27.03.2015 Потенцирование терапевтического эффекта диклофенака на фоне приема витаминов группы В

Боль в пояснице – одно из наиболее распространенных состояний, которое вынуждает больных обратиться за помощью к врачу. Приблизительно у каждого 12-го пациента в общеврачебной практике и каждого 3-го в профессиональной ортопедической практике диагностируется люмбалгический синдром (Kraemer, 1986). В таких случаях главной задачей консервативного лечения является быстрое купирование боли. Чаще всего с этой целью назначаются анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты. Однако длитель...

27.03.2015 Алгоритми лікувально-діагностичних заходів при гострих порушеннях мозкового кровообігу на госпітальному етапі (методичні рекомендації)

...

27.03.2015 В МИРЕ МЕДИЦИНЫ

Полученные из ЭСК нейроны формируют функционирующую нервную сеть in vitro Эмбриональные стволовые клетки (ЭСК) могут стать неисчерпаемым источником нейронов различного типа, но прежде чем рассматривать возможности их клинического применения, необходимо получить подтверждения, что полученные таким образом нейроны способны полноценно функционировать. Одной из важнейших характеристик зрелых нейронов является то, что они очень легко образуют нейрональную сеть. Группа итальянских ученых поставил...

27.03.2015 Взаимосвязь депрессивных и тревожных расстройств с сердечно-сосудистой патологией

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), в настоящее время у более 110 млн (3-6%) человек в мире выявлены те или иные клинически значимые проявления депрессии. В общей популяции депрессивные расстройства встречаются в 5-17% случаев, причем в специализированных психиатрических учреждениях амбулаторного звена они составляют примерно 1%; при массовом обследовании на промышленных предприятиях те или иные депрессивные нарушения обнаруживают у 26% людей, а среди обратившихся к специали...

27.03.2015 Возрастные аспекты реабилитации постинсультных больных

Цереброваскулярная патология не только занимает одну из лидирующих позиций в структуре общей смертности, но и является ведущей причиной инвалидизации населения в экономически развитых странах. Около 10% больных, переживших ишемический инсульт (ИИ), остаются инвалидами, полностью лишенными возможности самообслуживания, и только 20% возвращаются к трудовой деятельности. Экономические затраты, связанные с потерей трудоспособности после инсульта и необходимостью постоянного ухода за такими пациента...

27.03.2015 Гипертоническая энцефалопатия: принципы профилактики и лечения

Цереброваскулярные заболевания (ЦВЗ), среди которых различают острые (инсульт, транзиторная ишемическая атака) и хронические (дисциркуляторная энцефалопатия) формы, являются важнейшей медицинской и социальной проблемой как в нашей стране, так и во всем мире в силу значительной распространенности и тяжелых последствий – потери трудоспособности, инвалидизации, нарушений функций высшей нервной системы вплоть до развития деменции и др. В последние годы отмечается существенный рост ЦВЗ. Гипертониче...

27.03.2015 Лечение эпилепсии по принципам доказательной медицины: что мы об этом знаем?

Проблема эпилепсии по-прежнему остается актуальной для здравоохранения во всем мире. По официальной статистике МЗ Украины, в стране зарегистрировано около 100 тыс. больных с этой патологией. Заболевание известно человечеству уже несколько тысячелетий, но настоящий прорыв в его лечении был совершен в 60-70-х годах прошлого века, когда появились первые эффективные противосудорожные средства. С тех пор на фармацевтический рынок ежегодно выводятся все новые антиэпилептические препараты (АЭП), мно...

27.03.2015 Некоторые клинические аспекты решения проблемы резистентной шизофрении

Как известно, современной мировой психиатрии в настоящее время приходится решать целый ряд серьезных проблем. Одной из них является терапевтическая резистентность при шизофрении. От 5 до 30% (по данным различных авторов) больных этим заболеванием становятся с течением времени резистентными к применению стандартных нейролептиков. Следовательно, терапевтические возможности данного класса лекарственных средств сегодня ограничены [2]. Стандартные нейролептики, успешно применяемые в течение нескольки...

27.03.2015 Проблема цереброваскулярної патології: погляд нейрохірурга

Проблема діагностики, лікування та профілактики цереброваскулярних і нейродегенеративних захворювань нині розглядається як міждисциплінарна. Нейрохірургічна складова невідкладної допомоги хворим, що перенесли судинно-мозкові катастрофи, при виникненні ускладнень залишається чи не єдиною надією на їх виживання та зменшення інвалідизації. Останнім часом все більше уваги приділяється хірургічним методам первинної та вторинної профілактики судинних подій в басейнах мозкового артеріального русла. Я...

