Частота досрочного завершения антибиотикотерапии при выявлении респираторных вирусных инфекций

25.09.2015

Дифференциальная диагностика вирусных и бактериальных пневмоний важна для выбора рационального терапевтического подхода. Новые диагностические методы, основанные на использовании полимеразной цепной реакции (ПЦР), позволяют определить тип вируса и уровень прокальцитонина, повысив точность диагностики вирусных инфекций. Однако в некоторых исследованиях было показано, что такие диагностические подходы оказывают ограниченное влияние на антибиотикотерапию. Целью данного исследования было оценить изменения в назначении антибиотиков с учетом результатов респираторных панелей (РП) и ПЦР. Методы. В ходе данного исследования были проанализированы медицинские карты пациентов с подтвержденной или вероятной респираторной инфекцией. В качестве критерия включения рассматривалась диагностика с помощью РП или ПЦР в течение 72 ч от манифестации заболевания. Алгоритмы терапии оценивались на предмет прекращения назначения антибиотиков в течение 48 ч после получения положительных результатов скрининга. Результаты. В исследование включили 2031 пациента из 4869, проходивших РП и/или ПЦР-диагностику. Результаты ПЦР и РП были получены у 503 и 1823 участников соответственно. 295 пациентов проходили оба типа тестирования. Результаты скрининга выявили 789 потенциальных кандидатов для неназначения антибиотиков. 39% пациентов с положительными результатами скрининга получали антибиотикотерапию в течение первых 72 ч. Терапия была приостановлена в течение 48 ч после получения результатов скрининга. Выводы. Данные исследования свидетельствуют о том, что положительные результаты скрининга вирусных инфекций редко ассоциируются с прекращением антибиотикотерапии при подтвержденной или вероятной респираторной инфекции. Timbrook T. et al. Antibiotic Discontinuation Rates Associated with Positive Respiratory Viral Panel and Low Procalcitonin Results in Proven or Suspected Respiratory Infections. Infect Dis Ther. 2015 Sep 5.

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

10.05.2024 Терапія та сімейна медицина Щоденник медичних подій 13-19 травня

...

10.05.2024 Інфекційні захворювання Педіатрія За останні пів століття вакцини врятували 154 мільйони життів

Міжнародна група дослідників у галузі охорони здоров’я та медицини, включаючи співробітників ВООЗ, які працюють з економістами та фахівцями з моделювання, виявила, що використання вакцин врятувало життя приблизно 154 мільйонам людей за останні пів століття. У своєму дослідженні, опублікованому в The Lancet, вчені використовували математичне та статистичне моделювання, щоб оцінити кількість врятованих життів завдяки вакцинації, а потім додали їх разом, щоб отримати загальну суму. За підрахунками, у 2024 році дитина молодше 10 років, вакцинована за графіком, має на 40 % більше шансів дожити до наступного дня народження, порівнюючи з гіпотетичним сценарієм відсутності вакцинації. Підвищена ймовірність виживання спостерігається навіть у пізньому дорослому віці....

10.05.2024 Алергія та імунологія Дерматологія Нова методика може лікувати втрату волосся, спричинену гніздовою алопецією

Вогнищева/гніздова алопеція (ВА) – це поширене хронічне аутоімунне захворювання, яке характеризується втратою волосся зі збереженням волосяного фолікула. Це часто призводить до утворення кількох прогалин на шкірі голови, кожна розміром приблизно з монету. Психологічний стрес і супутні хвороби є можливими факторами виникнення гніздової алопеції, але точна причина цього стану невідома. Єдине лікування, доступне для більшості пацієнтів, – ін’єкції імуносупресивних препаратів у шкіру голови. Дослідники з Массачусетського технологічного інституту, Жіночої лікарні Бригама та Гарвардської медичної школи винайшли потенційно нове лікування ВА....