27.03.2015 «Кожен день – твій!»: новий фотопроект «санофі-авентіс»

Фармацевтична компанія «санофі-авентіс» спільно з Українською діабетичною федерацією у рамках програми «Діабет. Допоможемо разом» розпочинає фотопроект «Кожен день – твій!». Київ, 11 жовтня 2010 р. Один із лідерів на фармацевтичному ринку України та Європи, ініціатор проекту «Діабет. Допоможемо разом», компанія «санофі-авентіс» за підтримки Української діабетичної федерації проведе у листопаді в м. Києві виставку фоторобіт відомих українських митців, присвячену пацієнтам з діабетом. У проекті в...

27.03.2015 Особенности диагностики кардиалгий у женщин

Боль в грудной клетке – наиболее частая причина обращений к врачу женщин в возрасте старше 50 лет. Например, в США ежегодно свыше 5 млн пациентов обращаются за неотложной помощью в связи с болью в груди, из них более половины составляют женщины. При этом, по данным исследования WISE, более чем 50% женщин, у которых не выявлено поражение коронарных артерий, продолжают испытывать болевые ощущения, не поддающиеся антиишемической терапии. У 59% пациенток подобная боль сохраняется до 10 лет и веде...

27.03.2015 Клинические подходы к диагностике анкилозирующего спондилоартрита

Распространенность анкилозирующего спондилоартрита (АС) – заболевания, характеризующегося хроническим прогрессирующим течением, – составляет от 0,2 до 1,1% [1]. Хроническое воспаление, деструкция костной ткани и развитие анкилозирования илеосакральных и межпозвонковых суставов, обызвествление спинальных связок и ограничение подвижности позвоночника приводят к значительной потере трудоспособности, сравнимой с таковой при ревматоидном артрите [2]. АС (болезнь Бехтерева) – гетерогенное заболевание...

27.03.2015 Значение воспаления в развитии и течении остеоартроза

Остеоартроз (ОА) является гетерогенной группой заболеваний суставов разной этиологии со сходными биологическими, морфологическими и клиническими признаками [1]. При этом заболевании в патологический процесс вовлекаются диартрозные суставы в результате взаимодействия большого комплекса механических и биологических факторов, причем поражаются прежде всего нагрузочные суставы (тазобедренные и коленные). Нарушение функции этих суставов приводит к значительному ухудшению качества жизни и представляет...

27.03.2015 Роль суставного аппарата позвоночника в формировании хронического болевого синдрома. Вопросы терапии и профилактики

Хронические, или хронические интермиттирующие, боли в нижней части спины – весьма распространенное состояние и одна из наиболее частых причин обращения к неврологу. Согласно дефиниции хроническая боль – это боль, персистирующая свыше 3 мес (по мнению некоторых экспертов – свыше 6 мес). Хроническая боль может персистировать постоянно или протекать с частыми обострениями. Этиология хронической боли в спине вариабельна и включает как структурные изменения (патологию межпозвонковых дисков, спондил...

27.03.2015 Медицина регионов: опыт, которым хочется делиться

Передовые достижения медицины, как правило, в первую очередь становятся доступными для жителей крупных городов и административных центров, где есть широкие возможности для привлечения финансовых ресурсов. Однако в последнее время положительные изменения в здравоохранении все чаще наблюдаются в небольших городах, что является результатом совместных усилий организаторов здравоохранения и представителей местной власти. Внештатный главный терапевт Управления здравоохранения Полтавского горисполкома,...

27.03.2015 Пневмококки: взгляд сквозь призму истории

Продолжение. Начало в № 8-10/2010. Кроме резистентности к пенициллину, в последние годы все большее значение приобретает увеличение числа штаммов со сниженной чувствительностью к цефалоспоринам III поколения – препаратам выбора для лечения бактериальных менингитов [273, 346, 363]. Такие пневмококки имеют мутацию как минимум двух ПСБ – PBP1a и PBP2x [279, 468]. Распространенность резистентности существенно варьирует в зависимости от географического расположения. Так, например, в Венгрии частота ...

27.03.2015 Респираторные вирусные инфекции у пациентов с атопией: патогенетические аспекты лечения

Вирусные респираторные инфекции дыхательных путей известны как пусковые факторы обострения аллергических заболеваний, особенно аллергического ринита и астмы, у детей и взрослых. По данным разных авторов, вирусы были идентифицированы у 80-85% детей с обострением астмы, причем у большинства пациентов – пикорнавирусы, в группу которых входят риновирусы и энтеровирусы. Эти данные объясняют т. н. сентябрьскую эпидемию астмы – увеличение количества госпитализаций пациентов детского возраста ранней осе...

