15-17 октября в г. Киеве состоялся V Конгресс педиатров Украины «Современные проблемы клинической педиатрии». Уже традиционно этот крупнейший научно-практический форум педиатрической общественности нашей страны, организованный Академией медицинских наук Украины, Министерством здравоохранения Украины, Ассоциацией педиатров Украины, Институтом педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины и Национальным медицинским университетом им. А.А. Богомольца, собрал ведущих отечественных ученых, гос...
Продолжение. Начало в № 18/1. Топические кортикостероиды Топические кортикостероиды (ТКС) обладают противовоспалительным, иммуносупрессивным действием, также ингибируют пролиферацию фибробластов и синтез коллагена, обладают вазоконстрикторным действием. Эффективность ТКС доказана во многих РКИ и ни у кого не вызывает сомнения. Единицей измерения количества гормона во многих исследованиях является finger-tip unit – количество крема/мази, нанесенное вдоль указательного пальца от верхушки до п...
Вопросы расширения возможностей фармакотерапии, в частности антибиотикотерапии, всегда привлекают пристальное внимание практикующих педиатров. Поэтому симпозиум, посвященный новым перспективам использования цефалоспоринов для перорального применения в педиатрической практике, который состоялся 15 октября в рамках V Конгресса педиатров Украины «Современные проблемы клинической педиатрии», закономерно вызвал живой интерес участников этого масштабного научно-практического форума. Предлагаем ...
Согласно определению Международного общества по проблеме недержания мочи (ICS, 2005) энурез – это нормальное мочеиспускание, происходящее ночью без пробуждения ребенка и не сопровождающееся дневными симптомами недержания мочи. Обычно о диагнозе энуреза можно говорить после достижения ребенком 5-летнего возраста. Если один из родителей ребенка страдал энурезом, то вероятность его наличия у пациента составляет 33%, а если оба – более 50%. Считается, что энурез как симптом должен продолжаться...
От состояния иммунной системы в значительной степени зависит течение и исход многих заболеваний. Наличие различных нарушений иммунной системы может являться причиной вторичного иммунодефицита и приводить к появлению или серьезным осложнениям хронических бактериальных и вирусных заболеваний. Часто применение классических схем лечения в этих случаях не приводит к ожидаемому положительному эффекту. Углубленное изучение механизмов иммунного ответа привело к появлению новых методов лечения. Наз...
В норме продвижение химуса по ПС обеспечивается в основном за счет перистальтических движений его стенки, а также деятельности сфинктерного аппарата. Наличие антирефлюксного механизма обеспечивает оптимальный процесс переваривания и усвоения пищевых ингредиентов. Моторно-эвакуаторная деятельность пищевода, желудка и кишечника является составляющей так называемого пищеварительного конвейера, под которым подразумевают последовательную цепь механической и физико-химической переработки нутриен...
Тема интервью с заведующей отделением болезней печени и органов пищеварения Института педиатрии, акушерства и гинекологии АМН Украины, доктором медицинских наук, профессором Маргаритой Федоровной Денисовой была выбрана нами не случайно. То, что распространенность заболеваний желудочно-кишечного тракта у детей растет катастрофическими темпами, уже не удивляет врачей – экологическая и экономическая ситуация в нашей стране в полной мере объясняет этот факт. Уже не шокирует диагноз язвенной бо...
Про проблему інфекційно-запальних захворювань органів сечової системи у дітей написано чимало наукових статей та монографій, про сучасні принципи їх профілактики, діагностики та лікування лікарям досить часто розповідають з високих трибун на різних науково-практичних конференціях, але, на жаль, на практиці у веденні дітей з цією патологією і досі трапляються помилки, які можуть призводити до хронізації запального процесу та подальшої втрати функції нирок. Яким має бути алгоритм обстеження...
Когда за медицинской помощью обращается беременная пациентка с пневмонией, даже у опытного врача, который хорошо знаком с современными принципами диагностики и лечения этой патологии, могут возникнуть вопросы и сомнения. Проводить ли рентгенологическую диагностику пневмонии будущей маме? Существуют ли особенности течения заболевания, о которых стоит помнить? Какой антибактериальный препарат назначить, чтобы минимизировать риск негативного влияния на плод, не снизив при этом эффективность л...
...
Острые респираторные инфекции (ОРИ), риносинуситы, хронический тонзиллит – это, пожалуй, самые распространенные заболевания у детей, на борьбу с которыми участковый педиатр тратит большую часть своего времени. Их диагностика, как правило, не вызывает существенных затруднений, а вот выбор рациональной тактики ведения маленького пациента является не такой уж простой задачей, как может показаться. О том, каковы современные подходы к лечению ОРИ и инфекционной патологии ЛОР-органов у детей, шл...
Антибиотики – самая распространенная группа препаратов, применяемая современными педиатрами. В то же время с этим связаны определенные проблемы. Только около 50% пациентов лечатся адекватно и рационально. Поэтому сегодня отмечается рост резистентности микроорганизмов к антибиотикам. Особое значение рост резистентности имеет для педиатрии в связи с частым использованием антибиотиков для лечения обычных детских инфекционных заболеваний в амбулаторных условиях и тяжелых инфекций в стационарах...
