Рецидивы пептической язвы на фоне персистенции инфекции H. pylori после неудачных курсов эрадикационной терапии
Клинический случай
Больная С., 35 лет, без тяжелых заболеваний в анамнезе, госпитализирована в хирургическое отделение с интермиттирующей болью в эпигастрии, отмечавшейся на протяжении последних 2 мес, на высоте которой около 1 ч назад наблюдалось 3 эпизода рвоты содержимым по типу «кофейной гущи». Артериальное давление – 90/60 мм рт. ст., ЧСС – 95 уд/мин.
Через назогастральный зонд получено кофеподобное содержимое, которое было очищено физиологическим раствором (1 л). До регидратации гематокрит составлял 32%. При помощи внутривенной инфузии растворов удалось восстановить объем циркулирующей жидкости; состояние пациентки стабилизировалось. При экстренной эндоскопии была обнаружена язва луковицы двенадцатиперстной кишки до 1 см в диаметре с чистыми краями, признаки остановившегося кровотечения (Forrest IIс). Результаты быстрого уреазного теста были отрицательными, однако при гистологическом исследовании были выявлены гастрит в активной фазе и инфицированность H. pylori (Нр).
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
За матеріалами Науково-практичної конференції «Психіатрія, наркологія, клінічна психологія та загальна медична практика: міждисциплінарні питання сучасності» (22‑23 березня 2023 р.) ...
За матеріалами Науково-практичної конференції «Стрес-індуковані імунні розлади та їх наслідки в умовах воєнного часу» (29 лютого 2024 р.) ...
У статті висвітлено необхідні прийоми роботи психотерапевта, починаючи з вибору оптимальної комунікації. Наведені у статті психотехніки не вимагають від лікаря загалом ні глибоких теоретичних знань, ні великого практичного досвіду. Цим вони привабливі, і, оскільки достатньо ефективні, можуть стати корисними не тільки для вузького кола психотерапевтів, але і для багатьох сімейних лікарів. ...
За останнє століття у світі значно зросла кількість подій планетарного рівня, які призвели до хвилі постстресових та емоційних розладів. На жаль, ця ситуація не оминула й Україну. Через розв’язану рф війну страждають і ті, хто опинився в зоні бойових дій або в окупації, і ті, хто живе в тилу, і вимушені внутрішні переселенці, і ті, хто виїхав за кордон. Перевтома, тривожність і тривалий стрес виснажують організм, шкодять фізичному здоров’ю, можуть стати тригером порушень психіки, що скорочують тривалість життя. ...