27.03.2015 Возможности консервативного ведения хронического аденоидита

В детском возрасте основная причина нарушения носового дыхания связана с увеличением глоточной миндалины, вызванным ее гипертрофией или воспалением. При объективном осмотре ребенка очень трудно отличить гипертрофию от отека, вызванного воспалением. Большую помощь может оказать очищение глоточной миндалины от сопровождающей воспаление слизи. Подходы к лечению патологии глоточной миндалины различны. При аллергическом воспалении применяются антигистаминные препараты и/или топические глюкокортикосте...

27.03.2015 Грипп: возможности этиотропной терапии

Гриппозная инфекция ассоциируется с высоким уровнем заболеваемости, значительными экономическими затратами и высокой летальностью. По данным ВОЗ, ежегодно в мире болеют гриппом 5-10% взрослых и 20-30% детей, умирают от осложнений 250-500 тыс. человек; экономические затраты, ассоциированные с данной патологией, оцениваются в 1-6 млн долларов США на 100 тыс. населения. Грипп представляет серьезную опасность для пожилых людей, а также лиц с сопутствующими заболеваниями сердца, легких, сахарным ди...

27.03.2015 Alexander Project: результаты десятилетнего наблюдения

Alexander Project был назван в честь Александра Великого, который, как полагают, умер от инфекции дыхательных путей. Проект начался в 1992 г. и является международным многоцентровым исследованием резистентности к противомикробным препаратам. Цель проведения данного исследования заключалась в получении данных о распространенности резистентности среди возбудителей, выделенных от взрослых пациентов с внебольничными инфекциями дыхательных путей. Проект фокусировался на трех наиболее распространенны...

27.03.2015 Диабетическая полинейропатия у детей

Одним из наиболее распространенных осложнений сахарного диабета (СД) является диабетическая полинейропатия (ДПН). Данная патология способствует развитию не только физического, но и психологического дискомфорта и значительно ухудшает качество жизни пациента. Кроме того, ДПН является причиной развития диабетической стопы. Возникновение ДПН обусловлено рядом патологических эффектов: активацией полиолового пути обмена глюкозы, что приводит к накоплению осмотически активного сорбитола и, как следстви...

27.03.2015 Сідельниковські читання 2010: новітні досягнення в педіатрії

XІІ Всеукраїнська науково-практична конференція «Актуальні питання педіатрії» відбулася 16-17 вересня у м. Донецьку. У роботі форуму взяли участь 970 слухачів – педіатрів, сімейних лікарів, науковців у галузі педіатрії. Дитячі лікарі з усіх регіонів нашої країни, науковці та освітяни України вшанували пам’ять видатного українського вченого-педіатра Віктора Михайловича Сідельникова та обговорили найактуальніші питання сучасної педіатрії. У привітанні міністра охорони здоров’я З.М. Митника учасник...

27.03.2015 Гастродайджест

Отмена ИПП приводит к появлению симптомов диспепсии Ингибиторы протонной помпы (ИПП) широко применяются в терапии заболеваний пищеварительного тракта, связанных с повышенной кислотностью. Однако в последнее время появляется все больше данных, указывающих на негативные стороны такой терапии. В настоящее время доказано, что ИПП могут повышать риск переломов костей. Также стало известно, что прекращение терапии ИПП опасно развитием диспепсических нарушений, причиной которых является внезапное и рез...

27.03.2015 Образовательная программа компании DrFalk

УДХК (Урсофальк) оказывает выраженный противовоспалительный эффект у пациентов с желчнокаменной болезнью Выявлено, что у пациентов с холестериновыми конкрементами в желчном пузыре (ЖП) отмечается также уменьшение сократительной способности ЖП и изменения слизистой вследствие хронического воспаления. S. Carotti и соавт. изучали эффективность урсодезоксихолевой кислоты (УДХК) в уменьшении моноцитарно-макрофагальной инфильтрации, ЦОГ-2, количества тучных клеток (в том числе и дегранулированных) у п...

