Влияние индекса массы тела перед первой неосложненной беременностью на исходы второй беременности

21.08.2015
Американские ученые оценили, какое влияние оказывает индекс массы тела (ИМТ) женщины перед наступлением первой неосложненной беременности на акушерские и неонатальные исходы во время последующей беременности. В ходе популяционного когортного исследования (n=121 092) они определили частоту таких неблагоприятных исходов второй беременности, как преждевременные роды, преэклампсия, кесарево сечение, смерть новорожденного, а также несоответствие размеров плода гестационному возрасту (задержка внутриутробного развития плода или крупный плод). Для проведения исследования авторы использовали данные регистра штата Миссури, содержащего информацию об исходах родов для матери и плода за 1989-2005 гг. С целью оценки показателей относительного риска и 95% доверительного интервала (ДИ) для представляющих интерес параметров использовались многофакторные бинарные логистические регрессионные модели (после учета социально-демографических и связанных с беременностью возможных искажающих факторов, имевших место во время второй беременности). Согласно полученным результатам женщины с низким ИМТ перед наступлением первой беременности имеют повышенный относительный риск преждевременных родов (на 20%) и задержки внутриутробного развития плода (на 40%) при второй беременности по сравнению с женщинами с нормальными показателями ИМТ. В то же время у женщин, страдавших ожирением перед первой беременностью, во время второй беременности отмечается повышение риска беременности крупным плодом, развития преэклампсии, выполнения кесарева сечения и смерти новорожденного (на 54, 156, 85 и 37% соответственно). Авторы исследования пришли к выводу, что женщины с субоптимальным значением ИМТ на момент наступления первой беременности подвержены повышенному риску неблагоприятных для матери и плода исходов при последующей беременности, даже если их первая беременность протекала без осложнений или если перед второй беременностью им удалось достичь нормальной массы тела. Таким образом, долгосрочные последствия субоптимальной массы тела женщин могут представлять собой серьезную проблему общественного здравоохранения. Tabet M. et al. Am J Obstet Gynecol. 2015 Jun 20

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

03.05.2024 Акушерство/гінекологія Педіатрія Установлено, що багатокомпонентна внутрішньовенна ліпідна емульсія покращує розвиток мозку недоношених дітей

Згідно з результатами нової роботи, у недоношених дітей, які отримували багатокомпонентну внутрішньовенну ліпідну емульсію, спостерігався кращий розвиток мозку, порівнюючи з тими, хто отримував добавку, зроблену з одного виду жирів. Дослідження буде представлено на зустрічі Педіатричних академічних товариств (PAS) 2024, яка відбудеться 2-6 травня в Торонто. За даними вчених, ліпідні емульсії, що містять лише соєві боби, традиційно використовуються у відділеннях інтенсивної терапії новонароджених для забезпечення внутрішньовенної харчової підтримки недоношених немовлят. У новому дослідженні вивчали вплив багатокомпонентних ліпідних емульсій із соєвих бобів, оливок, кокосової олії та риб’ячого жиру на розвиток мозку, порівнюючи лише із соєвими бобами....

03.05.2024 Терапія та сімейна медицина Вчені визначають нову ціль для лікування основної причини сліпоти

Учені Медичного коледжу Джорджії в США повідомляють, що ген, який раніше пов’язували із розвитком атеросклеротичних уражень коронарних артерій, може бути ключовим у патогенезі вікової макулярної дегенерації (ВМД), провідної причини сліпоти. ВМД – це стан, що характеризується аномальним розростанням кровоносних судин у задній частині ока. Патологія поширена серед людей похилого віку та пацієнтів із діабетом, ожирінням і багатьма іншими хронічними метаболічними захворюваннями. Надмірне розростання судин пошкоджує макулу (жовту пляму), частину ока, яка перетворює світло в сигнали зображення....