Дослідження показують, що прогестерон захищає жінок із короткою шийкою матки від передчасних пологів
Приблизно на 20-му тижні вагітності жінки з короткою шийкою матки мають підвищений ризик передчасних пологів. Запобігання цьому – важливий крок у захисті здоров'я дитини. Дослідження, проведене в Медичному центрі Амстердамського університету, показує, що у вагітних жінок із короткою шийкою матки прогестерон зменшує ризик передчасних пологів краще, ніж цервікальний песарій, пристрій, який використовують для підтримки у природному положенні шийки матки.
Передчасні пологи, тобто пологи до 37-го тижня вагітності, залишаються серйозною проблемою у світі. Приблизно 13,5 мільйонів дітей щороку народжуються недоношеними. Такі діти піддаються більшому ризику як вроджених, так і набутих патологій, тому запобігання передчасним пологам є головним пріоритетом лікарів. Дослідницька група в Медичному центрі вивчала, яке лікування є найкращим для жінок із довжиною шийки матки менше 25 мм на 20-тижневому ультразвуковому скануванні. Загалом у цьому дослідженні взяли участь 25 різних центрів у Нідерландах. Жінки з короткою шийкою матки мали право на рандомізацію між прогестероном і песарієм.
Результати дослідження показують, що прогестерон є більш ефективним, ніж песарій, у зниженні екстремальних передчасних пологів. Цей висновок підкреслює важливість вимірювання довжини шийки матки під час 20-тижневого ультразвукового сканування та інформування жінок із короткою шийкою матки. Окрім цього, для жінок із довжиною шийки матки від 25 до 35 мм не було значної різниці в кількості ускладнень через передчасні пологи між групою, яка приймала прогестерон, і групою, яка використовувала песарій. Ґрунтуючись на цьому дослідженні, лікарі рекомендують вимірювати довжину шийки матки всім вагітним жінкам під час УЗД на 20-му тижні. Жінки із шийкою матки коротше 25 мм повинні бути проінформовані про можливість лікування прогестероном.
Джерело: https://www.bmj.com/content/384/bmj-2023-077033
НОВИНИ ЗА ТЕМОЮ Акушерство/гінекологія
26.04.2024
Акушерство/гінекологія
Опіоїди під час вагітності не пов'язані із суттєво підвищеним ризиком психічних розладів у дітей
Згідно з даними Центрів контролю та профілактики захворювань за 2019 рік, приблизно 7 % жінок у Сполучених Штатах отримували опіоїди під час вагітності. Попередні дослідження показали неоднозначні висновки щодо зв’язку між вживанням опіоїдів під час вагітності та різними наслідками для здоров’я дітей через малий розмір вибірки та короткі періоди спостереження. Хоча багато жінок обережно ставляться до прийому ліків під час вагітності, потреба в знеболюванні в деяких випадках призвела до помітної залежності від анальгетиків, у тому числі опіоїдів. Окрім анальгетиків, жінки в основному використовували опіоїди як протикашльові засоби. Нові висновки дослідників ґрунтуються на даних Національної служби медичного страхування Південної Кореї щодо 3 128 571 немовляти, народжених між 2010 і 2017 роками, і 2 299 664 матерів (середній вік 32 роки)....
Згідно з дослідженням Південно-західного медичного центру Техаського університету, жінки, які приймають оральні контрацептиви, можуть значно рідше стикатися із травмами опорно-рухового апарату, ніж жінки, які не приймають такі препарати. Висновки, опубліковані в Medicine & Science in Sports & Exercise, покращують розуміння потенційних захисних переваг стабільних рівнів гормонів, а також можливі занепокоєння щодо впливу гормонального дисбалансу на здоров’я опорно-рухового апарату....
Ініціатива жіночого здоров’я – це серія клінічних досліджень, ініційованих Національним інститутом здоров’я США вперше у 1991 році для вирішення основних проблем зі здоров’ям, що спричиняють захворюваність і смертність жінок у постменопаузі. Після їхніх рекомендацій у 2002 році багато жінок відмовилися від прийому гормональної терапії (ГТ), особливо після 65 років, через побоювання підвищеного ризику розвитку різних видів раку та серцево-судинних захворювань. Нове дослідження показує, що ці страхи можуть бути безпідставними, залежно від типу, шляху введення та дози ГТ. Оновлені результати опубліковані в журналі The Menopause Society....