27.03.2015 Рекомендації Української асоціації кардіологів з профілактики та лікування артеріальної гіпертензії

Закінчення. Початок у № 118, 119, 120, 125, 126, 127, 128, 129. 17. Артеріальна гіпертензія та синдром нічного апное При синдромі нічного апное, або апное уві сні, АГ спостерігається більш ніж у 60% випадків. Захворювання характеризується появою як мінімум 5 епізодів зупинки дихання уві сні за годину. За ніч може спостерігатися 300-600 зупинок дихання. Порушення сну, денна сонливість, слабкість, голосне хропіння, нічна АГ (часто AT вночі значно вищий, ніж в денний період), часті сечовиділенн...

27.03.2015 Проблема опіків та опікової хвороби

Подія, що сталася 15 березня 2005 року в с. Воронцовка Куп’янського району Харківської області, сколихнула весь світ. Маленька 5-річна Настя Овчар врятувала від вогню свою 2-річну сестру, при цьому дістала 80% глибоких опіків тяжкого ступеня.  Ця подія змусила багатьох звернутися до проблеми опіків та опікової хвороби. Той факт, що Настя була госпіталізована до Бостонської клініки, яка є однією з найкращих у світі по наданню допомоги при тяжких опіках саме у дітей, поставив багато запитань...

27.03.2015 Прееклампсія/еклампсія

Шифр МКХ-10: О13-О15 1. Класифікація Класифікація МКХ-10 О13 – Легка прееклампсія або гестаційна гіпертензія  без значної протеїнурії О14.0 – Прееклампсія середньої тяжкості  О14.1 – Тяжка прееклампсія  О14.9 – Прееклампсія неуточнена  О15 – Еклампсія  О15.0 – Еклампсія під час вагітності  О15.1 – Еклампсія під час пологів  О15.2 – Еклампсія в післяпологовому періоді  О15.9 – Еклампсія неуточнена за терміном  До даної класифікації не увій...

27.03.2015 Неотложная кардиология: на пути к отечественным рекомендациям

3-4 июня 2005 года в г. Буче состоялась научно-практическая конференция рабочей группы по неотложной кардиологии Ассоциации кардиологов Украины, внесенная в реестр научно-практических мероприятий МЗ Украины на 2005 год. На конференции были рассмотрены основные патофизиологические механизмы острых коронарных синдромов (ОКС), острой сердечной недостаточности (СН), жизнеугрожающих желудочковых аритмий и внезапной сердечной смерти, а также проанализированы последние исследования в этой области, каса...

27.03.2015 Нейропротекция при синдроме полиорганной недостаточности

Критические состояния требуют активной коррекции и поддержки жизненно важных функций – дыхания, сердечной деятельности, мочеполовой сферы. Таковы основные принципы интенсивной терапии и реанимации больных на сегодняшний день. При этом защите и обеспечению удовлетворительной работы мозга до настоящего момента не уделялось достаточного внимания. Тем не менее опыт ведения больных при критических состояниях показал, что существует высокая необходимость эффективной и устойчивой нейропротекции, так ка...

27.03.2015 Может ли хирург спасти больного от инсульта?

Ключевая роль атеротромбоза сосудов в формировании сосудистой мозговой недостаточности, вплоть до развития острого инсульта, в настоящее время не вызывает сомнений. Современные методы диагностики позволили значительно расширить имеющиеся знания о гемодинамических и метаболических взаимоотношениях при ишемии головного мозга. Эти данные стали основой для разработки более эффективных методов лечения и профилактики инсультов, в том числе принципиально новых. На смену традиционной консервативной тера...

27.03.2015 Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний в клинической практике

На конгрессе Европейского общества кардиологов, прошедшем 31 августа 2003 года в Вене, были представлены обновленные Европейские рекомендации по профилактике сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в клинической практике, которые актуальны и по сей день. Среди нововведений следует отметить систему оценки риска Heart SCORE, в основу которой положены хорошо известные по предыдущей версии рекомендаций 1998 года шкалы с «квадратами», отражающими риск в зависимости от пола, возраста, уровня холестерина...

27.03.2015 Диабетическая нефропатия – патогенетические лабиринты и возможные терапевтические подходы

Почечная недостаточность при сахарном диабете (СД) 2 типа – медицинская проблема всемирного масштаба. Во всех странах Запада диабет, главным образом 2 типа, – самая частая причина смерти у больных с терминальной почечной недостаточностью [12]. Увеличение распространенности СД отмечается и в Украине [1, 2]. Сегодня главной задачей клиницистов является ежедневная профилактика, направленная на замедление и по возможности обратное развитие диабетической нефропатии (ДН). Любой прогресс в ...

27.03.2015 Головные боли в общеврачебной практике

Борьба с головной болью, как с наиболее распространенной формой болевого синдрома, до настоящего времени остается одной из актуальных и чрезвычайно трудных проблем медицины.  Головные боли (ГБ) – cамые частые жалобы, с которыми больные обращаются к врачам, в том числе общетерапевтической практики, однако эффективная медицинская помощь таким пациентам представляется проблематичной. Вот как эту проблему объясняет R.C. Paccard (1979): «Человек, страдающий головной болью, является медицинской ...

