Доказана связь между приемом АБП и развитием ювенильного идиопатического артрита

14.04.2016

В исследованиях показано, что прием АБП может привести к нарушению микрофлоры кишечника, для восстановления которой необходимо более 6 мес. Также доказана связь между приемом АБП и развитием аутоиммунной патологии, в том числе воспалительных заболеваний кишечника. Ювенильный идиопатический артрит (ЮИА) – гетерогенная группа заболеваний, объединенных тенденцией к хроническому прогрессирующему течению. ЮИА характеризуется длительным воспалением суставов, типичными признаками которого являются боль, припухлость и ограничение движений. В одном из последних исследований установлено, что применение АБП в детском возрасте ассоциируется с повышенным риском ЮИА. Автор работы, доктор Daniel Horton из Nemours Alfred I. du Pont Hospital (США) использовал базу данных The Health Improvement Network, которая содержит медицинские сведения приблизительно об 11 млн пациентов, проживающих в Великобритании. За период 1994-2013 гг. было зарегистрировано 153 случая установления диагноза ЮИА. Уровень заболеваемости ЮИА составил 4,9 случая на 100 тыс. человек. Для анализа типа «случай-контроль» была использована контрольная группа детей соответствующего возраста и пола, не страдавших ЮИА. Было показано, что почти 2/3 случаев ЮИА регистрируются среди пациентов женского пола. За исследуемый период у 93% пациентов имел место по крайней мере один эпизод инфекционного заболевания, тогда как в контрольной группе – у 85,3% (р=0,01); инфекции верхних дыхательных путей были зафиксированы у 82 и 74,3% (р=0,04) участников соответственно. В общей сложности 88% детей с ЮИА получили как минимум один АБП, тогда как в контрольной группе – 75,5% (р<0,001). Таким образом, у детей, которые принимали АБП, отмечался повышенный риск возникновения ЮИА, причем данный показатель был максимальным, если ребенок прошел несколько курсов антибиотикотерапии. Полученные результаты оставались достоверными после коррекции на возраст, в котором ребенка лечили антибиотиками, гендерную, расовую принадлежность и др. Риск развития ЮИА не зависел от того, использовался ли АБП для терапии инфекций, вызванных анаэробными или неанаэробными патогенами, а также от класса антибиотиков. В то же время не было отмечено повышения риска ЮИА у детей, которые принимали противовирусные препараты. Авторы исследования отмечают, что для подтверждения связи между приемом АБП и развитием ЮИА необходимо проведение дополнительных исследований. Horton D. et al. Pediatrics 2015; DOI: 10.1542/peds.2015-0036. Подготовила Ольга Татаренко

НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ

26.04.2024 Терапія та сімейна медицина Щоденник медичних подій 29 квітня- 5 травня

...

26.04.2024 Діагностика Онкологія та гематологія Цифрова система візуалізації на основі штучного інтелекту створена для отримання швидких результатів біопсії

Дослідники з Університету Ватерлоо (Онтаріо, Канада) винайшли цифрову медичну систему візуалізації, яка значно покращує процес виявлення новоутворень: лікарі отримують моментальні результати для швидкого та ефективного лікування всіх типів раку. Система дистанційного зондування фотонного поглинання (PARS), інноваційна технологія, створена з нуля, є швидшою, ніж традиційні методи виявлення раку, і має на меті поставити діагноз за лічені хвилини, уможливлюючи швидке хірургічне втручання. Зараз пацієнти можуть чекати тижнями або навіть місяцями, щоб отримати результати біопсії, що призводить до затримок у лікуванні та підвищеного занепокоєння хворих. Робота опублікована в журналах IEEE Transactions on Biomedical Engineering та Scientific Reports. ...

26.04.2024 Акушерство/гінекологія Опіоїди під час вагітності не пов'язані із суттєво підвищеним ризиком психічних розладів у дітей

Згідно з даними Центрів контролю та профілактики захворювань за 2019 рік, приблизно 7 % жінок у Сполучених Штатах отримували опіоїди під час вагітності. Попередні дослідження показали неоднозначні висновки щодо зв’язку між вживанням опіоїдів під час вагітності та різними наслідками для здоров’я дітей через малий розмір вибірки та короткі періоди спостереження. Хоча багато жінок обережно ставляться до прийому ліків під час вагітності, потреба в знеболюванні в деяких випадках призвела до помітної залежності від анальгетиків, у тому числі опіоїдів. Окрім анальгетиків, жінки в основному використовували опіоїди як протикашльові засоби. Нові висновки дослідників ґрунтуються на даних Національної служби медичного страхування Південної Кореї щодо 3 128 571 немовляти, народжених між 2010 і 2017 роками, і 2 299 664 матерів (середній вік 32 роки)....