Обновленный проект «Оранж кард» сделает контроль над бронхиальной астмой доступнее для украинских пациентов

13 марта текущего года в киевском «Президент-отеле» состоялся круглый стол, организованный компанией «ГлаксоСмитКляйн» и посвященный реализации в Украине проекта «Оранж кард». Это социальная программа известного фармацевтического производителя, направленная на увеличение доступа больных к современным качественным, но дорогостоящим препаратам компании путем предоставления персональных скидок. 
В Украине проект известен с 2004 года, в первую очередь, больным бронхиальной астмой (БА) и хроническими обструктивными заболеваниями легких (ХОЗЛ). Благодаря программе многие из них получили возможность по доступной цене приобретать комбинированный ингаляционный препарат Серетид, предназначенный для базисной терапии этих заболеваний. Нынешние изменения в программе призваны сделать препарат доступным еще большему числу украинских пациентов, а также существенно облегчить процедуру получения скидок. В работе круглого стола приняли участие ведущие отечественные специалисты в области пульмонологии и аллергологии, представители компании «ГлаксоСмитКляйн» и медицинской прессы.

Академик АМН Украины, директор Института пульмонологии и фтизиатрии им. Ф.Г. Яновского АМН Украины, главный внештатный пульмонолог и фтизиатр МЗ Украины, доктор медицинских наук, профессор Юрий Иванович Фещенко охарактеризовал актуальность проблемы диагностики и лечения бронхообструктивной патологии в Украине, подчеркнув социальную значимость вопроса обеспечения больных пожизненным и дорогостоящим лечением.

– Причины поздней диагностики БА и ХОЗЛ, а также неудовлетворительного уровня оказания медицинской помощи больным с этими состояниями можно разделить на объективные и обусловленные общим положением дел в украинском здравоохранении. С одной стороны, начальные стадии этих заболеваний малосимптомны и труднораспознаваемы, с другой – не отмечается достаточной заинтересованности врачей общей практики и специалистов-пульмонологов в выявлении патологии и правильном ведении пациентов. Проблема гиподиагностики и недостаточно эффективного лечения БА и ХОЗЛ злободневна не только для украинской пульмонологии: в связи с прогрессирующим ухудшением экологической обстановки и ростом заболеваемости она актуальна для здравоохранения многих стран. 
Дебют бронхообструктивных заболеваний, как правило, приходится на молодой трудоспособный возраст, что обусловливает огромные экономические потери вследствие ранней инвалидизации и смертности больных. Несмотря на общность клинических проявлений, патогенез, соответственно принципы патогенетической терапии кардинально различаются при БА и ХОЗЛ. Задача лечения пациентов с БА – достижение контроля над заболеванием, а у пациентов с ХОЗЛ мы должны стремиться замедлить прогрессирование патологии и максимально продлить жизнь больных. И то, и другое требует пожизненного и непрерывного приема препаратов базисной терапии. 
Еще в бывшем СССР декларировалась программа бесплатного обеспечения больных БА медикаментами для патогенетического лечения этого заболевания. Существует подобная программа и в современной Украине. Однако ее бюджетное финансирование никогда не достигало 100% от реальных потребностей пациентов. В то же время большинство больных хорошо осознают выгоду от адекватного лечения заболевания и хотят продолжать лечиться качественными и эффективными препаратами, чтобы как можно дольше сохранять приемлемый уровень социального функционирования и работоспособность. Надеяться на постоянную помощь от государства им не приходится, а высокая стоимость качественных оригинальных препаратов многим больным не позволяет принимать их регулярно и в назначенных врачом дозах. В свою очередь, врачам приходится выбирать между эффективностью и ценой назначаемых препаратов.
В этой связи гуманная инициатива компании «ГлаксоСмитКляйн» по предоставлению скидок на препарат Серетид приобретает огромное значение для расширения охвата украинцев с БА и ХОЗЛ эффективным лечением, которое позволит им успешно противостоять хронической патологии. 

Генеральный менеджер представительства компании «ГлаксоСмитКляйн» в Украине Андрей Стогний рассказал об истории проекта «Оранж кард», планируемых в 2008 г. изменениях и технических подробностях программы.

