0 %

Журнал «Дитячий лікар» № 4 (55) ‘ 2017

Гастроентерологія

5-9 стр. Дефіцит заліза та біліарна дисфункція у дітей
Д.мед.н., професор Ю.В. Марушко, К.І. Нагорна
У дітей дефіцит заліза є поширеним станом. Залізодефіцитні стани порушують нормальний ріст та розвиток дітей та мають негативний вплив на перебіг захворювань. При залізодефіцитній анемії в усіх відділах травного тракту розвиваються поширені дистрофічні процеси. Ці зміни пов’язані з дефіцитом заліза в клітинах слизової оболонки та інших структур, впливають на формування функціональних та морфологічних порушень органів травлення. Метою цього дослідження було вивчення стану біліарної системи та особливостей перебігу функціональних розладів біліарного тракту, асоційованих із дефіцитом заліза, у дітей. Ключові слова: дефіцит заліза в дітей, функціональні розлади біліарного тракту, біліарний сладж.
36-38 стр. Перший кисломолочний прикорм – відповідальний вибір

Одним із головних факторів, що впливають на нормальне становлення кишкового еубіозу у дитини, є природне вигодовування – за рахунок численних імунних та аліментарних біфідогенних факторів, які містить грудне молоко. Надалі ключову роль у забезпеченні нормальної роботи травлення, а відтак і всього організму, відіграє процес коректного введення прикорму. Саме в цей період підтримка системи травлення є вкрай важливою для успішного засвоєння нових продуктів і уникнення дисбалансу в роботі кишечника. Ключові слова: перший кисломолочний прикорм, йогурт Тьома, Данон.
11-14 стр. Дещо про соки для дітей
В.С. Андрух, В.Н. Андрух
У 1990-х роках з’явилися дані, які дали змогу переглянути чинні раніше рекомендації щодо термінів уведення в раціон грудної дитини таких добавок, зокрема соків. Згідно з цими рекомендаціями, дітям, що перебувають на грудному вигодовуванні, необхідно давати фруктові соки, починаючи з 3-місячного віку. На думку дослідників, більш раннє введення соків не є доцільним, оскільки не сприяє значно задоволенню потреб дітей у вітамінах і мінеральних речовинах, і водночас нерідко є причиною алергічних реакцій, гастроінтестинальних порушень і призводить до розвитку анемії через негативний вплив на абсорбцію заліза. Ключові слова: прикорм, фруктовий сік, рекомендації.
28-34 стр. Профилактика антибиотик-ассоциированной диареи, вызванной токсигенным штаммом Clostridium difficile у детей (обзор)
Член-корреспондент НАМН Украины, д.мед.н., профессор Н.Л. Аряев, В.А. Гудзь, Р.В. Кожевин
В статье изложены современные взгляды на проблему антибиотик-ассоциированной диареи, в том числе Clostridium difficile-ассоциированной диареи. Сосредоточено внимание на симптомах, возбудителе C. difficile, последствиях инфицирования этим штаммом для организма. Проанализированы данные исследований клинической эффективности пробиотических препаратов. В статье концентрируется внимание на эффективности пробиотикотерапии в качестве превентивной меры лечения. Ключевые слова: антибиотик-ассоциированная диарея, Clostridium difficile, BB-12, Линекс.
45-48 стр. Синбіотики у дітей: доказові дані

Понад століття тому Ілля Мечников постулював, що молочнокисла бактерія позитивно впливає на стан здоров’я і сприяє довголіттю. З тих пір концепція пробіотиків і пребіотиків зазнала всебічного розвитку, і на сьогодні пошук клінічних досліджень у PubMed демонструє приблизно 1500 публікацій, присвячених пробіотикам, майже 350 – пребіотикам. Хоча ці дослідження гетерогенні за штамами тестованих пробіотиків, а також за досліджуваними популяціями, отримані дані підтверджують, що позитивні ефекти надаються до вимірювання при багатьох різних кінцевих результатах. Ключові слова: пробіотики, пребіотики, синбіотики, Ротабіотик Бебі.
53-54 стр. Гепатит Е у дітей
Рекомендації Європейського товариства фахівців у галузі дитячої гастроентерології, гепатології та нутриціології (2016 р.)
Гепатит Е - гостре інфекційне захворювання, яке за клінічними проявами подібне до гепатиту А, передається завдяки фекально-оральному механізму передачі інфекції, має доброякісний перебіг, однак у вагітних та породіль характеризується тяжким перебігом з частим розвитком печінкової енцефалопатії і високою летальністю. На основі наявних даних комітет із гепатології ESPGHAN розробив положення, у яких наведено відповідні кроки щодо діагностики, профілактики та лікування гепатиту Е у дітей. Ключові слова: гепатит Е в дітей, рекомендації, ESPGHAN.

