Метаболическая терапия хронической ИБС: новые перспективы для использования триметазидина
Возникновение стенокардии в типичных случаях обусловлено ишемией миокарда, которая, в свою очередь, возникает в результате дисбаланса между коронарным кровоснабжением и метаболическими потребностями сердечной мышцы. Традиционные антиангинальные препараты (блокаторы бета-адренорецепторов (ББ), блокаторы кальциевых каналов (БКК), нитраты) способны в той или иной степени нивелировать указанный дисбаланс за счет влияния на факторы, определяющие потребность миокарда в кислороде (частоту сердечных сокращений, сократимость) и/или коронарный кровоток. Понимание сущности метаболических нарушений, происходящих в миокарде во время ишемии, открыло новые возможности их коррекции с помощью особых лекарственных средств.
Антиангинальные препараты метаболического действия* оптимизируют энергетическое обеспечение кардиомиоцитов за счет непосредственного влияния на процессы образования и использования энергосодержащих соединений, таких как аденозинтрифосфат (АТФ). Для нормального функционирования сердца человека необходимо около 30 кг АТФ в сутки. Первичным субстратом для синтеза АТФ в кардиомиоцитах служат свободные жирные кислоты (СЖК) и углеводы (глюкоза). В условиях достаточного кислородного обеспечения 60-80% энергии образуется за счет окисления СЖК.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
У практиці сімейного лікаря досить часто зустрічаються випадки звернення по допомогу осіб із суглобовим синдромом, що актуалізує питання доказового ведення таких пацієнтів. Остеоартрит (ОА) – найпоширеніша форма артриту з хронічним болем та функціональними порушеннями. Пропонуємо до вашої уваги огляд доповіді, яку представив у межах конференції «Щоденник сімейного лікаря: клінічні історії пацієнтів» завідувач кафедри сімейної медицини і амбулаторної допомоги медичного факультету № 2 Ужгородського національного університету, к.мед.н. Павло Олегович Колесник. ...
Серцево-судинні захворювання (ССЗ) (ішемічна хвороба серця [ІХС], захворювання судин головного мозку, ревматична хвороба серця та інші) протягом багатьох десятиліть є основною причиною смертності населення у світі. Перебіг цих захворювань ускладнюється перенесеною корона вірусною хворобою (COVID‑19). Нині ця проблема є особливо актуальною в Україні в умовах повномасштабного вторгнення рф, оскільки вплив хронічного стресу призводить до зростання захворюваності на ССЗ. У такій ситуації поряд із «протокольною терапією» слід приділити увагу застосуванню біорегуляційного підходу, спрямованого на відновлення саморегуляції, імунного статусу, гармонізації функціонування всіх органів і систем людини. ...
Хвороба Паркінсона (ХП) – хронічний неврологічний розлад, для якого характерні неухильно прогресуючі моторні та немоторні симптоми, які чинять суттєвий негативний вплив на якість життя пацієнтів із цим захворюванням. Із віком захворюваність на ХП зростає. Ранній початок лікування цього розладу допомагає призупинити розвиток патології та дає можливість пацієнтам із ХП продовжувати вести повноцінне життя. Сьогодні одним із варіантів вибору лікування пацієнтів із ХП на ранніх стадіях є монотерапія разагіліном або праміпексолом. ...
Негативні симптоми (порушення мотивації, соціальна замкнутість, порушення емоційної сфери тощо) є основною особливістю шизофренії – хронічного психічного розладу, поширеність якого у світі становить близько 1%. Зазначені симптоми суттєво погіршують якість життя та знижують працездатність таких пацієнтів. Вкрай важливим є своєчасне діагностування шизофренії та її ефективне лікування, основні аспекти якого висвітлила у своїй доповіді завідувачка відділу пограничної психіатрії ДУ «Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України», д.мед.н., професорка Наталія Олександрівна Марута....