Здравоохранение Италии то и дело реформируется – нет предела совершенству! Итальянские законодатели находятся в перманентном поиске лучшего варианта организации медицинской помощи населению страны. Историческое развитие Со времен Второй мировой войны до 1970-х гг. в Италии действовало около 100 различных видов медицинских страховок, каждая из которых предусматривала самые разные условия оказания медицинских услуг. Такое положение вещей требовало серьезного вмешательства государства. Наконец, в 1...
...
...
...
...
...
Несмотря на многолетнюю историю успешного применения статинов в зарубежной кардиологической и терапевтической практике, приходится вновь констатировать тот факт, что потенциал этого класса препаратов в Украине недоиспользован врачами. Что их останавливает на пути к мировым стандартам профилактики ИБС и ее осложнений? Как повысить приверженность пациентов к гиполипидемической терапии? Ответить на эти и другие вопросы любезно согласилась член-корреспондент АМН Украины, заведующая кафедрой госпитал...
Сердечная недостаточность (СН) и связанные с ней осложнения традиционно удерживают лидерство среди причин госпитализации и смертности, что, в свою очередь, обусловливает высокий уровень государственных затрат, связанных с медицинским обслуживанием пациентов и потерей трудоспособности как временной, так и стойкой. В 2006 г. прямые и непрямые государственные затраты в США, связанные с заболеваемостью СН, составили 29,6 биллиона долларов (www.universityofcalifornia.edu). Усилия исследователей в обл...
В настоящее время все больший интерес представляет понятие «гендерная медицина». В медицине под гендерными особенностями понимают различия течения заболеваний у мужчин и женщин. Международная ассоциация по изучению боли (IASP, The International Association for the Study of Pain) объявила основной проблемой 2008 года боль у женщин. В настоящее время этой организацией проводится международная кампания Real women, real pain («Реальные женщины, реальная боль»). Почему же сегодня именно женщина в цен...
В середине ХVIII в. немецкий доктор медицины Иоганн Мюнх был приглашен для налаживания медицинской помощи жителям обширных сельскохозяйственных районов Орловской и Тамбовской губерний России. Незадолго до выхода в отставку Андрей Иванович Минх (так его стали называть после принятия российского подданства и перехода в христианство восточного обряда) принимал участие в работе комиссии по организации Медико-хирургической академии. По стопам деда пошел один из четырех его внуков – Григорий – сын Ник...
Хроніка ключових подій Международные соглашения и документы Пересмотрено клиническое руководство по применению антиретровирусной терапии у подростков и взрослых, инфицированных ВИЧ-1 18 февраля 2008 г. был опубликован пересмотренный вариант руководства по применению антиретровирусной терапии у подростков и взрослых, инфицированных ВИЧ-1. Предыдущие изменения были внесены в декабре 2007 г. Новые положения касаются стартовой комбинированной терапии у пациентов, не получавших лечения. Схема а...
Начиная с 1996 г. Американская ассоциация сердца (American Heart Association, AHA) ежегодно составляет список наиболее значимых достижений в исследованиях патологии сердца и инсульта. За прошедший 2007 год AHA отметила такие десять исследований. 1. Масштабное исследование генома человека, включившее 14 000 случаев семи распространенных заболеваний Исследования геномных ассоциаций позволяют идентифицировать гены, вызывающие определенные заболевания, путем сопоставления генотипа с фенотипом. В это...
Смертность от инсульта выше при госпитализации в ночное время и в выходные дни Два новых исследования в очередной раз подтвердили, что смертность от инсульта выше у пациентов, которых госпитализируют в ночное время и в выходные дни. В первом исследовании использовали данные о более 2,4 млн госпитализаций в период между 1988 и 2004 г., в которых упоминались коды по МКБ-9 от 430 до 438. Из 2 409 043 госпитализаций 1 397 883 составили ишемические инсульты. Пациенты, госпитализированные в рабочие и ...
Применение физиотерапии грудной клетки у детей, госпитализированных по поводу пневмонии В связи с противоречивостью показаний для проведения физиотерапевтических методов лечения в качестве дополнительного метода терапии больных пневмонией, обусловленной отсутствием достоверных доказательств относительно целесообразности проведения этого вида лечения, в двух бразильских госпиталях третьего уровня было проведено рандомизированное контролируемое исследование по изучению эффективности физиотерапии. ...
Почему мы постоянно сталкиваемся с ситуацией, когда высокопрофессиональный врач не пользуется признанием у пациентов? Больные его побаиваются, а коллеги, напротив, нередко обращаются к нему за помощью. В других же случаях мы видим, что специалист более низкого уровня воспринимается пациентами как безусловный авторитет. В чем же дело? Конечно, в общении. Почему-то принято считать, что разговор с пациентом играет ключевую роль только на приеме у психотерапевта, но так ли это на самом деле? Если ра...