Опубликовано новое руководство по диагностике и лечению эндометриального рака
- Для забора материала в амбулаторных условиях следует использовать одноразовые устройства.
- Гистероскопия не является обязательной, но может проводиться для подтверждения предраковых поражений эндометрия и исключения ассоциированной эндометриальной аденокарциномы.
- Рутинная предоперационная визуализация не требуется для оценки метастазов.
- Первым этапом ведения РЭ должно быть точное определение стадии заболевания (тотальная гистерэктомия, двусторонняя сальпингоовариэктомия, диссекция тазовых и парааортальных лимфатических узлов, сбор жидкости после лаважа полости малого таза).
- Стандартным хирургическим подходом является миниинвазивная операция. Кускование не должно использоваться у женщин с верифицированным или подозреваемым РЭ.
- Адъювантная лучевая терапия может снижать риск рецидива при опухолях I и II стадии, но не влияет на выживаемость.
- Адъювантной терапией выбора у пациентов с умеренным и высоким риском рецидива является вагинальная брахитерапия.
- Химиотерапия улучшает исходы при РЭ поздних стадий.
- Пациенткам, излеченным от РЭ ранних стадий, для коррекции симптомов менопаузы может назначаться заместительная терапия эстрогенами с учетом ожидаемой пользы и потенциального риска.
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ
07.05.2024
Терапія та сімейна медицина
Клінічні випробування показують, що цитизин може допомогти людям відмовитись від електронних сигарет
Електронні сигарети – це пристрої з елементами живлення, які нагрівають рідину, що містить нікотин, пропіленгліколь та/або гліцерин з ароматизаторами, утворюючи аерозоль («вейп»). Поширеність використання електронних сигарет серед дорослих США, особливо молоді, зростає, досягнувши у 2021 році 4,5 % серед усіх дорослих і 11,0 % серед дорослих віком від 18 до 24 років. Близько половини з цих людей бажають кинути куріння, але не можуть через нікотинову залежність. Згідно з результатами нового клінічного випробування під керівництвом Ненсі Ріготті, дослідниці з Массачусетської загальної лікарні, членкині-засновниці системи охорони здоров’я Массачусетса, рослинний алкалоїд цитизин може бути ефективним засобом, який допоможе кинути курити. Результати дослідження опубліковані в JAMA Internal Medicine....
CRISPR (clustered regularly interspaced short palindromic repeats – короткі паліндромні повтори, розташовані регулярно групами) – особливі ділянки, що складаються із прямих послідовностей, що повторюються, і розділені унікальними послідовностями. Використання методик CRISPR для спрямованого редагування геномів є перспективним напрямом у сучасній генній інженерії. Починаючи із 2023 року, ці методи почали застосовуватися в медицині для лікування спадкових захворювань. Результати нового клінічного випробування редагування генів CRISPR у 14 осіб із формою успадкованої сліпоти показують, що лікування було безпечним та помітно покращило стан 11 учасників, які пройшли лікування....
Відповідно до результатів другої фази клінічного випробування, проведеного Південно-західним медичним центром Техаського університету, комбінація препаратів бавітуксимаб і пембролізумаб збільшила імунну відповідь у пацієнтів із гепатоцелюлярною карциномою (ГЦК). ГЦК є найпоширенішою формою раку печінки та четвертою за частотою причиною смерті, пов’язаною із раком, у всьому світі. Протягом багатьох років єдиним типом лікуванням пухлин такого типу, які не можна видалити хірургічним шляхом, був препарат під назвою сорафеніб. Він діє, уповільнюючи ріст кровоносних судин, що живлять пухлину. Незважаючи на те, що цей препарат для цільової терапії був схвалений Управлінням із контролю за продуктами й ліками США ще у 2007 році, він подовжує виживаність лише на кілька місяців і не має тієї ефективності, яка необхідна пацієнтам....