Нутриціологія

36-38 стр. Перший кисломолочний прикорм – відповідальний вибір

Одним із головних факторів, що впливають на нормальне становлення кишкового еубіозу у дитини, є природне вигодовування – за рахунок численних імунних та аліментарних біфідогенних факторів, які містить грудне молоко. Надалі ключову роль у забезпеченні нормальної роботи травлення, а відтак і всього організму, відіграє процес коректного введення прикорму. Саме в цей період підтримка системи травлення є вкрай важливою для успішного засвоєння нових продуктів і уникнення дисбалансу в роботі кишечника. Ключові слова: перший кисломолочний прикорм, йогурт Тьома, Данон.
11-14 стр. Дещо про соки для дітей
В.С. Андрух, В.Н. Андрух
У 1990-х роках з’явилися дані, які дали змогу переглянути чинні раніше рекомендації щодо термінів уведення в раціон грудної дитини таких добавок, зокрема соків. Згідно з цими рекомендаціями, дітям, що перебувають на грудному вигодовуванні, необхідно давати фруктові соки, починаючи з 3-місячного віку. На думку дослідників, більш раннє введення соків не є доцільним, оскільки не сприяє значно задоволенню потреб дітей у вітамінах і мінеральних речовинах, і водночас нерідко є причиною алергічних реакцій, гастроінтестинальних порушень і призводить до розвитку анемії через негативний вплив на абсорбцію заліза. Ключові слова: прикорм, фруктовий сік, рекомендації.

Інфекційні захворювання

16-20 стр. Сучасні підходи до лікування гельмінтозів
Д.мед.н., професор С.О. Крамарьов
Паразитарна інвазія (гельмінти, найпростіші) може бути тригерним фактором розвитку імунопатологічних, запальних змін у шкірі (гострі алергодерматози), а також фактором, що підтримує хронічний, хвилеподібний перебіг дерматозів (атопічний дерматит, кропив’янка, псоріаз). У ряді досліджень було встановлено, що проведення дегельмінтизації сприяє зниженню бронхіальної гіперреактивності, зменшенню алергічного запалення і проявів алергії. Ключові слова: гельмінтози, антигельмінтні засоби, альбендазол, Альбела.
22-26 стр. Оптимізація лікування дітей з інфекцією дихальних шляхів при супутньому алергічному риніті
Д.мед.н., професор С.П. Кривопустов
Кокранівський огляд свідчить, що антигістамінні препарати мають обмежений короткочасний сприятливий вплив на тяжкість загальних симптомів застуди, а даних про їх ефективність у дітей бракує. Однак слід розглянути доцільність їх використання в лікуванні тих дітей з інфекцією дихальних шляхів, які ще страждають і на алергічний риніт, а ця ситуація є нерідкою. Ключові слова: алергічний риніт, інфекція дихальних шляхів, левоцетиризин, L-цет.
28-34 стр. Профилактика антибиотик-ассоциированной диареи, вызванной токсигенным штаммом Clostridium difficile у детей (обзор)
Член-корреспондент НАМН Украины, д.мед.н., профессор Н.Л. Аряев, В.А. Гудзь, Р.В. Кожевин
В статье изложены современные взгляды на проблему антибиотик-ассоциированной диареи, в том числе Clostridium difficile-ассоциированной диареи. Сосредоточено внимание на симптомах, возбудителе C. difficile, последствиях инфицирования этим штаммом для организма. Проанализированы данные исследований клинической эффективности пробиотических препаратов. В статье концентрируется внимание на эффективности пробиотикотерапии в качестве превентивной меры лечения. Ключевые слова: антибиотик-ассоциированная диарея, Clostridium difficile, BB-12, Линекс.
50-52 стр. Ефективність терапії аміноглікозидами при пієлонефриті у дітей

Пієлонефрит – неспецифічне бактеріальне запалення ниркової паренхіми і збірної системи нирок, що супроводжується лейкоцитурією, бактеріурією та порушенням функціонального стану нирок, – є однією з найпоширеніших інфекцій сечовивідних шляхів у дітей. Починаючи з періоду новонародженості, пієлонефрит є захворюванням дитячого віку, яке трапляється найчастіше. Основними його збудниками є представники сімейства Enterobacteriaceae, включаючи Escherichia coli та Klebsiella pneumoniae. Високоефективними препаратами першого вибору для емпіричної терапії пієлонефриту в дітей є аміноглікозиди. Ключові слова: пієлонефрит у дітей, інфекції сечовивідних шляхів, аміноглікозиди, тобраміцин, Браксон.
53-54 стр. Гепатит Е у дітей
Рекомендації Європейського товариства фахівців у галузі дитячої гастроентерології, гепатології та нутриціології (2016 р.)
Гепатит Е - гостре інфекційне захворювання, яке за клінічними проявами подібне до гепатиту А, передається завдяки фекально-оральному механізму передачі інфекції, має доброякісний перебіг, однак у вагітних та породіль характеризується тяжким перебігом з частим розвитком печінкової енцефалопатії і високою летальністю. На основі наявних даних комітет із гепатології ESPGHAN розробив положення, у яких наведено відповідні кроки щодо діагностики, профілактики та лікування гепатиту Е у дітей. Ключові слова: гепатит Е в дітей, рекомендації, ESPGHAN.