27.03.2015 Урогенитальные расстройства и сексуальные дисфункции у женщин в постменопаузе

Обоснование целесообразности местной терапии Овестином с учетом предполагаемой патогенетической роли NO Начиная с 1867 г., когда Thomas Lauder Brunton впервые использовал амилнитрит для лечения грудной жабы, и вплоть до начала 1980-х гг. клеточные механизмы действия терапевтических нитровазодилататоров оставались неизвестными, несмотря на их широкое использование в клинике внутренних болезней. Потребовалось больше века, чтобы изучить механизм действия амилнитрита и нитроглицерина, в основе кото...

27.03.2015 Государственный фармакологический центр информирует

Продолжая обсуждение вопроса о повышении эффективности лечения и безопасности применения лекарственных средств (ЛС), зарегистрированных в Украине, следует отметить, что процесс мониторинга продвижения препаратов и контроля за их безопасностью является одним из основных направлений деятельности ГУ «Государственный фармакологический центр» МЗ Украины. Обновление инструкций по медицинскому применению ЛС, находящихся на фармацевтическом рынке Украины, является составляющей решения этого вопроса и д...

27.03.2015 В противостоянии с туберкулезом

Фтизиатрия как нива милосердия и суровое поле жизни… Ее загадки медленно поддавались расшифровке, а успехи выглядели трудными и противоречивыми. После открытия Р. Кохом микобактерии туберкулеза в 1882 г. в противостоянии с беспощадной инфекцией, казалось, забрезжил рассвет. Победы в применении вакцин и сывороток, развитие иммунологии генерировали и замысел о туберкулинотерапии как поворотном пункте страшной летописи. Но надежды оказались иллюзорными, а метод – не только недостаточно эффективны...

27.03.2015 Фармакоэкономический анализ применения ривароксабана по сравнению с эноксапарином в профилактике послеоперационной венозной тромбоэмболии в Канаде

Венозная тромбоэмболия (ВТЭ), включающая тромбоз глубоких вен (ТГВ) и тромбоэмболию легочной артерии (ТЭЛА), характеризуется высокой распространенностью как в общей популяции, так и среди госпитализированных больных и ассоциируется с высокими показателями заболеваемости и смертности. Наиболее часто ТГВ возникает в крупных глубоких дистальных венах нижних конечностей и обычно не сопровождаются какими-либо симптомами до тех пор, пока оторвавшийся тромб не станет эмболом с последующим развитием осл...

27.03.2015 Новости с конгресса ESC-2010: антигипертензивные препараты различаются по своей способности сохранять жизнь

30 августа 2010 г., г. Стокгольм, Швеция. Согласно анализу, охватившему более 200 тыс. пациентов – участников недавно завершившихся клинических исследований, антигипертензивные препараты, воздействующие на ренин-ангиотензиновую систему (РАС), значительно различаются по своей способности сохранять жизнь. Этот анализ, представленный на конгрессе Европейского кардиологического общества (European Society of Cardiology – ESC), показал, что только у пациентов, получающих терапию с включением ингибитор...

27.03.2015 Оперативно о главном

С 8 по 12 октября в г. Милане (Италия) проходил конгресс Европейского общества медицинской онкологии (ESMO-2010), на котором были представлены результаты последних исследований в области лечения злокачественных опухолей. Исследования, результаты которых были представлены на форуме, посвящались оценке эффективности таргетной терапии и ее переносимости при немелкоклеточном раке легких (НМРЛ), раке яичников и трижды негативном метастатическом раке молочной железы. В первом исследовании под название...

27.03.2015 Нетипичная причина боли в грудной клетке у пожилого мужчины

72-летний мужчина поступил в отделение неотложной терапии с жалобами на боль в грудной клетке, возникшую 5 дней назад, которая иррадиирует в левую руку. В анамнезе – ишемическая болезнь сердца, 8 лет назад проводилось аортокоронарное шунтирование. Среди сопутствующих заболеваний – сахарный диабет 2 типа, гиперхолестеринемия, хроническая болезнь почек, оперативное вмешательство по поводу рака прямой кишки. В лабораторных анализах существенных изменений не выявлено, маркеры некроза сердечной мышцы...

27.03.2015 Сохранить жизнь: перспективы лечения тяжелых заболеваний методами клеточной терапии

На потенциал использования стволовых клеток в лечении таких тяжелых заболеваний, как сахарный диабет, кардиомиопатия, болезнь Альцгеймера, болезнь Крона, цирроз печени, рассеянный склероз, инсульт, нкогематологические заболевания, многократно указывали ученые многих стран мира. В Украине ежегодно в пересадке стволовых клеток нуждаются около 2250 человек. К сожалению, аллогенные донорские клетки находят далеко не для всех. Однако о сохранении стволовых клеток можно позаботиться за...

