Эффективность антибактериальной терапии в лечении острого бактериального синусита

27.03.2008
Воспаление придаточных пазух – процесс, вовлекающий воздухоносные пространства, называемые синусами, он проявляется носовыми выделениями, головной болью, температурой и болевыми ощущениями в области локализации очага воспаления. Синуситы могут быть бактериальной, вирусной или грибковой этиологии.

Около 31 млн американцев ежегодно переносят это заболевание. Антибиотикотерапия является общепринятой в лечении острых синуситов. Известно, что в США более чем в 80% случаев синуситов назначаются антибактериальные препараты. Недавно проведенные исследования показали низкую эффективность антибиотикотерапии при лечении отитов и бронхитов. В свою очередь, британские ученые провели исследование, в котором оценили эффективность применения антибиотиков в лечении острых синуситов.

В исследовании приняли участие 240 пациентов с острым синуситом бактериальной природы. Пациенты были рандомизированы в 4 группы терапии: приема амоксициллина в дозе 500 мг 3 раза в сутки на протяжении 7 дней, комбинации амоксициллина в указанной дозе (7 дней) и ингаляций будесонида в дозе 400 ЕД в сутки (10 дней), монотерапии будесoнидом 400 ЕД в сутки (10 дней) и группу плацебо.

Результаты исследования были опубликованы в Journal of the American Medical Association. У 29% пациентов, принимавших антибиотики, симптомы заболевания длились более 10 дней, тогда как в группе плацебо продолжительность заболевания 10 дней и выше наблюдалась у 34%. Различия в показателях длительности заболевания, тяжести симптомов и развития осложнений в различных группах терапии оказались статистически недостоверными.

Даниель Меренстрейн, семейный врач из университета Вашингтона, заявил: «Сейчас вошло в привычку назначать антибиотики при любых воспалительных процессах. Это привело к значительному росту антибиотикорезистентности. Однако для выздоровления организму нужно время и некоторая вспомогательная сопутствующая терапия, например назначение обезболивающих препаратов и инстилляции солевыми растворами».

На основании этого исследования ученые пришли к выводу, что антибактериальные препараты неэффективны при лечении острых бактериальных синуситов. Кроме того, несмотря на то что ингаляции будесонида облегчают в некоторой степени симптомы заболевания, они показаны только пациентам на начальных стадиях заболевания. Таким образом, ни антибиотики, ни топические стероиды как в монотерапии, так и в комбинации не имеют высокой эффективности в лечении острых бактериальных синуситов и не показаны пациентам с легким течением заболевания.

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

Просте полоскання ротової порожнини як предиктор раку шлунка 09.05.2024 Гастроентерологія Онкологія та гематологія Просте полоскання ротової порожнини як предиктор раку шлунка

Звичайне полоскання порожнини рота може забезпечити раннє виявлення раку шлунка, четвертої провідної причини смертності від раку в усьому світі. Такий тест можливий завдяки дослідженню, яке планують презентувати на Тижні захворювань травної системи (DDW) 2024. Завдяки методу вчені змогли ідентифікувати людей, у яких були передракові стани, що має величезний потенціал для клініцистів. «У світі онкології, якщо пацієнт звертається, коли вже має рак, то це трохи пізно для нього, – каже Шруті Редді Ператі, доктор медичних наук, головний автор дослідження і співробітник Ратґерського університету в Нью-Джерсі. – Ідеальний час, щоб спробувати запобігти раку, – це передракові стани»....

09.05.2024 Акушерство/гінекологія Педіатрія Генетичні дослідження пропонують зрозуміти генез spina bifida – розщілини хребта

Група дослідників зі Школи медицини Каліфорнійського університету в Сан-Дієго провела дослідження, яке пропонує нове розуміння причин розщілини хребта, поширеної вродженої вади, за якої відбувається неповне закриття хребта та оболон спинного мозку на ранніх термінах внутрішньоутробного розвитку. Якщо перед пологами аналіз крові або амніоцентез виявляють високий рівень α-фетопротеїну, існує вищий ризик розщілини хребта. Ультразвукове дослідження також може виявити патологію. Нове дослідження показує, що особи, які є носіями особливої хромосомної делеції (присутньої в одному із 2500 живонароджених), демонструють ризик розщілини хребта у понад 10 разів вищий, ніж у загалу. Дослідження також підкреслює важливу роль звичайних харчових добавок у зниженні ризику spina bifida....

08.05.2024 Кардіологія Новий біомаркер допомагає ідентифікувати клітини, що можуть відновлювати пошкоджені кровоносні судини

Дослідники Медичної школи Університету Індіани виявили білковий маркер, який допомагає ідентифікувати клітини, здатні відновлюватися в пацієнтів із пошкодженими кровоносними судинами. Їхні висновки, нещодавно опубліковані в Circulation, можуть виявити нові методи лікування для людей з ендотеліальною дисфункцією, типом розладу, який спричиняє ішемічну хворобу серця. Це дослідження є першим, у якому встановлено, що єдиний проспективний маркер ідентифікує судинні клональні репопуляційні ендотеліальні клітини (CREC)....