Кардиодайджест
Риск гипотензии при сочетанном назначении макролидных антибиотиков и блокаторов кальциевых каналов
Как показало канадское исследование, прием эритромицина или кларитромицина пожилыми пациентами на фоне терапии блокаторами кальциевых каналов (БКК) значительно повышает риск гипотензии или даже гипотензивного шока, требующего госпитализации.
БКК и макролидные антибиотики являются одними из наиболее широко назначаемых лекарственных препаратов во многих странах мира. Например, в США в 2008 г. было выписано 66 млн рецептов на макролиды и 90 млн на БКК. Поэтому чрезвычайно важно знать о взаимодействии этих групп препаратов, которое, как оказалось, может представлять опасность для жизни человека.
Ученые под руководством доктора David N. Juurlink из Торонтского университета (Канада) провели исследование, в котором проанализировали последствия терапии БКК и макролидными антибиотиками жителей провинции Онтарио. Было обнаружено 999 234 пациента в возрасте старше 66 лет, которые принимали БКК в период между 1994-2009 гг.
Среди этой группы 7100 больных были госпитализированы по причине гипотензии, из них 176 принимали макролидные антибиотики. Среди госпитализированных пациентов были преимущественно женщины, средний возраст которых составил 77 лет. Значимая связь была замечена между использованием эритромицина, являющегося мощным ингибитором изофермента 3А4 цитохрома Р450, и госпитализацией по поводу гипотонии (ОР 5,8; 95% ДИ 2,3-15).
Полная версия статьи в формате .pdf »
СТАТТІ ЗА ТЕМОЮ
Поліпіл (polypill) – фіксована комбінація декількох препаратів в одній капсулі, що має вирішити одразу декілька терапевтичних завдань і водночас спростити режим прийому ліків. Найчастіше поліпіли використовують для лікування та профілактики серцево-судинних захворювань, при цьому вони спрямовані на такі ключові модифіковані фактори ризику, як артеріальна гіпертензія, гіперліпідемія та посилена агрегація тромбоцитів. Нині терапевтичні стратегії на основі фіксованих комбінацій препаратів є надзвичайно актуальними, оскільки, незважаючи на наявність ефективних лікарських препаратів, контроль кардіоваскулярного ризику залишається недостатнім насамперед через низьку прихильність та обмежений доступ до лікування. ...
Нещодавні дослідження показали, що прогноз за різних поширених захворювань, ендокринних, автоімунних розладів і навіть прогресування раку пов’язані з концентрацією вітаміну D у плазмі. Завдяки експресії гена 1α-гідроксилази (CYP27B1) клітини імунної системи (В-, Т- та антигенпрезентувальні клітини) здатні продукувати активний метаболіт кальциферол – речовину з імуномодулювальними властивостями. Рецептори до вітаміну D (vitamin D receptor, VDR) експресують на поверхні імунних клітин. Доведено зв’язок між поліморфізмом генів VDR або CYP27B1 і патогенезом автоімунних ендокринних захворювань. Метою огляду є вивчення впливу вітаміну D, наслідків його дефіциту та корисної ролі добавок із ним при деяких ендокринних розладах, які часто спостерігають у клінічній практиці. ...
Збудник COVID‑19, SARS-CoV‑2, з яким людство вперше стикнулося у 2019 р., поширився по всьому світу, заразивши мільйони людей. Сьогодні, через тягар війни та економічної нестабільності, тема COVID‑19 не сприймається так гостро, як ще кілька років тому, хоча насправді вона не втратила своєї актуальності. Саме сучасному стану проблеми COVID‑19 у світі та в Україні була присвячена доповідь директора ДУ «Інститут ендокринології та обміну речовин імені В.П. Комісаренка НАМН України», академіка Національної академії медичних наук України, члена-кореспондента НАН України, віце-президента НАМН України, президента Асоціації ендокринологів України, професора Миколи Дмитровича Тронька під час першого у 2024 р. засідання науково-освітнього проєкту «Школа ендокринолога», яке відбулося 20-24 лютого. ...
Протягом останніх 60 років метформін є найпоширенішим цукрознижувальним засобом і рекомендований як препарат першої лінії для осіб з уперше виявленим цукровим діабетом (ЦД) 2 типу. Сьогодні понад 200 млн осіб із ЦД 2 типу в усьому світі щодня застосовують метформін як монотерапію або в комбінації. Препарат усе частіше використовують для лікування гестаційного ЦД та в пацієнтів із синдромом полікістозних яєчників. ...