Закреп (constipation, obstipation – скупчення, застій) – це порушення функції кишечнику, яке проявляється збільшенням інтервалів між дефекаціями, утрудненням акту дефекації, відчуттям неповного спорожнення кишечнику, а також зміною консистенції випорожнень [1]. У дітей раннього віку консистенція калу має велику варіабельність. Кал у вигляді «кашки» до 6 місяців вважається нормальним, а від 6 місяців до 1,5-2 років він може бути як сформованим, так і кашкоподібним. Появу сформованого калу у...
Кожа человека выполняет множество функций, основная из которых – защита внутренней среды организма от влияния экзогенных факторов. На поверхности кожных покровов происходит первичный контакт чужеродных агентов, в том числе микробов, вирусов и грибов, с организмом человека. Свойства и функциональное состояние покровных структур определяют, проникнет ли инфекционный возбудитель в организм и разовьется или нет патологический процесс. На коже здорового человека сапрофитирует множество микроорга...
Жизнеспособность каждого организма зависит от его возможности поддерживать гомеостаз независимо от изменяющихся условий окружающей среды. На поверхности кожных и слизистых покровов происходит соприкосновение чужеродных веществ с организмом человека. От свойств и функционального состояния покровных структур зависит, попадет ли аллерген или инфекционный возбудитель в организм и разовьется или нет патологический процесс. Следует подчеркнуть, что слизистая оболочка верхних отделов дыхательных ...
Безусловно, педиатрам, как и врачам любой другой специальности, всегда интересны современные научные достижения и инновации, в перспективе способные изменить устоявшиеся подходы к диагностике и лечению той или иной патологии. Однако не меньше их интересуют и сугубо практические, прикладные аспекты наиболее распространенных клинических проблем – ведь в действительности нет двух абсолютно одинаковых клинических случаев, и в каждой конкретной ситуации у постели маленького пациента педиатру пр...
У передмові до книги «Химическая безопасность в Украине» Ю.І. Кундієв та І.М. Трахтенберг запитують: «Чи передбачали вчені сучасні хвороби цивілізації, екологічну патологію, виробничо зумовлені захворювання?» І далі продовжують: «Видатний геохімік і перший президент Української академії наук В.І. Вернадський попереджав, що виробнича діяльність сучасної людини буде суттєво впливати на її хімічне оточення». Сьогодні можна стверджувати, що порушення хімічної рівноваги у біосфері ускладнює пе...
Атопический дерматит (АД) – одно из наиболее распространенных кожных заболеваний, которое возникает, как правило, в течение первых 6 месяцев жизни и зачастую продолжается во взрослом возрасте. В практике для обозначения этого заболевания используется масса терминов, наиболее распространенный из которых – экзема, предложен даже новый термин «синдром атопической экземы/дерматита». Ранее применялись такие термины, как диффузный нейродермит Брока, почесуха Бенье, конституциональная экзема и др...
Острая дыхательная недостаточность (ОДН) – ситуация, при которой организм не в состоянии поддерживать в крови парциальное давление кислорода и/или углекислого газа, адекватное тканевому метаболизму. В механизме развития острой дыхательной недостаточности ведущую роль играют нарушения вентиляционных и мембранных процессов газообмена. В этой связи ОДН подразделяют на следующие типы. Тип І. Легочная ОДН: · Обструктивно-констриктивная: – верхний тип; – нижний тип. · Паренхиматозная. · Рестр...
Острые респираторные инфекции являются самыми частыми болезнями в структуре общей и инфекционной заболеваемости детского населения. Максимум заболеваемости респираторными инфекциями приходится на возраст от 6 мес до 6 лет с пиком ее в возрасте от 3 до 6 лет. В большинстве случаев острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ) не требуется включение в схему терапии антибактериальных средств. Однако у детей раннего возраста и у часто болеющих (более 8 раз в год), в том числе страдающих различ...
Зарубежная фешенебельная клиника и обветшалое здание нашей больницы: чему отдаст предпочтение больной? Конечно же, подавляющее большинство пациентов выбрали бы первый вариант. Однако это далеко не всегда оправдано. Бывает, что настоящую помощь в беде окажут в скромной, старой отечественной больнице. Пример тому – более чем 75-летняя работа Киевской городской клинической детской инфекционной больницы. Дороги ведут к специалистам (случай из практики) В связи с врожденной глухотой четырехлетня...
Проблеми діагностики і лікування вірусних інфекцій є одними з найбільш важких завдань для сучасної медицини. В основному це зумовлено поширенням вірусів, труднощами діагностики, внутрішньоклітинною персистенцією збудників, їхньою участю у процесах імуногенезу. Так, частка інфікованих вірусом простого герпесу (ВПГ) становить близько 90% загальної популяції Землі. В останні роки поряд із збільшенням частоти усіх захворювань, що передаються статевим шляхом, зросла частота генітального герпесу...
