Опыт клинического применения инсулина глюлизин у детей и подростков, страдающих сахарным диабетом 1 типа
Согласно оценкам Международной диабетической федерации (IDF) во всем мире число детей, страдающих сахарным диабетом (СД) 1 типа, составляет около 440 тыс., при этом ежегодно диагностируется 70 тыс. новых случаев заболевания. Согласно данным Европейской педиатрической ассоциации (EPA/UNEPSA) последние 10 лет характеризуются отчетливым ростом распространенности СД у детей. Это в первую очередь касается Скандинавских стран, Бельгии, Польши, России. В США СД 1 типа страдает один из 400-600 детей и подростков [1].
В США у лиц до 20-летнего возраста СД регистрируют в 0,26% случаев, в Англии у лиц до 16-летнего возраста – в 0,22%. В России пациенты в возрасте до 16 лет с СД 1 типа составляют 3-5% от общего числа больных СД [2]. Ежегодный прирост количества больных, нуждающихся в инсулинотерапии, составляет примерно 8-10% [3].
У детей выделяют два возрастных пика заболеваемости СД 1 типа. Один пик наблюдается в возрасте 10-12 лет, меньший возрастной пик приходится на 5-7 лет. В течение последних лет, особенно в регионах с высокой заболеваемостью (Финляндия, Швеция, Дания), отмечена тенденция к более высокой частоте заболевания среди детей очень раннего возраста (0-5 лет). В этих странах заболеваемость СД 1 типа приблизительно одинакова во всех возрастных группах: 0-5 лет, 6-10 лет, 10-15 лет. Рост числа заболевших СД 1 типа в возрасте до 5 лет отмечен также в других странах Европы [4].
Возможно, это обусловлено влиянием факторов внешней среды в пренатальном или раннем постнатальном периоде. Кроме того, в последние два десятилетия среди детей и подростков отмечается рост заболеваемости СД не только 1, но и 2 типа, основным фактором риска возникновения которого является ожирение. Эти больные во многих случаях (25-30%) также нуждаются в применении инсулинотерапии.
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Поліпіл (polypill) – фіксована комбінація декількох препаратів в одній капсулі, що має вирішити одразу декілька терапевтичних завдань і водночас спростити режим прийому ліків. Найчастіше поліпіли використовують для лікування та профілактики серцево-судинних захворювань, при цьому вони спрямовані на такі ключові модифіковані фактори ризику, як артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія та посилена агрегація тромбоцитів. Нині терапевтичні стратегії на основі фіксованих комбінацій препаратів є надзвичайно актуальними, оскільки, незважаючи на наявність ефективних лікарських препаратів, контроль кардіоваскулярного ризику залишається недостатнім насамперед через низьку прихильність та обмежений доступ до лікування. ...
Нещодавні дослідження показали, що прогноз за різних поширених захворювань, ендокринних, автоімунних розладів і навіть прогресування раку пов’язані з концентрацією вітаміну D у плазмі. Завдяки експресії гена 1α-гідроксилази (CYP27B1) клітини імунної системи (В-, Т- та антигенпрезентувальні клітини) здатні продукувати активний метаболіт кальциферол – речовину з імуномодулювальними властивостями. Рецептори до вітаміну D (vitamin D receptor, VDR) експресують на поверхні імунних клітин. Доведено зв’язок між поліморфізмом генів VDR або CYP27B1 і патогенезом автоімунних ендокринних захворювань. Метою огляду є вивчення впливу вітаміну D, наслідків його дефіциту та корисної ролі добавок із ним при деяких ендокринних розладах, які часто спостерігають у клінічній практиці. ...
Збудник COVID‑19, SARS-CoV‑2, з яким людство вперше стикнулося у 2019 р., поширився по всьому світу, заразивши мільйони людей. Сьогодні, через тягар війни та економічної нестабільності, тема COVID‑19 не сприймається так гостро, як ще кілька років тому, хоча насправді вона не втратила своєї актуальності. Саме сучасному стану проблеми COVID‑19 у світі та в Україні була присвячена доповідь директора ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин імені В.П. Комісаренка НАМН України», академіка Національної академії медичних наук України, члена-кореспондента НАН України, віце-президента НАМН України, президента Асоціації ендокринологів України, професора Миколи Дмитровича Тронька під час першого у 2024 р. засідання науково-освітнього проєкту «Школа ендокринолога», яке відбулося 20-24 лютого. ...
Протягом останніх 60 років метформін є найпоширенішим цукрознижувальним засобом і рекомендований як препарат першої лінії для осіб з уперше виявленим цукровим діабетом (ЦД) 2 типу. Сьогодні понад 200 млн осіб із ЦД 2 типу в усьому світі щодня застосовують метформін як монотерапію або в комбінації. Препарат усе частіше використовують для лікування гестаційного ЦД та в пацієнтів із синдромом полікістозних яєчників. ...