– «Оранж кард» не является сугубо украинским проектом, в настоящее время социальные программы компании «ГлаксоСмитКляйн» получили распространение во многих странах мира, причем не обязательно бедных. Так, программа «Оранж кард» впервые стартовала в 2001 г. в США. Даже там существует контингент больных, которым препараты компании недоступны по причине их высокой стоимости. Следует отметить, что уже через два года, в 2003 г. эта инициатива «ГлаксоСмитКляйн» была удостоена американской премии «Корпоративная социальная ответственность».
В Украине программа стартовала в 2004 г. в городах Киеве и Днепропетровске, позже были охвачены все крупные областные центры. Первоначально и до недавнего времени в рамках программы использовались бумажные купоны для получения пациентами, которые участвовали в проекте, адресной скидки в аптеках. Они выдавались только врачами по показаниям к назначению Серетида. Право на скидку получили самые незащищенные слои населения – дети, пенсионеры, инвалиды. 
С конца января текущего года длительный процесс выдачи и учета бумажных купонов заменяется системой индивидуальных электронных карточек, которые существенно облегчают процедуру получения скидок на препарат для пациентов и контроль компании над программой. Кроме того, право на участие в обновленном проекте «Оранж кард» получит любой гражданин Украины, который считает, что не может оплатить в полном обьеме курс регулярной терапии, при условии подтвержденного врачом диагноза и назначения препарата Серетид по зарегистрированным в Украине показаниям (БА у детей и взрослых, а также ХОЗЛ, включая хронический бронхит и эмфизему легких). Для этого пациент должен заполнить и выслать администратору по указанному адресу заявку на участие в программе согласно установленному образцу.
Образец заявки больные могут получить у врача, на сайте www.orangecard.com.ua или в аптеках, работающих по новой программе. За дополнительной информацией о программе следует обратиться по телефонам: 8 800 30 43210 и 8 044 585 51 90. После получения индивидуальной электронной карточки пациент может рассчитывать на персональную скидку в аптеках – участниках программы. С января 2008 г. электронная карточка «Оранж кард» действует при покупке всех форм Серетида (Серетид Дискус и Серетид Эвохалер всех существующих дозировок). 
К проекту уже подключились около 230 аптек в разных регионах страны, и их количество продолжает расти (актуальную информацию об аптеках-участниках можно получить на сайте www.orangecard.com.ua). Для участия в программе аптека должна быть оборудована компьютером, иметь доступ к сети Интернет и сканер штрих-кодов. Заинтересованным аптекам следует зарегистрироваться на сайте www.apteka.orangecard.com.ua и подписать дополнительное соглашение с дистрибьютором. Затем аптека получает карточку, с помощью которой регистрируется отпуск препаратов по программе «Оранж кард». 
Когда пациент приходит в аптеку со своей электронной карточкой, ее верификация проводится в течение нескольких минут посредством сети Интернет. Во избежание злоупотреблений установлен определенный лимит: на одну карточку может быть совершено ровно столько покупок Серетида, сколько необходимо конкретному пациенту для продолжения лечения. В то же время количество карточек, которые компания может выдать украинским пациентам, ограничивается только желанием больных принять участие в программе. На данный момент карточки уже отправлены более чем 1350 украинским пациентам. 
Серетид выбран для программы «Оранж кард» не случайно. Это комбинированный препарат, содержащий в одной ингаляционной дозе β₂-агонист сальметерол и ингаляционный кортикостероид флютиказона пропионат. Оба компонента являются оригинальными разработками компании «ГлаксоСмитКляйн» и во многом определили современные стандарты ведения пациентов с БА. Сочетание бронходилататора длительного действия и мощного противовоспалительного средства отвечает принципам патогенетической терапии этого заболевания. 
В специальных клинических исследованиях показано, что базисная терапия Серетидом позволяет достичь контроля над астмой у 75% больных, которые ранее не достигали контроля на фоне приема низких доз ингаляционных кортикостероидов. Контроль над астмой – это отсутствие обострений, ночных пробуждений, побочных эффектов, требующих изменения терапии, а также обращений пациентов за неотложной помощью, то есть существенное повышение качества жизни больных.
В завершение глава представительства «ГлаксоСмитКляйн» в Украине конкретизировал скидки, которые могут получить от компании участники программы «Оранж кард». Ожидаемые цены на препарат в различных дозировках представлены в таблице.

Главный аллерголог г. Киева, заведующая городским аллергоцентром Лидия Ивановна Романюк поделилась результатами реализации программы «Оранж кард» в Киеве за период с 2004 года по настоящее время, а также отзывами об электронной системе, внедренной в январе текущего года. 

– Распространенность БА в Киеве составляет 64 на 10 тыс. населения. Этот показатель превышает среднеукраинский не потому, что киевляне больше подвержены заболеванию, а вследствие лучшей, чем на периферии, диагностики. Несмотря на то что бюджетное обеспечение столичных клиник препаратами для лечения БА лучше, чем в среднем по стране, даже здесь далеко не все пациенты получают адекватную терапию заболевания. Поэтому программу «Оранж кард», которой в числе первых смогли воспользоваться жители Киева, следует считать очень своевременной и актуальной. 
Сотрудничество Института пульмонологии АМН Украины и ведущих пульмонологических и аллергологических центров нашей страны с компанией «ГлаксоСмитКляйн» началось в 2000 г. с совместной работы над программой «Астма-контроль», направленной на повышение уровня знаний украинских врачей о диагностике БА и ХОЗЛ. Программа принесла свои плоды: первичная выявляемость больных БА врачами общей практики действительно возросла. Программа «Оранж кард» позволяет приблизить к нашим больным мировые стандарты базисной терапии заболевания. Она работает в Киеве с 2004 г., и мы уже имеем конкретные результаты: за это время снизились показатели инвалидизации и госпитализации по причине БА, уменьшилось общее количество дней нетрудоспособности у пациентов с этим заболеванием. 
Электронная «Оранж кард» – очередной прогрессивный шаг компании навстречу украинским пациентам с БА. Для расширения программы необходимо только желание врачей и больных. Кроме прямого предоставления скидок на Серетид, она несет социально-психологическую нагрузку. Программа должна изменить отношение наших пациентов к своему здоровью, научить их ценить любую возможность бороться с заболеванием, чтобы продлить годы активной жизни.

Подготовил Дмитрий Молчанов

SRTD/10/UA/19.03.2008/1336