Уникальный случай тромболизиса в Полтавской области По следам публикации

27.03.2015

Юрий ШапошникСпасение больных – такая работа у врача, тем более, если он – кардиолог в отделении неотложной помощи. Сотни украинских специалистов занимаются тем же… Да не тем. Достаточно разобраться в подробностях…
Тромболизис – современнейший метод лечения, основанный на введении в кровь растворяющего тромб вещества. Во многих случаях именно закупорка сосуда тромбом приводит к инфаркту или инсульту, поэтому введение тромболитика может не только остановить развитие болезни, но и свести к минимуму ее последствия.
Но, несмотря на кажущуюся простоту выполнения, метод требует самого современного оборудования, имеет столько противопоказаний и нюансов проведения, что вызывает суеверный страх у многих отечественных и даже зарубежных специалистов. В данном же случае речь идет о 29-летнем полтавском докторе! Остается только добавить, что упомянутый тромболизис проведен не в палате интенсивной терапии Областного клинического кардиодиспансера, где работает Юрий Шапошник, а в небольшой сельской больнице за 72 км от Полтавы! И основанием для выезда специалиста в район стала кардиограмма больного, переданная по системе связи «Телекард» из той же сельской больницы!
Событие, похожее на удавшийся эксперимент, на самом деле далеко не случайно. Юрий Шапошник – специалист-практик, на счету которого много случаев успешного применения тромболизиса. После окончания Украинской медицинской стоматологической академии работает в отделении ургентной кардиологии и постоянно совершенствует свои навыки. Так, с февраля по май этого года Юрий Васильевич проходил курс обучения в Харьковской медицинской академии последипломного образования. Таким образом, достигнутый успех – результат высокой квалификации и опытности врача. Специалисты единодушны в оценке случая: без проведения тромболизиса ныне здравствующий пациент из с. Нехвороща был бы обречен. Таким образом, в Новосанжарском районе Полтавской области сделана уникальная операция, качество проведения которой соответствует самым строгим международным стандартам. И это тогда, когда в подобных случаях квалифицированные столичные кардиологи далеко не всегда так решительно настроены! Случай в с. Нехвороща – не только достойный пример, но и показатель высокого потенциала украинских медиков.
Сам Юрий Васильевич оценивает случившееся на редкость скромно. Единственное, что он отметил – это необычайную скорость реагирования всех участников апрельских событий, включая сельского врача, передавшего кардиограмму, водителя машины «скорой медицинской помощи», работников аптечного склада, предоставивших тромболитик. Благодаря такой оперативности препарат был введен через 3,5 ч от момента, когда пациент почувствовал боль в сердце.
Из общения с Юрием Шапошниковым становится понятно, что секрет его успеха – в желании помочь людям и глубоком интересе к работе, ставшей настоящим увлечением. Отсюда высокая работоспособность и воодушевляющие результаты. И хотя этот случай – только отдельный эпизод из практики врача, его значение глобально. Громкий резонанс в медицинских кругах уже заставил многих серьезно задуматься. Так в любой области однажды появляется человек, который что-то делает первым, совершает прорыв, открывая путь остальным и немного меняя историю.

Подготовила Катерина Котенко

СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ

03.05.2024 Терапія та сімейна медицина Вітчизняні поліпіл-препарати: ефективне, зручне та доступне лікування для українських пацієнтів

Поліпіл (polypill) – ​фіксована комбінація декількох препаратів в одній капсулі, що має вирішити одразу декілька терапевтичних завдань і водночас спростити режим прийому ліків. Найчастіше поліпіли використовують для лікування та профілактики серцево-судинних захворювань, при цьому вони спрямовані на такі ключові модифіковані фактори ризику, як артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія та посилена агрегація тромбоцитів. Нині терапевтичні стратегії на основі фіксованих комбінацій препаратів є надзвичайно актуальними, оскільки, незважаючи на наявність ефективних лікарських препаратів, контроль кардіоваскулярного ризику залишається недостатнім насамперед через низьку прихильність та обмежений доступ до лікування. ...

02.05.2024 Ендокринологія Призначення та ефективність вітаміну D при ендокринних захворюваннях: автоімунна патологія щитоподібної залози (хвороба Грейвса і Хашимото), цукровий діабет та ожиріння

Нещодавні дослідження показали, що прогноз за різних поширених захворювань, ендокринних, автоімунних розладів і навіть прогресування раку пов’язані з концентрацією вітаміну D у плазмі. Завдяки експресії гена 1α-гідроксилази (CYP27B1) клітини імунної системи (В-, Т- та антигенпрезентувальні клітини) здатні продукувати активний метаболіт кальциферол – речовину з імуномодулювальними властивостями. Рецептори до вітаміну D (vitamin D receptor, VDR) експресують на поверхні імунних клітин. Доведено зв’язок між поліморфізмом генів VDR або CYP27B1 і патогенезом автоімунних ендокринних захворювань. Метою огляду є вивчення впливу вітаміну D, наслідків його дефіциту та корисної ролі добавок із ним при деяких ендокринних розладах, які часто спостерігають у клінічній практиці. ...

02.05.2024 Терапія та сімейна медицина Ендокринологія Сучасний стан проблеми COVID‑19 у світі і в Україні

Збудник COVID‑19, SARS-CoV‑2, з яким людство вперше стикнулося у 2019 р., поширився по всьому світу, заразивши мільйони людей. Сьогодні, через тягар війни та економічної нестабільності, тема COVID‑19 не сприймається так гостро, як ще кілька років тому, хоча насправді вона не втратила своєї актуальності. Саме сучасному стану проблеми COVID‑19 у світі та в Україні була присвячена доповідь директора ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин імені В.П. Комісаренка НАМН України», академіка Національної академії медичних наук України, члена-кореспондента НАН України, віце-президента НАМН України, президента Асоціації ендокринологів України, професора Миколи Дмитровича Тронька під час першого у 2024 р. засідання науково-освітнього проєкту «Школа ендокринолога», яке відбулося 20-24 лютого. ...

02.05.2024 Ендокринологія Метформін: оновлення щодо механізмів дії та розширення потенціалу застосування

Протягом останніх 60 років метформін є найпоширенішим цукрознижувальним засобом і рекомендований як препарат першої лінії для осіб з уперше виявленим цукровим діабетом (ЦД) 2 типу. Сьогодні понад 200 млн осіб із ЦД 2 типу в усьому світі щодня застосовують метформін як монотерапію або в комбінації. Препарат усе частіше використовують для лікування гестаційного ЦД та в пацієнтів із синдромом полікістозних яєчників. ...