Раннее введение в рацион детей яиц и последующее развитие аллергии на них: данные систематического обзора и метаанализа
Время введения в рацион младенца яиц является актуальным вопросом клинической педиатрии, поскольку недавно полученные в ходе ряда исследований доказательства поднимают вопросы в отношении возможной пользы его отсрочки с целью снижения риска развития аллергии на данный продукт питания. Исследователи из Исландии и Саудовской Аравии выполнили систематический обзор имеющейся медицинской литературы по этой тематике, проанализировав информацию из баз данных MEDLINE, EMBASE и CENTRAL.
В окончательный анализ ими были включены только рандомизированные контролируемые исследования (РКИ), в ходе которых сравнивали раннее (в возрасте от 3 до 6 мес) и более позднее введение яиц в рацион ребенка. В качестве первичного исхода рассматривали развитие аллергии на яйца.
Из 416 идентифицированных публикаций 6 РКИ соответствовали критериям включения в метаанализ. Аллергические исходы были оценены в целом у 3032 участников этих РКИ. При анализе были выявлены данные низкого и среднего уровня доказательности, демонстрирующие пользу раннего введения яиц в рацион (ОР 0,60; 95% ДИ 0,44-0,82; p=0,002; слабая гетерогенность I2=23%). Снижение абсолютного риска для популяции с частотой аллергии на яйца 9,3% составило –37 случаев (95% ДИ 17-52) на 1000 человек.
При этом употребление <4000 мг яичного белка в неделю оказывало более выраженный протективный эффект, чем его употребление в большем количестве. Таким образом, этот систематический обзор и метаанализ показали наличие взаимосвязи между ранним введением яиц в рацион ребенка и снижением риска последующего развития аллергии на них. Более того, было установлено, что в этом феномене определенную роль может играть количество потребляемого яичного белка и вид яиц.
B. Al-Saud, S.T. Sigurdardo′ttir. Int Arch Allergy Immunol.
2018 Sep 5: 1-10.
[Epub ahead of print]
Тематичний номер «Педіатрія» №3 (46), вересень 2018 р.
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Педіатрія
10.04.2024
Акушерство/гінекологія
Педіатрія
Немає зв’язку між використанням парацетамолу під час вагітності та когнітивними ризиками для дитини, ідеться у великому дослідженні
Парацетамол (ацетамінофен) – єдиний жарознижувальний і болезаспокійливий препарат, який дозволений до застосування вагітними та жінками, які годують. Однак вживання парацетамолу при вагітності не рекомендовано у третьому триместрі та протягом перших трьох місяців лактації. У найбільшому на сьогодні дослідженні не знайшли жодних доказів на підтримку причинно-наслідкового зв’язку між використанням ацетамінофену під час вагітності та підвищеним ризиком аутизму, РДУГ та інтелектуальної недостатності в дітей....
Дослідники Університету Квінсленда в Австралії розробили метод прогнозування розвитку сепсису та органної недостатності у дітей. Сепсис – це нерегульована реакція організму на інфекцію, що призводить до небезпечної для життя дисфункції органів. Біомаркери, що характеризують дисрегульовану реакцію пацієнта при сепсисі, відсутні. Учені мали на меті розробити сигнатури експресії генів, аби передбачити дисфункцію органів у дітей із бактеріальною або вірусною інфекцією. Дослідження опубліковано в журналі The Lancet Child & Adolescent Health....
Розлад дефіциту уваги з гіперактивністю (РДУГ) – це нейроповедінковий стан, що характеризується хронічними моделями неуважності, гіперактивності чи імпульсивності або їх поєднанням, які впливають на повсякденне функціонування людини. Хоча РДУГ можна лікувати за допомогою препаратів та інших терапевтичних підходів, це хронічний стан, за яким необхідно спостерігати протягом усього життя людини. Результати, опубліковані у двох нових статтях у журналі Pediatrics, дають відповідь на важливі питання про те, що працює для ефективної діагностики та лікування РДУГ, і вказують на поточні прогалини в дослідженнях, наприклад, як найкраще контролювати прогресування захворювання із часом. Клініцисти, відібрані Американською академією педіатрії (AAP), використовуватимуть ці дослідження для створення оновлених клінічних рекомендацій....