Семейный (диффузный) полипоз (аденоматоз) – тяжелое заболевание толстой кишки, которое наследуется по аутосомно доминантному типу и характеризуется появлением в раннем возрасте множества тубулярных аденом в ободочной и прямой кишке. Из-за риска заболевания нескольких членов семьи диффузный полипоз еще называют семейным. Полная версия статьи в формате .pdf ...
Доктор медицинских наук, профессор Галина Дмитриевна Фадеенко (ГУ «Институт терапии им. Л.Т. Малой НАМН Украины», г. Харьков) отвечает на практические вопросы, касающиеся диагностики и терапии функциональных расстройств желудочно-кишечного тракта (ЖКТ). Подробно рассмотрена роль миотропных спазмолитиков и принципы выбора препаратов данной группы для лечения больных с функциональной патологией ЖКТ. Полная версия статьи в формате .pdf...
В дополнение к соответствующим симптомам главным последствием мальдигестии вследствие ВНПЖ является мальнутриция. В одном из исследований недавно было продемонстрировано, что адекватный симптоматический ответ на пероральную ЗФТ не ассоциируется с нормализацией нутритивного статуса почти у 67% пациентов с ВНПЖ. Полная версия статьи в формате .pdf...
Диспепсичні розлади належать до найбільш поширених серед гастроентерологічних скарг, і не всі вони означають наявність органічного ураження органів травлення. Найбільш різноманітні та стійкі до лікування симптоми характерні для функціональних розладів шлунково-кишкового тракту. Для цих захворювань характерні «ножиці» між скаргами на різноманіття гастроентерологічних проявів і нормальні показники інструментальних та лабораторних досліджень на тлі змін психоемоційного стану. У веденні хворих на фу...
Рост заболеваемости, появление новых диагностических методов и накопление знаний о патогенезе желчнокаменной болезни (ЖКБ) обусловили существенные изменения подходов к ее лечению. В данном обзоре внимание акцентировано на основных направлениях консервативного и малоинвазивного лечения ЖКБ, в частности на возможностях профилактики камнеобразования и методах литолиза. Полная версия статьи в формате .pdf...
В данном обзоре подробно рассмотрены роль и место макролидного антибиотика – оригинального кларитромицина в схемах антихеликобактерной терапии на основании данных доказательной медицины, положений Маастрихтских консенсусов и мнений ведущих гастроэнтерологов России и Украины. Полная версия статьи в формате .pdf...
Как известно, на сегодняшний день двумя основными этиологическими факторами возникновения заболеваний гастродуоденальной зоны являются инфекция H. рylori (Нр) и прием ацетилсалициловой кислоты (АСК) и других нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). На долю этих независимых друг от друга факторов приходится не менее 90% всех случаев эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки гастродуоденальной зоны. Полная версия статьи в формате .pdf...
В связи с растущей частотой и клинической значимостью медикаментозных поражений органов пищеварения в этом и последующих номерах тематического выпуска газеты мы совместно с Институтом терапии им. Л.Т. Малой НАМН Украины (г. Харьков) запланировали серию публикаций, посвященных всестороннему рассмотрению данной проблемы и возможных путей ее решения по отношению к разным отделам желудочно-кишечного тракта, печени, поджелудочной железы. Надеемся, что такая «анатомическая» последовательность материал...
Исследования последних лет свидетельствуют о высоком росте числа заболеваний, симптоматика которых обусловлена наличием патологического дуоденогастрального рефлюкса (ДГР). Высокая распространенность ДГР (в 45-98% случаев), частое сочетание с функциональной диспепсией, хроническим гастритом (включая и рефлюкс-гастрит типа С), язвенной болезнью, раком желудка, ГЭРБ (в 20% случаев), пищеводом Барретта, дуоденостазом, дисфункцией сфинктера Одди (ДСО), постхолецистэктомическим синдромом (ПХЭС) и друг...
У сучасних умовах важко уявити кардіологічну, ревматологічну, хірургічну практику без нестероїдних протизапальних препаратів. За даними С.М. Ткача, Н.В. Марченко, А.Ф. Логінова, щоденно у світі НПЗП використовують близько 30 млн хворих. У той же час доводиться констатувати той факт, що всі НПЗП незалежно від ступеня селективності мають ульцерогенну дію. Саме тому ерозивно-виразкові пошкодження слизової оболонки шлунка та дванадцятипалої кишки, що виникають під час прийому НПЗП (так звані НПЗП-га...
Неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) в настоящее время является наиболее распространенной хронической патологией печени в развитых странах. Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) как частный случай НАЖБП и отдельная нозологическая форма представляет собой прогрессирующее заболевание, которое характеризуется повышением уровня печеночных ферментов в крови и данными биопсии печени, идентичными таковым у больных с алкогольным гепатитом, при отсутствии данных о злоупотреблении алкоголем. Полная в...