27.03.2015 Развитие идей И.И. Мечникова в современном естествознании

Окончание. Начало в № 9. Особо следует подчеркнуть, что идеи И.И. Мечникова, относящиеся к проблеме нормальной микрофлоры, приобрели принципиально новое звучание с момента открытия симбиоза на генетическом уровне, позволяющего предполагать непосредственное участие маскированных внутриклеточных симбионтов в регуляции важнейших генетически детерминированных жизненных процессов (Хесин Р.Б., 1985). Данное открытие имеет непосредственное отношение к проблеме дифференцировки клеток в норме и при па...

27.03.2015 Свежий взгляд на проблемы экстрагенитальной патологии беременных

В эпоху глобальной информатизации и доступности электронных версий научных публикаций знакомство с новыми монографиями и научными обзорами, выходящими в Украине и других странах СНГ, воспринимается с определенной настороженностью. Не секрет, что многие из них являются, по сути, авторизованными переводами с английского. Наверное, именно это дает повод некоторым ученым утверждать, что монографическая форма обобщения и анализа научных данных себя изжила (см. статью профессора А. Верхратского в «Зер...

27.03.2015 Рекомендації Української асоціації кардіологів з профілактики та лікування артеріальної гіпертензії

...

27.03.2015 Рекомендації Української асоціації кардіологів з профілактики та лікування артеріальної гіпертензії

Продовження. Початок у № 118, 119, 120, 125, 126, 127. 11. Артеріальна гіпертензія у хворих похилого віку АГ – найбільш поширена хронічна патологія в осіб літнього і старечого віку. АГ у старості характеризується переважним підвищенням систолічного і пульсового АТ, високою частотою ізольованої систолічної гіпертензії, ятрогенної АГ (переважно в зв’язку з прийомом нестероїдних протизапальних засобів), а також наявністю псевдогіпертензії. Характерна також висока частота постпрандіальної і орто...

27.03.2015 Рекомендації Української асоціації кардіологів з профілактики та лікування артеріальної гіпертензії

...

27.03.2015 Рекомендації Української асоціації кардіологів з профілактики та лікування артеріальної гіпертензії

Продовження. Початок у № 8, 9, 11-12. Антигіпертензивні препарати другої лінії До першого ряду препаратів не ввійшли блокатори α1адренорецепторів (празозин, доксазозин), агоністи α1-адренорецепторів центральної дії (клонідин, гуанабенз, метилдопа, гуанфацин), алкалоїди раувольфії, антиадренергічні препарати периферійної дії (гуанетидин, гуанадрел) та прямі вазодилататори (гідралазин, міноксидил). α1-Адреноблокатори (доксазозин) виявились менш ефективними, ніж тіазидоподібни...

27.03.2015 Развитие идей И.И. Мечникова в современном естествознании

В мае 2005 года исполняется 160 лет со дня рождения нашего земляка, выдающегося философа, патолога и геронтолога, микробиолога и иммунолога И.И. Мечникова. Родился Мечников в с. Панасовка Купянского уезда Харьковской губернии, в 1856-1862 гг. учился во 2-й Харьковской гимназии, которую окончил с золотой медалью, в 1864 г. экстерном с отличием окончил Харьковский университет. С 1870 по 1882 гг. – профессор зоологии и сравнительной анатомии Новороссийского университета (Одесса), с 1886 по 1888 гг...

27.03.2015 Энтеральное питание в интенсивной терапии у детей с ожоговой травмой

Окончание. Начало в №9. Требования к питанию  При определении требований, предъявляемых к питанию, должны приниматься в расчет три момента:  • характер и баланс трех основных источников калорий;  • объем витаминов и минералов;  • базальные затраты энергии.  Прежде чем рассчитать потребности энергии у детей с синдромом гиперметаболизма, нужно определить индивидуальную базальную затрату энергии (БЗЭ). Обычно это делается при помощи уравнения Харрисона– Бенедикта ...

27.03.2015 Цукровий діабет 2 типу Протокол ведення хворих

Закінчення. Початок у № 9. При вперше виявленому діабеті 2 типу без різко виражених проявів декомпенсації (кетоз, висока гіперглікемія) і тяжких супутніх захворювань лікування можна розпочинати тільки з так званої пробної дієти. Раціон такої дієти (2300-2500 ккал) багатий на білки, жири при значному зменшенні вуглеводів. Він складається з наступних основних продуктів: м’яса або риби 250-300 г, сиру м’якого 300 г, молочних продуктів 0,5 л, сиру твердого 20-40 г, масла тваринного 30-40 г, олії 10...

27.03.2015 Сучасні підходи до діагностики та лікування передменструальних порушень

Передменструальний синдром (ПМС) – це складний симптомокомплекс, що характеризується різноманітними психопатологічними, вегетосудинними та ендокринними порушеннями, які проявляються у лютеїнову фазу менструального циклу (МЦ). До ПМС відносять і функціональні розлади центральної нервової системи (ЦНС), які виникають під впливом несприятливих екзо- чи ендогенних факторів на тлі набутої або вродженої лабільності гіпоталамо-гіпофізарно-оваріальної системи. Передменструальні розлади – одні з найпоши...

27.03.2015 Валеология против депопуляции Основы концепции Государственной программы

В нашей стране среди множества проблем, требующих срочного разрешения, есть одна, не решив которую, остальными можно не заниматься: некому будет воспользоваться плодами усилий государственных мужей. Речь идет о депопуляции. Темпы этого процесса таковы (ежегодно население страны сокращается на 0,8-1%), что уже просто непорядочно использовать термин, не отражающий всей трагичности процесса.  Нужно говорить о вымирании украинского народа: за последние 14 лет нас стало меньше на 4,5 миллиона. ...