Что такое истина? Истина прежде всего в том, что у тебя болит голова, и болит так сильно, что ты малодушно помышляешь о смерти Но мучения твои сейчас кончатся, голова пройдет. М. Булгаков «Мастер и Маргарита» Еще раз о наболевшем Мигрень (гемикрания) одна из наиболее распространенных нозологических форм первичной головной боли. Заболевание характеризуется периодическими приступами пульсирующей головной боли продолжительностью от 4&nbs...
Першим проявом алергічної патології у дітей, як правило, є харчова алергія (ХА), яка виявляється вже в перші місяці життя як алергічний конституційний дерматит (АКД). Без усунення причин харчової сенсибілізації і за відсутності корекції функціональних (зворотних) змін з боку травного каналу конституційний дерматит у 70-80% випадків трансформується в дитячу екзему, яка є дебютом атопічного дерматиту. Вирішуючи проблему раціонального харчування таких дітей, слід памятати, що ідеальною їжею д...
Деякі жирні кислоти, окрім енергетичного субстрату, є важливими компонентами клітинних мембран і/або метаболічними попередниками біологічно активних сполук. Ссавці не можуть синтезувати жирні кислоти з подвійними звязками в положенні n-6 (ω6) або n-3 (ω3). Ці кислоти є незамінними, і їх надходження потрібно забезпечити ззовні за рахунок дієти. Важливими похідними незамінних жирних кислот є довголанцюгові поліненасичені жирні кислоти (ДЛПНЖК), які містять 20 або біл...
Начиная с 1990-х годов, значительно улучшилось понимание сложных механизмов развития аллергии. Определилось четкое понимание взаимосвязи развития респираторной аллергии на уровне верхних (аллергический ринит) и нижних дыхательных путей (бронхиальная астма). Уже доказано, что респираторная аллергия это заболевание всего респираторного тракта с манифестацией на различных уровнях и в различных органах от носа до легких. В настоящее время аллергия рассматривается как системно...
Хорошо известно, что при воздействии различных стрессовых факторов (химических, физических, психоэмоциональных) в организме человека происходят существенные сдвиги, направленные на повышение устойчивости организма к ним и формирование адаптационных реакций. Проблема стресса давно вышла за рамки патофизиологии и стала актуальной для врачей всех специальностей [10]. Основоположник теории о стрессе Г. Селье на основе особенностей адаптационных реакций биологического организма выделял два типа стрес...
Инфекция мочевой системы (ИМС) широко распространенная патология у детей, часто имеющая латентное или рецидивирующее течение. Среди всех заболеваний мочевой системы доминируют именно микробно-воспалительные поражения, распространенность которых составляет 19,1 на 1000 детского населения (В. Г. Майданник, 2002). Инфекции мочевой системы можно разделить на 2 группы: инфекции нижних мочевых путей (цистит, уретрит, уретральный синдром); инфекции верхних мочевых п...
История изучения вирусных гепатитов (ВГ) начинается с 1965 года, когда Б. Бламберг при исследовании сыворотки крови австралийского аборигена обнаружил антиген, образующий линии преципитации при реакции с сывороткой крови больного гемофилией. Последующие работы показали, что данный антиген, получивший название «австралийский», часто выявляется среди больных лейкозом, гепатитом, детей с синдромом Дауна. Достоверная связь австралийского антигена с сывороточным гепатитом была у...
Ноотропные препараты в настоящее время составляют значительный сегмент фармацевтического рынка Украины. Востребованность средств данной группы в современной клинической практике объясняется несколькими причинами. Одной из них является значительное увеличение частоты неврологической и психиатрической патологии, в том числе деменций различного генеза (сосудистой, болезни Альцгеймера), разнообразных форм энцефалопатий (атеросклеротической, диабетической, токсической и других), особенно в пожилом и ...
Закінчення. Початок у № 17. Для стратифікації ПІМ в Україні всім хворим з ГІМ, які не мають протипоказань, до виписки із стаціонару рекомендовано проведення стрес-ехокардіографії з добутаміном для вирішення питання про доцільність хірургічних методів лікування. Хворим із ГІМ, які мають протипоказання до проведення стрес-ехокардіографії з добутаміном, показані ХМ ЕКГ або велоергометрія для виявлення ПІМ. Отримано дані, що свідчать про доцільність застосування коронарної ангіографії у хворих ...