Течение многих заболеваний у детей в современных условиях характеризуется сочетанностью поражения, в патологический процесс часто вовлекаются несколько органов и даже систем. Такое состояние получило название коморбидности – одновременное наличие двух или больше (полиморбидность) заболеваний. При этом следует иметь в виду, что частота этого сочетания превышает вероятность случайного совпадения. Особенно характерна коморбидность для заболеваний пищеварительной системы: обычно наблюдается одноврем...
В данном обзоре акцентируется внимание практикующих врачей на высокой распространенности в популяции функциональной диспепсии, которая требует особых подходов к диагностике и лечению, а главное – правильного выбора лекарственного средства. Полная версия статьи в формате .pdf...
Согласно определению Всемирной организации здравоохранения цирроз печени (ЦП) – это диффузный патологический процесс, характеризующийся избыточным фиброзом и трансформацией нормальной структуры печени с формированием аномальных узлов регенерации. Частота ЦП в мире составляет 25-400 случаев на 100 тыс. населения. В Украине распространенность ЦП в 2009 г. составила 146 случаев на 100 тыс. населения. Полная версия статьи в формате .pdf...
В последние годы во всем мире отмечается значительный рост распространенности функциональных заболеваний желудочно-кишечного тракта, в том числе функциональной диспепсии (ФД) и синдрома раздраженного кишечника(СРК). Обращаясь за медицинской помощью, пациенты, страдающие ФД и СРК, не только предъявляют разнообразные и многочисленные жалобы, но и отмечают значительное снижение качества жизни, несмотря на отсутствие структурных изменений в органах пищеварения. Значительная часть этих больных предпо...
Питання діагностики та якісного динамічного спостереження за хворими на хронічний панкреатит (ХП) на амбулаторному етапі є надзвичайно актуальними у практиці сімейного лікаря як інтегратора терапевтичних, хірургічних та інших навичок і знань, що потребують подальшої розробки й оптимізації. Це зумовлено реаліями нашого часу. Полная версия статьи в формате .pdf...
...
В настоящее время большое внимание в патогенезе большинства заболеваний уделяется состоянию митохондрий. Повышенный интерес обусловлен открытием роли митохондрий в процессах энергетического обеспечения процессов, отвечающих за воспроизведение, функции и жизнедеятельность всех органов и тканей. Большинство исследователей признают, что митохондрии являются потомками эубактерий, которые при зарождении жизни внедрились в первобытные клетки и постепенно превратились в эндосимбионтов. Подтверждением э...
21 декабря 2011 г. Универсальная клиника «Оберіг» в г. Киеве принимала участников X гастростудии, которая два раза в год собирает гастроэнтерологов и врачей других специальностей из разных регионов страны. Партнером мероприятия выступила отечественная фармацевтическая компания ПАО «Киевский витаминный завод». Гастростудия – это особый формат общения ведущих ученых-практиков Украины и специалистов клиники «Оберіг» с врачами, заинтересованными в получении ценной практической информации. Отличитель...
Вирусами гепатита В и С в мире инфицировано около 500 млн человек. Ежегодно около 1,8 млн пациентов умирают от цирроза печени (ЦП) и гепатоцеллюлярной карциномы. Точное число инфицированных в Украине не известно, однако на основании ряда исследований можно полагать, что вирусом гепатита В инфицировано около 1%, а вирусом гепатита С – 3-4% популяции. Полная версия статьи в формате .pdf...
Helicobacter pylori является одной из наиболее распространенных инфекций человека и основным этиологическим фактором патологии верхнего отдела желудочно-кишечного тракта, вызывая воспаление слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки, которое может привести к ее атрофии и осложнениям, таким как железодефицитная и витамин В12-дефицитная анемия, язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки, рак желудка и MALT-лимфома. Полная версия статьи в формате .pdf...
Вcе большую актуальность в последние годы приобретает изучение проблемы сочетанной патологии органов пищеварения с другими патологическими состояниями, в частности гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ) в сочетании с хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОЗЛ). Присоединение хронического воспалительного заболевания органов дыхания к гастроэнтерологической патологии обусловливает и соответствующий прогноз в сторону его отягощения. ГЭРБ и ХОЗЛ в качестве отдельных нозологических ед...
Синдром раздраженной кишки (СРК) остается одним из самых частых заболеваний, которые приходится лечить как гастроэнтерологу, так и врачу первичного звена. Правильная и своевременная диагностика СРК нередко сопряжена с определенными трудностями и таит в себе немало потенциальных ловушек. Поскольку каких-либо специфических тестов для диагностики СРК пока не существует, экспертами были разработаны специальные критерии, так называемые Римские критерии (I, II, III), помогающие клиницистам и исследова...
Неалкогольный стеатогепатит (НАСГ) и алкогольный стеатогепатит (АСГ), хотя и отличаются по этиологии и эпидемиологии, во многом имеют схожий патогенез и гистопатологию. НАСГ и АСГ – поздние стадии неалкогольной жировой болезни печени (НАЖБП) и алкогольной жировой болезни печени (АЖБП) соответственно, хотя условия, вызывающие прогрессию неосложненного стеатоза печени до образования НАСГ или АСГ, пока до конца неизвестны. Полная версия статьи в формате .pdf...