Гіпотермія не покращує прогноз при зупинці серця поза лікарнею
Дослідники під керівництвом Мішеля Ле Мея, доктора медицини з Інституту серця Університету Оттави (Канада), зазначають, що результати дослідження CAPITAL CHILL не підтверджують використання помірної терапевтичної гіпотермії (31 °C) для поліпшення неврологічних результатів у пацієнтів, які пережили кому після зупинки серця поза лікарнею.
Результати CAPITAL CHILL були вперше представлені на наукових сесіях Американського коледжу кардіології (ACC) у травні 2021 р., а 19 жовтня їх було опубліковано в журналі Американської медичної асоціації (JAMA).
Люди, які пережили кому після зупинки серця, мають високий рівень важких черепно-мозкових травм і смерті. Сучасні керівництва рекомендують цільове управління температурою від 32 °C до 36 °C протягом 24 годин після зупинки серця. Однак невеликі дослідження показали потенційну користь суттєвішого зниження температури тіла.
У дослідженні CAPITAL CHILL за участю 367 пацієнтів, які перебували в комі при надходженні до стаціонару та вижили після зупинки серця поза лікарнею, цільова температура тіла 31 °C не призводила до значного зниження смертності або несприятливого неврологічного результату через 180 днів у порівнянні з цільовою температурою 34 °C.
На думку вчених, дослідження CAPITAL CHILL розширює спектр управління цільовою температурою, оскільки не виявило жодних переваг від подальшого зниження температури тіла до 31 °C.
Водночас автори попереджають, що у більшості пацієнтів у дослідженні була зупинка серця, вторинна по відношенню до первинної кардіальної етіології, через що отримані дані не можуть бути застосовані до зупинки серця будь-якої етіології.
Джерела: https://www.medscape.com/viewarticle/961191?src
https://jamanetwork.com/journals/jama/article-abstract/2785263
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Кардіологія
10.04.2024
Кардіологія
Психіатрія
Захворювання серця та депресія можуть бути генетично пов’язані із запаленням
Ішемічна хвороба серця та великий депресивний розлад можуть бути генетично пов’язані через запальні шляхи з підвищеним ризиком кардіоміопатії, дегенеративного захворювання серцевого м’яза, виявили дослідники з Медичного центру Університету Вандербільта та Массачусетської лікарні. У їхньому звіті, опублікованому в журналі Nature Mental Health, ідеться про те, що препарати, призначені для лікування ішемічної хвороби серця і депресії, у комбінації потенційно можуть зменшити запалення та запобігти розвитку кардіоміопатії. ...
Гіпертригліцеридемія, або високий рівень ліпідів у крові, підвищує ризик серцевого нападу, інсульту та гострого панкреатиту. Наявні на сьогодні ліки, включаючи статини, езетиміб, фібрати та рецептурні омега-3 жирні кислоти, як правило, знижують рівень тригліцеридів із 10 % до 40 %. Ці методи лікування допомагають, але їх недостатньо для запобігання серцево-судинним захворюванням у всіх пацієнтів. Згідно з результатами нового дослідження, експериментальне лікування новим препаратом може ще більше знизити тригліцериди в крові. Вони були представлені на щорічній науковій сесії та виставці Американського коледжу кардіології у 2024 році та одночасно опубліковані у New England Journal of Medicine....