Профилактика развития гнойных синуситов у детей с особенностями анатомического строения остиомеатального комплекса

27.03.2015

Клинический случай

Пациент Н., 11 лет, обратился на прием к отоларингологу на 2-й день заболевания с жалобами на затруднение носового дыхания, слизистые выделения из носа, чувство давления в области переносицы и в проекции верхнечелюстных пазух. Данные симптомы появились на фоне острой респираторной вирусной инфекции (ОРВИ).

Из анамнеза: в течение последних 2 лет ребенок перенес пять эпизодов ОРВИ, в 4 из которых развивались осложнения в виде двустороннего гнойного верхнечелюстного синусита, требующие применения антибиотиков.

Клиническое обследование. Носовое дыхание затруднено с обеих сторон. При риноскопии: в носовых ходах – слизистое отделяемое, слизистая оболочка полости носа гиперемирована, нижние носовые раковины отечны, передний конец средней носовой раковины справа толще, чем слева. В средних носовых ходах с обеих сторон полоски вязкого слизистого отделяемого. Перегородка полости носа незначительно отклонена влево. При фарингоскопии отмечается умеренная гиперемия слизистой задней стенки глотки, небные миндалины рыхлые, не выступают за края небных дужек. Со стороны других ЛОР-органов видимой патологии нет. При пальпации передней стенки верхнечелюстных пазух отмечается незначительная болезненность.

Полная версия статьи в формате .pdf »

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

29.04.2024 Неврологія Ефективність і безпека разагіліну та праміпексолу в лікуванні хвороби Паркінсона на ранніх стадіях

Хвороба Паркінсона (ХП) – ​хронічний неврологічний розлад, для якого характерні неухильно прогресуючі моторні та немоторні симптоми, які чинять суттєвий негативний вплив на якість життя пацієнтів із цим захворюванням. Із віком захворюваність на ХП зростає. Ранній початок лікування цього розладу допомагає призупинити розвиток патології та дає можливість пацієнтам із ХП продовжувати вести повноцінне життя. Сьогодні одним із варіантів вибору лікування пацієнтів із ХП на ранніх стадіях є монотерапія разагіліном або праміпексолом. ...

26.04.2024 Психіатрія Лікування пацієнтів із негативними симптомами шизофренії: персоніфіковані підходи

Негативні симптоми (порушення мотивації, соціальна замкнутість, порушення емоційної сфери тощо) є основною особливістю шизофренії – ​хронічного психічного розладу, поширеність якого у світі становить близько 1%. Зазначені симптоми суттєво погіршують якість життя та знижують працездатність таких пацієнтів. Вкрай важливим є своєчасне діагностування шизофренії та її ефективне лікування, основні аспекти якого висвітлила у своїй доповіді завідувачка відділу пограничної психіатрії ДУ «Інститут неврології, психіатрії та наркології НАМН України», д.мед.н., професорка Наталія Олександрівна Марута....

23.04.2024 Кардіологія Ревматологія Терапія та сімейна медицина Застосування препаратів кальцію і кальцифікація судин: чи є зв’язок?

Як відомо, кальцій бере участь у низці життєво важливих функцій. Хоча більшість досліджень добавок кальцію фокусувалися переважно на стані кісткової тканини та профілактиці остеопорозу, сприятливий вплив цього мінералу є значно ширшим і включає протидію артеріальній гіпертензії (передусім у осіб молодого віку, вагітних та потомства матерів, які приймали достатню кількість кальцію під час вагітності), профілактику колоректальних аденом, зниження вмісту холестерину тощо (Cormick G., Belizan J.M., 2019)....

23.04.2024 Ревматологія Терапія та сімейна медицина Погляди на терапію глюкокортикоїдами в ревматології: епоха конвергенції

Після десятиліть, а часом і запеклих суперечок про переваги та недоліки застосування глюкокортикоїдів (ГК) досягнута певна конвергенція. Сучасні рекомендації лікування таких захворювань, як ревматоїдний артрит (РА), ревматична поліміалгія (РПМ) та васкуліт великих судин відображають поточний стан консенсусу терапії ГК. Однак залишаються відкритими питання щодо можливості тривалого лікування дуже низькими дозами ГК у пацієнтів із РА, а також успішності пошуку інноваційних ГК (лігандів ГК-рецепторів) із покращеним співвідношенням користь/ризик....