По просьбам наших читателей мы публикуем в сокращении перевод Рекомендаций Американского Колледжа Кардиологии/Американской Ассоциации Сердца по лечению пациентов с нестабильной стенокардией/инфарктом миокарда без элевации сегмента ST ACC/AHA Guidelines Update for the Management of Patients With Unstable Angina and Non-ST-Segment Elevation Myocardial infarction. E.Braunwald et al. (2002) главу, посвященную применению низкомолекулярных гепаринов. В пилотном открытом исследо...
Науково-технічний прогрес стрімко змінює умови існування людини. Фізіологічні механізми захисту не справляються з надмірними інформаційними, психоемоційними, екологічними навантаженнями. Виникає необхідність у створенні та запровадженні нових медичних технологій, які б відповідали потребам часу. Найбільш перспективним напрямом медицини майбутнього є інтегративний підхід до лікувальної справи, який органічно поєднує все, що є найефективнішим для збереження здоровя. Таким чином, інтегративна...
Третій українсько-польський симпозіум «Актуальні питання сучасної урології», який відбувся 11-13 вересня, став для невеликого Ужгорода справді визначальною подією. Адже серед його організаторів фахівці Інституту урології АМН України, ЛМНУ ім. Данила Галицького, Вроцлавської медичної академії ім. Пястів Сілезьких і, звичайно, Управління охорони здоровя Закарпатської ОДА, обласної клінічної лікарні та Ужгородського національного універс...
На XXV конгрессe Европейского кардиологического общества, проходившем в Вене, обсуждались современные методы диагностики и схемы лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы. Вниманию аудитории были представлены результаты крупных международных исследований, проводимых в соответствии с мировыми стандартами. Основным научным событием конгресса стало обнародование результатов многоцентрового двойного слепого рандомизированного контролируемого плацебо клинического исследования EUROPA. По словам ...
Дефіцит заліза (ДЗ) є глобальною проблемою сучасності для охорони здоровя всіх країн світу. Близько 2,1 млрд. людей мають прояви ДЗ, з яких 1,2 млрд. страждають на залізодефіцитну анемію (ЗДА) [32]. Серед найбільш уражених контингентів є жінки фертильного віку та діти. Ситуація з ДЗ гірша в країнах із низьким рівнем життя, але і в економічно розвинутих країнах від 7 до 16% дітей мають її прояви [15, 32, 34, 38, 56]. Через те, що майже 80% депо заліза в дитячому організмі фор...
Понимание роли иммунной системы при опухолевых заболеваниях стало результатом стремительного развития одного из наиболее сложных разделов современной онкологии иммунологии злокачественного роста. Это научное направление сформировалось в конце 50-х начале 60-х годов прошлого столетия благодаря усилиям отечественных и зарубежных исследователей, в частности А. А. Богомольца, Л. А. Зильбера, R. Prehn, Е. Foley, G. Кlein и других. Чтобы разо...
Миелотоксичность является одним из главных осложнений цитостатической терапии опухолевых заболеваний, приводящих к снижению содержания клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов и тромбоцитов). Особенно опасно развитие нейтропении, принципиальная роль которой в возникновении тяжелой инфекции выявлена более 30 лет назад [1, 2]. Быстрота прогрессирования инфекции, высокая смертность при отсутствии эффективного лечения и отличия в действенности антибиотиков у больных с нейтропенией позволили выдели...
Инфекционные болезни играют существенную роль в патологии человека и наносят огромный экономический ущерб обществу. Они распространены значительно шире, чем это вытекает из данных официальной регистрации заболеваний. В настоящее время, как и раньше, среди инфекционной патологии доминируют грипп и другие острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ), удельный вес которых, по данным И. Покровского, превышает 80-90%. Из общего числа случаев временной нетрудоспособности на грипп и ОРВИ приходится 12...
Високоякісні технології сучасного гемодіалізу значно підвищили можливості щодо реабілітації хворих з термінальною нирковою недостатністю (ТНН), які лікуються програмним гемодіалізом, та збільшили соціальний запит на них у суспільстві. Лікування гемодіалізом певною мірою заміщує екскреторну функцію нирок, не впливаючи на ендокринну функцію цих органів. У діалізних хворих розвиток ренальних остеопатій повязаний із зниженням кількості функціонуючих нефронів, що призводить до порушення обміну ...
Проблема селективного метаболического воздействия на отдельные звенья патогенеза алкогольного абстинентного синдрома (ААС) представляется в настоящее время актуальной. Традиционные методы детоксикационной терапии основываются на воздействии преимущественно на системный уровень патогенеза ААС, не учитывая тонкие метаболические изменения, что существенно снижает их эффективность и повышает экономические затраты на курацию этого контингента больных. Нарушения кислотно-щелочного равновесия являются ...