27.03.2015 В центре внимания – здоровье женщин и детей

Фармацевтическая компания «Бионорика» – производитель современных растительных препаратов – известна также своей постоянной благотворительной деятельностью, направленной на защиту женского и детского здоровья. Новые результаты активности компании в Украине были озвучены на пресс-конференциях, состоявшихся 5 октября в г. Киеве и 6 октября в г. Донецке. Общение с журналистами было посвящено завершению «второй волны» общенациональной кампании по ранней профилактике рака молочной железы (РМЖ), ...

27.03.2015 В Украине отмечается тенденция к снижению табакокурения среди населения

Ежегодно от болезней, ассоциированных с курением, умирают более 5 млн человек; по прогнозам, к 2030 г. этот показатель может достичь 8 млн. Каждый четвертый житель нашей страны старше 18 лет ежедневно выкуривает по меньшей мере одну сигарету. Борьбе с курением посвящено множество программ во всем мире, в том числе в Украине. В рамках программы борьбы с курением в «Медичній газеті «Здоров’я України» регулярно публикуются материалы об исследованиях, посвященных негативному воздействию табако...

27.03.2015 Лечение больных со стабильной стенокардией. Что важнее: улучшение прогноза или качества жизни?

Согласно прогнозам, в XXІ веке распространенность ишемической болезни сердца (ИБС) приобретет характер эпидемии. В Украине ИБС занимает первое место в структуре смертности от болезней системы кровообращения среди лиц трудоспособного возраста. О лечении пациентов с одной из форм хронической ИБС – стабильной стенокардией – наш корреспондент беседовал с руководителем отдела атеросклероза и хронической ишемической болезни сердца ННЦ «Институт кардиологии им. Н.Д. Стражеско» НАМН Украины, доктором м...

27.03.2015 Новости XX конгресса Европейского респираторного общества

В этом году конгресс Европейского респираторного общества (European Respiratory Society, ERS) был юбилейным – посвящался 20-летию создания этого международного медицинского сообщества. Второй раз гостей конгресса, количество которых на этот раз превысило 20 тыс., принимала столица испанской провинции Каталония Барселона. В последний день конгресса профессор Nikolaos M. Siafakas (Греция), возглавлявший ERS в течение последнего года, передал полномочия новому президенту, избранному на 2010-2011 г...

27.03.2015 Результаты исследований, представленные на конгрессе Европейского кардиологического общества

Риски и преимущества билатерального маммарного аортокоронарного шунтирования: результаты рандомизированного исследования ART В недавних исследованиях показано, что аортокоронарное шунтирование (АКШ) остается одним из наиболее эффективных интервенционных методов лечения пациентов с тяжелыми поражениями коронарных артерий. Более двух десятилетий назад показано преимущество одностороннего шунтирования с использованием внутренней грудной (маммарной) артерии в увеличении выживаемости, предотвращении ...

27.03.2015 Ведение дыхательной недостаточности и контроль гликемии при печеночной недостаточности в условиях ОРИТ

Выраженный цирроз печени в сочетании с портальной гипертензией повышает риск интраторакальных осложнений, охватывающих плевральную полость, легочную паренхиму и сосудистые структуры легких. Эти осложнения могут вызывать тяжелую гипоксемию, требующую искусственной вентиляции легких (ИВЛ). Влияние РЕЕР на функцию печени При ИВЛ положительное давление в конце выдоха (PEEP) улучшает газообмен и системную оксигенацию несколькими путями: предотвращая коллапс бронхиол и альвеол в конце выдоха и, след...

27.03.2015 Микроальбуминурия: акцент на первичной профилактике

Согласно существующим руководствам микроальбуминурия определяется как уровень экскреции альбумина с мочой от 30 до 300 мг/сут или 20-200 мкг/мин. Как правило, альбуминурия выявляется с помощью тест-полосок с последующей верификацией на анализаторе мочи. Каков механизм появления альбуминов в моче? Традиционно микроальбуминурия рассматривается как симптом кардиоваскулярной патологии или поражения почек. Действительно, в зависимости от начального ведущего механизма появления микроальбуминурии следу...

