Зміни міокарда лівого шлуночка у дітей на тлі безсимптомного або легкого перебігу інфекції, викликаної SARS-CoV-2
Дослідження Domenico Sirico et al., нещодавно опубліковане у виданні «European Heart Journal».
Порівняно з дорослими пацієнтами, клінічні прояви COVID-19 у дітей, як правило, сприймаються як менш важкі. Завданням цього дослідження було оцінити ураження серця у раніше здорових дітей із безсимптомним або легким перебігом інфекції, викликаної вірусом SARS-CoV-2.
Методи і результати
Автори дослідження проаналізували когорту із 53 педіатричних пацієнтів (29 (55 %) чоловічої статі), середній вік 7,5 ± 4,7 років, у яких був підтверджений діагноз SARS-CoV-2. Перебіг COVID-19 у цій групі дітей був безсимптомний або легкий. 32 здорових учасника дослідження, порівнянних за віком, статтю, площею поверхні тіла, виступали як контрольна група. Пацієнтам проводили стандартну трансторакальну ехокардіографію та спекл-трекінг ехокардіографію принаймні через 3 місяці після встановлення діагнозу COVID-19.
Фракція викиду лівого шлуночка (ЛШ) була в межах норми, але значно нижча у групі дітей із підтвердженим COVID-19 порівняно з контролем (62,4 ± 4,1 % проти 65,2 ± 5,5 %; P = 0,012). Трикуспідальна кільцева плоска систолічна екскурсія (20,1 ± 3 мм проти 19,8 ± 3,4 мм; P = 0,822) та глобальний поздовжній стрейн ЛШ (-21,9 ± 2,4 % проти -22,6 ± 2,5 %; P = 0,208) були порівнянними між двома групами. Регіональний аналіз стрейну ЛШ показав значне зниження середньостінних сегментів ЛШ у дітей основної групи порівняно з контролем. Крім того, у групі COVID-19 було 14 пацієнтів (26 %) із регіональним піковим систолічним стрейном нижче -16 % (-2,5 Z-оцінки у здоровій когорті) принаймні у двох сегментах. У цих учасників не виявили жодної різниці щодо симптомів та серологічних даних порівняно з іншими пацієнтами основної групи.
Висновки
Інфекція SARS-CoV-2 може впливати на деформацію лівого шлуночка у 26 % дітей, незважаючи на безсимптомний або легкий перебіг хвороби. Потрібні подальші дії для перевірки оборотності цих змін та їх впливу на довгострокові результати.
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Інфекційні захворювання
25.04.2024
Інфекційні захворювання
Створення вакцини для боротьби з MRSA та іншими інфекціями, стійкими до антибіотиків
Метицилінрезистентний Staphylococcus aureus (MRSA) – це група грампозитивних бактерій, які генетично відрізняються від інших штамів Staphylococcus aureus. У 2019 році цей збудник спричинив понад 100 000 смертей у всьому світі через стійкість до антимікробних препаратів. Окрім цього, за оцінками Всесвітньої організації охорони здоров’я, у 2019 році стійкі до антимікробних препаратів інфекції вбили понад 1 мільйон людей у всьому світі. У лікарів і дослідників є занепокоєння, що за такої тенденції через 20 або 30 років більшість із ліків перестануть бути ефективними, що поверне людство в епоху до створення антибіотиків. У дослідженні Nature Communications співробітники Мічиганського державного університету повідомили про прорив, який допоможе впоратися із цією глобальною загрозою. Зокрема, команда створила багатонадійну вакцину-кандидат проти бактерій, стійких до антибіотиків....
Нове дослідження під керівництвом Єльського університету (Нью-Гейвен, штат Коннектикут, США) показує, що деяким респіраторним вірусним інфекціям, наприклад, COVID-19 і грипу, можна запобігти або вилікувати за допомогою місцевого застосування антибіотика. Команда під керівництвом Акіко Івасакі та Чарльза Дела Круза успішно перевірила ефективність неоміцину, антибіотика із групи аміноглікозидів, для запобігання або лікування респіраторних вірусних інфекцій на моделях тварин, коли його вводили через ніс. Потім дослідники виявили, що схожий підхід – цього разу із застосуванням безрецептурної мазі неоспорин, що містить неоміцин, – також викликає швидку імунну відповідь за допомогою активації інтерферон-стимульованих генів (ISG)....
Вакцина проти хламідіозу викликала імунні відповіді під час раннього випробування, обнадіюючи, що одного разу це може допомогти стримати поширення інфекції. Зараз в Америці спостерігається найвищий із 1950-х років рівень захворюваності на інфекції, що передаються статевим шляхом (ІПСШ). За даними Центру з контролю та профілактики захворювань США, найпоширеніша бактеріальна інфекція, що передається статевим шляхом, спричиняється бактеріями класу Chlamidiae. У нових результатах випробувань, опублікованих у журналі Lancet Infectious Diseases, вакцина CTH522 була визнана безпечною та ефективною, оскільки викликала реакцію антитіл....