенному заболеванию...

04.02.2017 Хірургія, ортопедія та анестезіологія Особливості застосування антибіотиків під час вагітності та грудного вигодовування

Проблема лікування хірургічної інфекції у вагітних усе ще залишається актуальною в сучасній медицині. В усьому світі у загальній популяції вагітних спостерігається зростання частоти інфекційних ускладнень, а в структурі материнської смертності вони посідають одне із провідних місць. Згідно з даними В.В. Абрамченка тільки 10-20% вагітних не приймають ліків, а 40-60% – ​вдаються до їх застосування у I триместрі вагітності [2]. Серед цих лікарських препаратів одне з провідних місць посідають анти...

04.02.2017 Хірургія, ортопедія та анестезіологія Циклокапрон-Здоровье - новый отечественный препарат транексамовой кислоты

Статья в формате PDF. Гемостаз во главе угла Эффективная профилактика кровопотери при плановых вмешательствах является одним из ведущих факторов, которые наряду с усовершенствованием хирургической техники определяют успех операции. Актуальность ее в последнее время возрастает в связи с общим снижением доступности компонентов крови, которая вызвана сокращением донорской базы, отмечаемой в Украине и мире. Поиску путей безопасного воздействия на систему гемостаза в периоперационном пери...

04.02.2017 Хірургія, ортопедія та анестезіологія Фармакологическая флебопротекция в комплексной терапии геморроя

Статья в формате PDF. 26-28 октября в Киеве состоялся IV Международный съезд колопроктологов, в котором также приняли участие онкологи, хирурги, детсткие хирурги, химиотерапевты, гастроэнтерологи, эндоскописты, специалисты по лучевой и морфологической диагностике. В рамках мероприятия широко освещались современные достижения взрослой и детской клинической колопроктологии. Отдельное заседание было посвящено актуальным вопросам патологии прямой кишки параректальной и копчиковой области....

04.02.2017 Хірургія, ортопедія та анестезіологія Сучасні можливості антибіотикотерапії грамнегативної госпітальної інфекції

За матеріалами VII Національного конгресу анестезіологів України Не дивлячись на значну кількість антибактеріальних препаратів, лікування госпітальних інфекцій майже завжди пов’язане з вирішенням чималої кількості проблем. Обумовлені вони передусім невпинним зростанням стійкості збудників до протимікробних препаратів. У зв’язку з постійним процесом селекції відбувається формування полі- та панрезистентних госпітальних мікроорганізмів, впливати на яких стає все складніше. Не дарма питанню тера...

04.02.2017 Хірургія, ортопедія та анестезіологія Новые тенденции в послеоперационном обезболивании

Статья в формате PDF. «При любых обстоятельствах свобода от боли должна быть основным правом человека, ограниченным только нашими знаниями для достижения этой цели» J.S. Libeskind, R. Melzak Послеоперационный период считается наиболее ответственным отрезком времени, часто предопределяющим исход оперативного вмешательства. Наиболее частой проблемой, с которой приходится сталкиваться врачам на данном этапе, является нивелирование последствий хирургического стресса, основной ком...

04.02.2017 Хірургія, ортопедія та анестезіологія Хірургічна тактика у хворих на гострокровоточивий колоректальний рак

Гострі кишкові кровотечі є серйозною проблемою в невідкладній хірургії органів черевної порожнини. Розвиток ускладнень злоякісного пухлинного ураження товстої кишки кровотечею, за зведеними статистичними даними вітчизняних та зарубіжних клінік, коливається в межах від 6,2 до 40%, а в структурі кишкових кровотеч колоректальний рак сягає від 9 до 16%. Пацієнти з гострокровоточивим колоректальним раком (ГККР), за...

04.02.2017 Хірургія, ортопедія та анестезіологія Послеоперационная боль: рекомендации APS/ASRAPM/ASA

Американское общество боли (APS) представило новое руководство по терапии болевого синдрома после хирургических вмешательств у детей и взрослых. Это первый документ APS, посвященный данному вопросу. Кроме APS над созданием руководства работали специалисты Американского общества анестезиологов (ASA) и Американского общества региональной анестезии и лечения боли (ASRAPM). В общей сложности в подготовке документа приняли участие 23 эксперта, специализирующиеся в области анестезии, лечения боли, хир...