27.03.2015 К вопросу о ведении пациентов с неалкогольной жировой болезнью печени и артериальной гипертензией

22-24 сентября в г. Днепропетровске состоялось важное для отечественной медицины событие – ІV съезд гастроэнтерологов Украины. В мероприятии приняли участие ведущие отечественные и зарубежные специалисты в этой области. Среди основных обсуждаемых вопросов – современные подходы к лечению, диагностике и реабилитации пациентов с различной патологией гепатобилиарной системы, включающей заболевания печени (в том числе инфекционного и токсического характера), желчного пузыря и поджелудочной железы. В...

27.03.2015 Дифференциальная диагностика и лечение аллергического ринита и заболеваний околоносовых пазух

В настоящее время ведение пациентов с аллергическим ринитом (АР) осуществляют врачи двух специальностей – аллергологи и отоларингологи, тогда как еще несколько лет назад решение данной проблемы оставалось только за врачами-аллергологами. По мнению большинства специалистов, только совместный подход может способствовать качественному улучшению диагностики и лечения заболеваний, имеющих несколько составляющих и требующих квалифицированного мнения врачей разных профилей. Два взгляда на одну проблему...

27.03.2015 Лечение тревожных состояний у пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями

Увеличение смертности и инвалидизации населения Украины вследствие сердечно-сосудистых заболеваний и их осложнений обусловливает актуальность проблемы восстановления физического, психического и социального статуса таких больных. Общеизвестно, что большинство сердечно-сосудистых заболеваний имеет психопатологические проявления. Часто в клинической картине данных заболеваний наблюдаются тревожные расстройства. Тревога может сопровождать многие проявления заболевания или маскировать их симптомы. Им...

27.03.2015 Прегабалин в терапии нейропатической боли: обзор современных рекомендаций

Нейропатическая боль (НБ)встречается у 7-8% населения Европы. Противоэпилептический препарат (ПЭП) прегабалин (Лирика®, Pfizer) открывает новые перспективы в лечении НБ и других хронических болевых синдромов. В настоящее время прегабалин признан препаратом выбора в лечении НБ при болевой диабетической нейропатии, невралгии тройничного нерва и некоторых видах НБ центрального происхождения. В данной статье представлен обзор последних международных рекомендаций, в которых определено место прегабал...

27.03.2015 Невродайджест

В здоровой популяции лечение НПВП ассоциируется с повышенным риском инсульта На конгрессе Европейского кардиологического общества (ESC), прошедшем недавно в г. Стокгольме (Швеция), были представлены результаты исследования, которые, по словам авторов, могут иметь большие последствия для здравоохранения. Fosbol и соавт. изучали риск инсульта и использование нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) у здоровых людей, проживающих в Дании. Исследованная популяция включила около полуми...

27.03.2015 Широкие возможности применения нового анксиолитика Стрезам®

Внастоящее время в психиатрической и общесоматической практике особенно актуален вопрос создания новых анксиолитических препаратов, лишенных недостатков представителей предшествующих поколений. К таким препаратам относится бензоксазиновый анксиолитик этифоксин, производимый фармацевтической компанией Biocodex (Франция). Первые данные о препарате как о потенциально психотропном соединении относятся к 1970-м гг. За период с 1995 по 2007 год этифоксин был использован для лечения более 11,3 млн паци...

27.03.2015 Дисциркуляторная энцефалопатия: ранняя диагностика и возможности терапии

Цереброваскулярные расстройства приобретают все большее значение в терапевтической и неврологической практике, что связано с постарением населения и возрастанием распространенности факторов риска – курения, избыточной массы тела, дислипидемий. Эта тенденция сохраняется в настоящее время и, по прогнозам экспертов ВОЗ, только набирает обороты: в дальнейшем практикующему врачу придется все чаще сталкиваться с цереброваскулярными последствиями атеросклероза, артериальной гипертензии, сахарного диаб...

27.03.2015 Владимир Хавкин. Спаситель миллионов жизней

Известный английский бактериолог А. Райт, подчеркивая значение работ Владимира Хавкина, сказал, что его опыты были важнее, чем их результат – спасение миллионов человеческих жизней, ибо привели к развитию идей вакцинации. Тревожная молодость Окончив гимназию в г. Бердянске, Владимир Хавкин поступил на естественное отделение физико-математического факультета Новороссийского университета в г. Одессе, где слушал лекции знаменитых профессоров – И.М. Сеченова, М.М. Ковалевского, И.И. Мечникова, Н.А...