Безусловно, Конгресс педиатров Украины – самое важное событие года для всей педиатрической общественности нашей страны. По нашему мнению, одним из немаловажных факторов, традиционно обусловливающих значительный интерес практикующих врачей-педиатров к этому масштабному форуму, является его насыщенная научная программа и высокий доказательный уровень выступлений ведущих отечественных ученых. Следует особо отметить, что организаторы конгресса сумели найти компромисс между освещением передовых...
Докладом на эту тему открыл научную программу V конгресса педиатров Украины «Современные проблемы клинической педиатрии» авторитетный ученый-педиатр, член-корреспондент АМН Украины, заслуженный врач Украины, заведующий кафедрой педиатрии № 4 Национального медицинского университета им. А.А. Богомольца, доктор медицинских наук, профессор Виталий Григорьевич Майданник. И выбор этой темы в качестве первого выступления на конгрессе был отнюдь не случаен, ведь именно многогранные аспекты примене...
Пожалуй, проблема инфекций мочевой системы (ИМС) в педиатрии стара как мир. Однако в клинической практике она не теряет своей актуальности и остроты, поскольку лечение и вторичная профилактика данной патологии у детей достаточно часто вызывают затруднения у практикующих врачей. Кроме того, за последние годы в детской нефрологии и урологии появилось много нового, в частности вышли в свет пересмотренные в 2008 г. рекомендации Европейской ассоциации урологов (EAU) по ведению детей с ИМС, в ко...
В последние годы очень активно изучается профилактическая роль различных компонентов молочных смесей, предназначенных для искусственного вскармливания детей раннего возраста, в частности, много научных работ посвящено влиянию содержащихся в них пре- и пробиотиков на процессы становления иммунной системы ребенка. Различным аспектам использования современных адаптированных молочных смесей были посвящены выступления отечественных и зарубежных педиатров, прозвучавшие в рамках V Конгресса педиа...
Пневмония остается одним из распространенных заболеваний детского возраста. Этому способствуют иммунологическая, функциональная и анатомическая незрелость организма ребенка, а также широкий диапазон возбудителей заболевания. Эпидемиологические исследования последнего десятилетия свидетельствуют о явной возрастной зависимости частоты встречаемости пневмонии в детском возрасте. Так, по данным зарубежных исследователей, пневмония диагностируется приблизительно у 20 из 1000 детей первого года ж...
Актуальными проблемами современного общества являются так называемые болезни цивилизации. Одна из наиболее распространенных – ожирение. В экономически развитых странах как минимум 30% населения имеют избыточную массу тела. При этом частота ожирения прогрессивно растет – за 10 лет количество людей с патологически высокой массой тела увеличивается на 10%. Если такая тенденция сохранится, то к середине текущего века все население экономически развитых стран будет страдать ожирением. Избыточ...
Острые респираторные инфекции не только являются самой частой патологией в амбулаторной педиатрической практике, но и в определенном смысле слова остаются «вечной загадкой» педиатрии – ведь именно при лечении ребенка с данной патологией перед детским врачом каждый раз встают сложные, нестереотипные вопросы, требующие немедленного принятия совершенно определенных практических решений. Первоочередной задачей является облегчение состояния больного ребенка и купирование клинической симптоматик...
25-26 сентября в г. Киеве в «Президент-отеле» состоялась IV ежегодная научно-практическая конференция «Актуальные вопросы интенсивной терапии новорожденных». Уже стало традицией, что конференция проводится при поддержке компаний «Никомед» и «Н.З. Техно». В работе форума приняли участие неонатологи и врачи отделений реанимации и интенсивной терапии новорожденных. Информативные и увлекательные доклады представили профессора Санил Синха и Ола Дидрик Заугштад, являющиеся всемирно признанными с...
У понятті склеродермія (СД) зібрано групу склеродермічних захворювань, яка об’єднує різні патологічні нозологічні форми та синдроми, що виникають у результаті розповсюдженого порушення мікроциркуляції, локального або системного фіброзу шкіри та патологічних змін у внутрішніх органах [1, 2]. Патогенетичною основою склеродермії є аутоімунне ураження стінки судин з порушенням мікроциркуляції, активацією, проліферацією ендотелію судин та гладком’язових клітин, звуженням діаметру судин з деформ...
В останні десятиліття клініцисти різних фахів констатують збільшення питомої ваги хронічних захворювань, які виникають унаслідок прогресування та реактивації ендогенної інфекції. Змінилися традиційні уявлення про клінічний перебіг цієї патології, який усе частіше має алергічно-запальний характер, тяжку та атипову форму, резистентність до традиційної терапії [1, 26, 27]. У структурі захворювань слизової оболонки порожнини рота (СОПР) у дітей у 1,3-1,7 раза збільшилася питома вага хронічних ф...