Алергологія

22-26 стр. Оптимізація лікування дітей з інфекцією дихальних шляхів при супутньому алергічному риніті
Д.мед.н., професор С.П. Кривопустов
Кокранівський огляд свідчить, що антигістамінні препарати мають обмежений короткочасний сприятливий вплив на тяжкість загальних симптомів застуди, а даних про їх ефективність у дітей бракує. Однак слід розглянути доцільність їх використання в лікуванні тих дітей з інфекцією дихальних шляхів, які ще страждають і на алергічний риніт, а ця ситуація є нерідкою. Ключові слова: алергічний риніт, інфекція дихальних шляхів, левоцетиризин, L-цет.

Неврологія

50-52 стр. Ефективність терапії аміноглікозидами при пієлонефриті у дітей

Пієлонефрит – неспецифічне бактеріальне запалення ниркової паренхіми і збірної системи нирок, що супроводжується лейкоцитурією, бактеріурією та порушенням функціонального стану нирок, – є однією з найпоширеніших інфекцій сечовивідних шляхів у дітей. Починаючи з періоду новонародженості, пієлонефрит є захворюванням дитячого віку, яке трапляється найчастіше. Основними його збудниками є представники сімейства Enterobacteriaceae, включаючи Escherichia coli та Klebsiella pneumoniae. Високоефективними препаратами першого вибору для емпіричної терапії пієлонефриту в дітей є аміноглікозиди. Ключові слова: пієлонефрит у дітей, інфекції сечовивідних шляхів, аміноглікозиди, тобраміцин, Браксон.

Міждисциплінарна проблема

5-9 стр. Дефіцит заліза та біліарна дисфункція у дітей
Д.мед.н., професор Ю.В. Марушко, К.І. Нагорна
У дітей дефіцит заліза є поширеним станом. Залізодефіцитні стани порушують нормальний ріст та розвиток дітей та мають негативний вплив на перебіг захворювань. При залізодефіцитній анемії в усіх відділах травного тракту розвиваються поширені дистрофічні процеси. Ці зміни пов’язані з дефіцитом заліза в клітинах слизової оболонки та інших структур, впливають на формування функціональних та морфологічних порушень органів травлення. Метою цього дослідження було вивчення стану біліарної системи та особливостей перебігу функціональних розладів біліарного тракту, асоційованих із дефіцитом заліза, у дітей. Ключові слова: дефіцит заліза в дітей, функціональні розлади біліарного тракту, біліарний сладж.
10 стр. Мобільний додаток MCA для професійної спільноти лікарів – помічник у пошуку необхідної інформації

В Україні працюють близько 161 тис. лікарів різних медичних спеціальностей. Можна тільки уявити, скільки часу вони витрачають на пошуки необхідної інформації і які паперові гори з роздрукованих Клінічних протоколів нагромаджуються в їхніх кабінетах. Вирішити цю проблему допоможе використання Мобільного додатку для лікарів MCA (Medical Conference Assistance). Ключові слова: мобільний додаток для лікарів, MCA, Medical Conference Assistance.
22-26 стр. Оптимізація лікування дітей з інфекцією дихальних шляхів при супутньому алергічному риніті
Д.мед.н., професор С.П. Кривопустов
Кокранівський огляд свідчить, що антигістамінні препарати мають обмежений короткочасний сприятливий вплив на тяжкість загальних симптомів застуди, а даних про їх ефективність у дітей бракує. Однак слід розглянути доцільність їх використання в лікуванні тих дітей з інфекцією дихальних шляхів, які ще страждають і на алергічний риніт, а ця ситуація є нерідкою. Ключові слова: алергічний риніт, інфекція дихальних шляхів, левоцетиризин, L-цет.
40-44 стр. Кашель у детей с респираторными инфекциями: современные подходы к терапии

Респираторные инфекции у детей проявляются рядом симптомов. Наиболее частой жалобой при обращении к педиатру является кашель, хотя в 20% случаев даже после тщательного обследования ребенка причина кашля остается невыясненной. В этой связи механизмы возникновения кашля у детей, его дифференциальная диагностика и принципы лечения являются актуальными вопросами в педиатрии. Ключевые слова: респираторные инфекции, кашель у детей, карбоцистеин, Флюдитек.
45-48 стр. Синбіотики у дітей: доказові дані

Понад століття тому Ілля Мечников постулював, що молочнокисла бактерія позитивно впливає на стан здоров’я і сприяє довголіттю. З тих пір концепція пробіотиків і пребіотиків зазнала всебічного розвитку, і на сьогодні пошук клінічних досліджень у PubMed демонструє приблизно 1500 публікацій, присвячених пробіотикам, майже 350 – пребіотикам. Хоча ці дослідження гетерогенні за штамами тестованих пробіотиків, а також за досліджуваними популяціями, отримані дані підтверджують, що позитивні ефекти надаються до вимірювання при багатьох різних кінцевих результатах. Ключові слова: пробіотики, пребіотики, синбіотики, Ротабіотик Бебі.