Прогностические факторы у пациенток с карциносаркомой матки: данные ретроспективного исследования

21.08.2015

Карциносаркомы матки (КСМ) представляют собой редкий вид злокачественных новообразований, которые характеризуются агрессивным течением. Эксперты Японской онкогинекологической группы (Japanese Gynecologic Oncology Group) выполнили ретроспективное исследование с участием 486 женщин (медиана возраста – 65 лет) с КСМ I-IV стадий, у которых это заболевание было диагностировано в период с 2007 по 2012 гг., и тщательно проанализировали информацию о демографических и клинико-патологических характеристиках, лечении и исходе. В зависимости от стадии заболевания структура пациенток выглядела следующим образом: I стадия – 224 (46%) пациентки, II стадия – 32 (7%) пациентки, III стадия – 139 (28%) пациенток, IV стадия – 91 (19%) пациентка. Из них у 277 (57%) пациенток имел место рецидив заболевания. Медиана выживаемости без признаков заболевания (ВБПЗ) составляла 16,4 месяца (95% ДИ 15,7-27,2), а медиана общей выживаемости (ОВ) – 72 месяца (95% ДИ 43 – не достигнута). В целом 454 (94%) пациентки получали адъювантное лечение, из них 440 (91%) – адъювантную химиотерапию. При проведении многофакторного анализа было показано, что такие факторы, как III-IV стадия заболевания, уровень CA-125 и инвазия опухоли в лимфососудистое пространство были достоверно ассоциированы с меньшей медианой ВБПЗ, т.е. определяли неблагоприятный прогноз. Со значимым снижением медианы ОВ ассоциировались такие факторы, как III-IV стадия заболевания, оценка функционального статуса 2-4 балла, глубина инвазии опухоли в миометрий ≥50% и размер резидуальной опухоли после операции >1см. Удаление тазовых лимфоузлов, напротив, было ассоциировано с увеличением ВБПЗ и ОВ, поэтому лимфаденэктомия должна являться необходимым элементом хирургического лечения КСМ. Harano K. et al. // Int. J. Clin. Oncol. – 2015 Jun 18 [Epub ahead of print].

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

03.05.2024 Терапія та сімейна медицина Щоденник медичних подій 6- 12 травня

...

03.05.2024 Акушерство/гінекологія Педіатрія Установлено, що багатокомпонентна внутрішньовенна ліпідна емульсія покращує розвиток мозку недоношених дітей

Згідно з результатами нової роботи, у недоношених дітей, які отримували багатокомпонентну внутрішньовенну ліпідну емульсію, спостерігався кращий розвиток мозку, порівнюючи з тими, хто отримував добавку, зроблену з одного виду жирів. Дослідження буде представлено на зустрічі Педіатричних академічних товариств (PAS) 2024, яка відбудеться 2-6 травня в Торонто. За даними вчених, ліпідні емульсії, що містять лише соєві боби, традиційно використовуються у відділеннях інтенсивної терапії новонароджених для забезпечення внутрішньовенної харчової підтримки недоношених немовлят. У новому дослідженні вивчали вплив багатокомпонентних ліпідних емульсій із соєвих бобів, оливок, кокосової олії та риб’ячого жиру на розвиток мозку, порівнюючи лише із соєвими бобами....

03.05.2024 Терапія та сімейна медицина Вчені визначають нову ціль для лікування основної причини сліпоти

Учені Медичного коледжу Джорджії в США повідомляють, що ген, який раніше пов’язували із розвитком атеросклеротичних уражень коронарних артерій, може бути ключовим у патогенезі вікової макулярної дегенерації (ВМД), провідної причини сліпоти. ВМД – це стан, що характеризується аномальним розростанням кровоносних судин у задній частині ока. Патологія поширена серед людей похилого віку та пацієнтів із діабетом, ожирінням і багатьма іншими хронічними метаболічними захворюваннями. Надмірне розростання судин пошкоджує макулу (жовту пляму), частину ока, яка перетворює світло в сигнали зображення....