27.03.2015 Профилактическое лечение мигрени

В последние годы отмечается возрастающий интерес к проблеме профилактического (межприступного) лечения мигрени. Это связано с увеличением числа больных, страдающих частыми и тяжелыми приступами головных болей и нуждающихся в профилактическом лечении мигрени. Главная цель профилактического лечения – уменьшение частоты и тяжести мигренозных атак. Эффективное межприступное лечение способствует сокращению количества потребляемых анальгетиков, предупреждает развитие лекарственной зависимости и лекар...

27.03.2015 Психіатрична допомога в практиці спеціалістів і фахівців загальної практики та сімейної медицини

...

27.03.2015 Соматопсихічні розлади в практиці лікаря загальної практики: підходи до діагностики та лікування

В останні роки в Україні спостерігається тенденція до глибшого розуміння патологічних станів у клініці внутрішніх захворювань, зумовлена розвитком напряму психосоматичної та соматопсихічної медицини. Термін «психосоматика» вперше запропонував у 1818 р. J. Heinroth, який вважав психогенними багато соматичних хвороб, особливо в етичному аспекті. Через 10 років М. Якобі ввів протилежне поняття «соматопсихічні хвороби», яке доповнювало «психосоматичні хвороби». До лікарського лексикону терміни «псих...

27.03.2015 Стан неврологічної служби в Україні

Сьогодні до найпоширеніших хвороб в Україні належать неврологічні захворювання, розповсюдженість яких в останні роки, на жаль, значно зросла. У 2005 р. в Україні зареєстровано 4 723 861 особа із різними формами неврологічних захворювань, тобто 10% населення країни. За останні 10 років кількість хворих із цією патологією у нашій країні збільшилася майже вдвічі. Така тенденція до збільшення відзначається і в інших країнах світу. За даними епідеміологічних досліджень, загальна кількість хворих, які...

27.03.2015 Стан проблеми дитячого розсіяного склерозу в Україні

...

27.03.2015 Сучасне лікування та ведення хвороби Паркінсона: коментар до Європейських рекомендацій EFNS

У серпні 2006 р. видавництво Blackwell Publishing випустило у світ книгу під назвою «Європейське керівництво з неврологічного менеджменту» (офіційні рекомендації EFNS) під редакцією Richard Hughes (Великобританія), Michael Brainin (Австрія) та Nils Erik Gilhus (Норвегія). Це перше подібне видання, присвячене результатам десятирічних пошуків доказової медицини в галузі неврології з метою узгодження підходів до лікування та ведення хворих із найчастішими патологіями нервової системи на теренах Євр...

27.03.2015 Терапия кривых очков, или Протрите глаза, сапиенсы! Некоторые особенности национальной психотерапии

У одного из самых философичных и остроумных писателей XX в. Станислава Ежи Леца есть две фразы: «Мудрости должно быть вдоволь, ведь ею мало кто пользуется» и «Все уже открыто, лишь залежи банальности еще не все освоены». Обе они сразу же всплывают в моей памяти, как только я задумываюсь о странной судьбе рациональных когнитивно-поведенческих подходов в психологическом консультировании и психотерапии на просторах СНГ после падения «железного занавеса». Кстати, я не вижу разницы между процессами ...

27.03.2015 Транзиторные ишемические атаки в клинической практике: принципы диагностики и неотложной помощи

Ежегодно в мире инсульт развивается примерно у 15 млн человек, из них более 5 млн умирают, а еще около 5 млн навсегда остаются зависимыми от посторонней помощи. В отношении распространенности транзиторных ишемических атак (ТИА) в большинстве стран точных данных нет. По некоторым оценкам, в США их переносят до 5 млн взрослых граждан в год, причем многие ТИА остаются недиагностированными. Эти эпизоды внезапно появляющегося и кратковременного неврологического дефицита долгое время считались доброк...

27.03.2015 Діагностичні можливості ОФЕКТ при хронічних порушеннях мозкового кровообігу та неінвазивна оцінка тактики лікування

...

27.03.2015 Cеротониновый синдром

Применение лекарственных препаратов, влияющих на самые различные медиаторные системы, несомненно, расширяет терапевтические возможности современного врача. Однако бесспорные выгоды терапевтического воздействия некоторых препаратов нередко сопровождаются целым рядом сопутствующих нежелательных эффектов, которые в отдельных случаях могут представлять угрозу для жизни пациента. Серотониновый синдром (СС) сегодня рассматривается как потенциально жизнеопасное расстройство, возникающее при приеме лек...