Проблема микологии является значимым и актуальным разделом современной мировой и украинской дерматологии, что обусловлено целым комплексом причин, характерных для развитого цивилизованного общества, имеющего тенденцию к демографическому дисбалансу [1]. На Украине, как и в целом в Европе, отмечается тенденция к «старению» населения, увеличению количества неработающих пенсионеров с невысоким уровнем доходов [1,2]. И если грибковые поражения ногтей онихомикозы вс...
Гострою проблемою сучасної гепатології є раннє виявлення і адекватне лікування гострих вірусних гепатитів, оскільки інфікування вірусом С у 80 % випадків призводить до хронічного гепатиту, який у 20 % випадків переходить у цироз та первинну гепатокарциному. Інфікування вірусом В у 10 % хронічного перебігу закінчується цирозом [10,11]. Незважаючи на те, що у багатьох країнах, у т.ч. і в Україні, вже давно ведеться просвітницька робота з питань шкідливості надмірного вживання алкого...
Грибковые поражения ногтей (онихомикозы) относятся к широко распространенным заболеваниям. Согласно данным эпидемиологических исследований, они встречаются у 5-10% населения европейских государств, а среди лиц старше 60 лет у 30%. Каждый десятый случай обращения к дерматологу связан именно с этим заболеванием. Грибковые инфекции ногтей важная проблема здравоохранения не только потому, что они снижают качество жизни и социальную адаптацию больного. Онихомикозы &#...
В 1987 году Данон выпустил серию продуктов под маркой БИО, или Активиа, которые содержат культуру бифидобактерий DN-173 010 (коммерческое наименование Essensis®). Этот штамм бифидобактерий был отобран в исследовательском центре Данон «Витаполь» (Франция) в связи с его особыми пробиотическими свойствами. Пробиотики представляют собой живую микробную составляющую пищи, и если их потреблять в достаточном количестве, оказывают благотворное действие на организм человека, по...
Известно, что жители больших городов часто испытывают состояние хронического стресса, что в свою очередь может приводить к развитию соматогенных неврозов, нарушениям психоэмоциональной сферы, снижению общей резистентности организма и т.д. Среди населения таких городов, как Киев, Чернигов, Житомир, а также других, прилежащих к Чернобылю регионов, отмечается высокая частота синдрома хронической усталости, который проявляется астенией, снижением работоспособности, раздражительностью, нарушением сна...
У структурі захворювань серцево-судинної системи особливе місце займають облітеруючий атеросклероз судин нижніх кінцівок і його ускладнення ішемія нижніх кінцівок (ІНК) [1,2]. Клінічною ознакою ішемії тканин кінцівок є біль і порушення кровопостачання, а біохімічною гіпоксія і активація перекисного окислення ліпідів (ПОЛ) [3]. Незворотні зміни і загибель клітин при гіпоксії зумовлені порушенням багатьох метаболічних шляхів у мітохондріях і цитоплазмі, що супроводжується р...
...
Окончание. Начало в №17. Постнатальная диагностика дефектов развития нервной трубки К большому сожалению, частота планируемой беременности в нашей стране не превышает 20-30% случаев. О факте беременности будущая мать часто узнает на 2-3-м месяце беременности, когда профилактические мероприятия по предупреждению развития дефектов развития нервной трубки проводить уже поздно. Нередко весь период беременности протекает без контроля акушера-гинеколога, а тем более генетика, и врачи, семья сталкивают...
Кураре экстракт из коры южноамериканских деревьев видов Strychnos и Chondodendron. Европейцы впервые познакомились с кураре в XVI веке при завоевании Южной Америки. Местное население активно применяло яд кураре при охоте на диких животных. Европейцев удивляло, что индейцы употребляли в пищу животных, погибших от отравленных стрел. Однако смертельно ядовитый при попадании в кровь кураре не причиняет никакого вреда при пероральном приеме, если слизистая оболочка рта интактна. Ученые ус...
По материалам XVIII Всемирного конгресса Международной диабетической федерации и Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета C 24 по 29 августа 2003 года в Париже состоялся XVIII Всемирный конгресс Международной диабетической федерации и Европейской ассоциации по изучению сахарного диабета (СД), который собрал более 15 тысяч участников со всего мира. В конгрессе приняли участие врачи, представители общественных организаций, обсуждались актуальные вопросы практич...