В настоящее время аллергическая патология является одной из самых актуальных медико-социальных проблем. По данным ВОЗ, аллергические заболевания занимают одно из ведущих мест в структуре заболеваемости, а в ближайшие 20-30 лет они выйдут на первое место (Н.Л. Аряев, 2005; А.А. Баранова, И.И. Балаболкин, 2006; О.Л. Ласиця і співавт., 2004). Особенно тревожит значительное возрастание числа аллергических заболеваний у детей и изменение их патоморфоза. Высокий уровень распространенности аллерг...
Затверджено наказом Міністерства охорони здоров’я України від 03.11.2008 № 624 Класифікація згідно з МКХ-10: Загрозливий аборт О20.0 Спонтанний аборт О03: Неповний аборт О03-О03.4 Повний аборт О03.5-О03.9 Звичний викидень N96 Передчасні пологи О60 Невиношування вагітності · Ранній спонтанний аборт – спонтанне (самовільне) переривання вагітності до 11 тижнів + 6 днів. · Пізній спонтанний аборт – від 12 до 21 тижня + 6 днів. · Передчасні пологи – від 22 повних до 36 тижнів + 6 днів (154-259 дн...
Дисбиоз кишечника развивается у детей при заболеваниях не только желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), но и многих других органов и систем, поэтому и встречается в практике педиатра практически каждый день. Для того чтобы грамотно проводить коррекцию таких нарушений, прежде всего необходимо понимать, что в настоящее время подразумевают под термином «дисбиоз кишечника». Кроме того, врач должен знать, при каких условиях может развиваться это состояние и какими последствиями оно чревато. Умение п...
До настоящего времени бронхиальная астма (БА) остается одним из самых распространенных хронических респираторных заболеваний детского возраста [1, 2]. За последние десятилетия существенно изменились представления об особенностях формирования, этиопатогенезе, классификации и подходах к терапии БА у детей. Большой вклад в изучение этой проблемы в Украине, особенно у детей первых лет жизни как наиболее сложной категории детей в плане верификации диагноза, внесли исследования, проведенные проф...
Своевременность вакцинации наряду с охватом профилактическими прививками является важнейшим показателем эффективности защиты населения от инфекционных заболеваний. Почему так важно соблюдать рекомендованные сроки вакцинации? Каких показателей своевременности вакцинации удается достичь сегодня в развитых странах мира? Существуют ли подходы, позволяющие улучшить соблюдение сроков выполнения прививок? Ответы на эти вопросы представлены в данной статье. Почему важно вакцинировать детей в реко...
Дефіцит йоду є важливою медико-соціальною проблемою в багатьох країнах світу. За даними Всесвітньої організації охорони здоров’я патологічні стани, що викликані дефіцитом йоду, займають третє місце у списку 38 найбільш поширених неінфекційних захворювань людини. Як вважають фахівці ВООЗ, третина населення Землі входить до так званої групи ризику та є потенційним об’єктом для розвитку йододефіцитних захворювань (ЙДЗ). Майже мільярд мешканців планети мають клінічні прояви ЙДЗ: принаймні 750 м...
Проблема антибиотикотерапии у детей стала одним из наиболее обсуждаемых вопросов, нашедших свое отражение в выступлениях ведущих отечественных педиатров, которые прозвучали в рамках состоявшейся 20-22 ноября 2008 г. в Харькове X Всеукраинской научно-практической конференции «Актуальные вопросы педиатрии». Очевидно, что такое внимание ученых к данной тематике закономерно, ведь антибиотики являются одними из наиболее широко применяемых в педиатрической практике лекарственных препаратов. При ...
Патология органов дыхания – одна из наиболее актуальных клинических проблем в педиатрической практике, и интерес практикующих врачей к вопросам оптимизации терапии детей с данными заболеваниями всегда остается высоким. О том, каковы должны быть подходы к ведению детей с таким распространенным заболеванием, как острый бронхит, во время состоявшейся 20-22 ноября 2008 г. в г. Харькове X Всеукраинской научно-практической конференции «Актуальные вопросы педиатрии» рассказал заведующий кафедрой ...
В начале ХХ века Grulee (1912) утверждал, что «… для кормления недоношенного ребенка существует только один продукт питания – грудное молоко. Любая попытка искусственного вскармливания таких детей обречена на неудачу. Это настолько очевидно, что появление какого-нибудь питания, кроме грудного молока, может быть обязано только сверхъестественному событию, а не результату человеческой деятельности». Результаты исследования Gordon et al., проведенного в 1940-х годах, позволили пересмотреть от...
У препубертатному віці найбільш розповсюджені неспецифічні вульвовагініти – їх частота становить 2,68-3,21 на 10 тис. дітей. Їм належить 68-93% у структурі запальних захворювань геніталій у дітей та підлітків. Частота цієї патології серед інших гінекологічних захворювань у дівчат – 30-79% (за даними деяких авторів навіть 85-93%). У структурі дитячих хвороб репродуктивної системи нейтрального періоду приблизно 70% припадає на вульвовагініти. Запаленням нижніх статевих шляхів зумовлена найбіл...